医学学习心得体会(精选25篇)
当我们受到启发,对学习和工作生活有了新的看法时,写心得体会是一个不错的选择,如此就可以提升我们写作能力了。到底应如何写心得体会呢?下面是小编为大家整理的医学学习心得体会,仅供参考,欢迎大家阅读。
身边的同学在谈到为什么选择医学的时候,不免谈到两个字,“偶然”。这种“偶然”的说法总难免会流露出或多或少的被动性,也容易滋养出这样的误导:难道选择治病救人是被动而为的吗?事实不然,孟子说人性本善,人皆有恻隐之心,只要力所能及,治病救人都是发自内心最朴素的情感,而学医恰恰是让人遵从本性,让人在遇到生命骤然流逝时,能够少一些无奈,多一些践行本性的从容。范仲淹说“不为良相,便为良医”,说明医学不但是践行本性的而且是实现人生价值的大道通途,因此或许可以这样说:选择医学的任何偶然都将引导到践行人性至善的必然中。
从选择医学到投入医学,我们始终不曾停歇地追问,医学是什么?!也许初进中山医时,图书馆前门的对联只是不起眼的装饰,但在中山医的日子越长,那份对联的分量就会越重,“医病医身医心,救人救国救世”——那是中山医的医魂啊!可是只要注意甄别你会发现已经有很多人在背道而驰了,他的医术也许很高明、他的头衔也许很多、他的履历也许很厚实,但他已经称不上是医生了,他忘记了当年在医学院读医时,首先学的是做人,而后才是医术,他忘记了医学的真正本质是“医乃仁术,仁者爱人”,他在技术、名利的诱惑下最终失守,沦为了“医匠”,一个没有医魂的手艺人。
这也许将引起另外一个争议,将医术锤炼得更精湛,引进更先进的科学技术辅助治疗,让人的生命更有质量难道是错误的吗?医学是科学本身没错,但却容易将医生引进一个误区:不把病人当人,只看做疾病的载体,医疗技术施与的对象。由此而产生了一系列后果,包括把病人与亲情隔离开来的医院体制,医患之间的没有交流,对于病人的体验毫不关心,等等。因此,可以预见的是,一昧地强调医术科学是危险的,在“以人为本”观念的缺失下,哪个患者愿意把生命付托给一个手持手术刀的匠人?
这里并不是把医德跟医术(科学)割裂开来,我认为两者互为表里,医术是医生在践行医德时的其中一种具有强大力量的外在表现方式,而医术的全部内核都在于医德。如果一定要有主次之分的话,我认为医德第一,医术第二,理由在于平庸的医生面对生命骤逝时或许将表现得无能为力,但是无德的“名医”却有机会去践踏一个人生命的尊严,后者,是可忍孰不可忍!
医学是人文的!如果把医学比作一个鲜活的人的`话,人文素养就是这个人的主要生命征,有了人文素养,医学才有温度,才是能够温暖人心给人带来福音的神圣事业。但是,现在却面临着让人忧心忡忡的现状,现代医学教育,对医学生的人文素养的培养被放在极次要的位置,医德的培育被放在可有可无的尴尬境地,医学生或每日煎熬于各种学科考核中,或对自己未来的“钱”途忧心忡忡,哪有“空闲”管什么“医病医身医心,救人救国救世”的“远大抱负”?
我认为现代医学教育在这个方面是需要深刻自省的。
现在很多人学经典是带着一种批评的眼光来学,觉得经典这也不科学,那也不科学,你比经典都高明了,那你还学什么经典呢?你以一种抵触的情绪,认为经典过时了,那你怎么学得进经典?所以,学经典这个态度很重要,你必须完全地相信它,接受它,然后再思考怎么按照经典的思想去奉行。只有这样,经典才学得进,只有这样,你才会有收获。经典经过了那么长时间的考验,那么多人依靠经典成了名医,你有什么担心呢?所以,对于经典完全地可以信受奉行。这里为什么要提出这个条件和素质呢?因为它太重要了。不具备这个条件,经典的学习整个就成了障碍。记得在读《本草纲目》的时候,谈到白术这一条时,李时珍引了张锐《鸡峰备急方》的一则案例:"察见牙齿日长,渐至难食,名曰髓溢病。用白术煎汤,漱服即愈。"大家看到这个案例,你的第一感觉是什么呢?我想很多人会不相信。牙齿长到一定程度就定型了,怎么会越长越长,以致进食都困难呢?这太离谱了。即便有这个髓溢病,牙齿那么坚硬的东西,怎么用白术漱漱口就能缩回去呢?简直太不科学了。
但,我不这么想,我首先是相信它,然后,再来思考它的道理。首先,这个病名很有意思。牙齿为骨之余,由肾所主。肾主骨生髓,骨与髓乃是异名同类的东西。牙齿日长,就好像是髓满了在往外溢一样,所以,叫做髓溢病。现在要考虑的是这个牙齿为什么会日渐长长?髓为什么会往外溢?这一定是约束骨、髓的`这个系统出了问题。骨、髓由肾所主,肾为水藏,故骨髓亦属水类,明白了这层关系,就知道对骨、髓的约束功能是由土系统来完成的,这亦是前面所讲的土克水。现在土系统出了问题,土虚了,当然就会发生水溢,当然就会发生髓溢。髓溢了,牙齿自然会日渐变长。这个道理明白了,用白术来补土制水,控制髓溢,就是十分简单的事了。这是我对髓溢病及其治疗的思考过程。去年接治一位跟骨骨刺的患者,患者的双跟都有骨刺,疼痛厉害,以致足跟不敢落地,要踮起脚来走路,所以,生活感到很困难。我按常规的思路,用了补肾的方法,也用了活血、除痛、蠲痹的其他方法,但,都没有获得明显的疗效。正在我感到进退两难的时候,突然想到了上面的这个案例。骨刺病也叫骨质增生,是由于骨钙流失到骨面,思考中医骨性赘生物所致。骨钙流失形成骨性赘生物,这与髓溢有什么差别呢?应该没有差别。于是我如法炮制,用白术煎汤,让患者浸泡足跟,每日二三次,每次20分钟。出乎意料,不数日,痛即大减,足跟能够落地,坚持近月,病即痊愈。上面这个例子给我的感受很深,什么感受呢?就是对这个"信受奉行"的感受。对这件事我首先是相信了,相信了才有可能去进行上面的思考。如果对这件事根本不相信,那怎么会有以后的思考?没有这些思考,就不会想到要用白术来治疗跟骨骨刺。所以,相信是第一,只有这一步做好了,才有可能为今后的研究带来机会。如果首先就不信受,那一切就被你拒绝了,一切的机会就没有了。大家想一想是不是这么回事。因此,学习接受中医经典著作,也是学习中医必须具备的一个条件。
我们现在已经是大二的学生,但我相信我们,甚至是大多数的医学生都不一定具备很高的医学生应该具备的人文素养。所谓的“人文素养”,即“人文科学的研究能力、知识水平,和人文科学体现出来的以人为对象、以人为中心的精神――人的内在品质”。人文素养的核心是对人类生存意义和价值的关怀。 当初我们选医学院校的时候,可能更多的并不是说想要治好多少的人,要帮人们减轻痛苦,我们更多的想法是希望毕业后能找到一个好工作。也正是因为这样,我们只是抱着这样的目的,一味的学习,工作,以致可能最后变成一台活的机器。当前医学大学教育存在“过窄的专业教育、过强的功利主义倾向,过弱的人文素养”的状况,为此要更新教育观念,在教育工作中坚持人文精神、科学素养与创新能力的统一,加大教育教学改革力度,调整课程体系与结构,鼓励医学生参加社会实践活动,提高综合素质。或许我们应该认真的审视,反省一下如何才能有效提升自身人文素养,怎样才能成为一名合格的医务人员。 世界卫生组织在1946年成立时,其序文中界定健康是一种“身体、心灵及社会交往的健全和谐的状态,而不仅仅是没有罹患身体或精神疾病”因此,现代医学不仅仅是治疗的手段,更是社会人与人之间的问题。由此可知,一个优秀的医务工作者,不仅需要会为病人治疗身体上的疾病,同时也应具有爱心、耐心能够关心人,能给予病人心理上的安慰。正如,医学研究的对象是人,服务的对象也是人,任何医疗的交往都是人与人之间身心救助的故事。它不仅仅是人与机器,技术之间的对话,或者人与精神之间的故事,无论技术如何发展,人道原则,人本立场,人性光辉永远是医学的价值皈依与医学职业的职业操守。 相比一个有高超技艺但素质低下的医生与一个人文修养更好的医生,可能大多数病人都更乐意让一个有更高人文素养教育的人为自己看病。如若每个医生都更加注重自身的人文修养,如今紧张的医患关系也会得到相当大程度的改善。根据社会学家塔尔科特的理论认为,医生和病人的关系就如同亲子关系一般:医生协助病人作为一个完好的健康人回到社会,因此对医学生的人文精神更应该注重培养。20xx年10月1日,新华社报道,卫生部长高强坦言,医患关系紧张主因在医务人员,如服务态度,服务质量,医患之间的沟通是属于每个医学生将来能够做到的,也是人文精神在医务工作人员中缺失所引起的。因此,提高医学生的人文素养具有重大的现实意义。
我们应该从下面几个方面提高人文素养:
一、医学生从自身提高人文素养
提高医学生的人文素养很大程度上取决于医学生本身。首先应该树立一个作为义务人员应有的素养,不是说只要拥有治好别人身体上的技术就行,而应要求各方面的素养都较高。即道德素养文化,包括者治观,人生观,价值观等;专业素养,主要指专业知识,基本理论,基本技能以及自我学习能力,创新能力;心理素质及身体素质等综合素质全面提高。
医学生应该清楚的认识到,作为医务人员与其他工作从事着的不同,它不仅是我们谋生的工具,更重要的是它赋予了我们责任与义务。同时部分医学大学生对国家现行政策的认识还不够深刻。毕业大学生在择业过程中,没有做好就业心理准备,不能很好的认清当前的形势,对自我的定位及自我能力的评价不够确切,好高骛远,缺乏吃苦的精神,这样就出现了有些学生毕业很长时间找不到工作。还有部分学生在择业中不认真思考,盲目从众,导致到了工作单位后觉得不满意,到处跳槽,跳来跳去,最后自己都不知道自己想做什么工作。所以医学大学生还没有完全适应双向选择的人才就业市场,心理素质和专业能力仍需进一步加强,这还要有一段较长的适应期。
另一方面,随着社会的发展,当代医学大学生的道德价值观与以前所倡导的已大有不同。比如有相当一部分大学生认为“只讲奉献,不求索取”的观念已与时代不符,应根据实际情况多奉献多索取,少奉献少索取,不奉献不索取,甚至希望不劳而获。这些现象表明,一方面,当代大学生的个性已相当鲜明,与过去那种千篇一律的思维方式大不相同,有了创新意识;但另一方面,也说明大学生中“极端个人主义”的消极思想也有所抬头,对事业献身精神和对集体奉献精神有所减弱,甚至有些极端的学生认为一切利己就好。正是这种错误的观念使得医学生的人文素养显得低下。
医学大学生应当树立均衡发展的观念,全面提高自己的综合素质。在医学院校,同学们的学术研究氛围比较浓厚,但是同学们的人文社会科学方面的知识却并不丰富,所以给人的感觉医学院校的学生不活泼,缺乏青春的朝气。而其他院校的学生虽然知识面比较的宽广,可是他们相对缺乏科研的钻研精神。专业素质和人文素质两方面是必须兼顾的,两者是相辅相成的。我们在课程设置上应该注重文理渗透,人文素质教育不仅仅是要传授文学、历史、哲学等知识,更重要的是要培养一种历史感,它不仅有助于在专业领域内更有创造力,还可以使我们变得更善于深思熟虑,成为更完善更成功的人。而在注重人文素质培养的同时,还应该加强自然科学的`学习。在道德品质素质方面,医学生受到了多年的教育,从整体上来讲他们的道德品质素质还是比较高的。另一方面,我们应该从小就培养健全的人格和良好的心理素质,使我们能够面对挫折失败的打击,具有较强的意志力和坚忍不拔的精神,对事情有积极乐观的态度,能够不断的发现自己心理上存在的问题,不断提高自我教育的能力。总的来说就是要培养自身的培养高度的责任感和同情心,树立尊重患者、关怀患者的高尚职业道德;树立“以人为本”的价值观和“救死扶伤”的职业观等人文精神理念,做到爱岗敬业、无私奉献;注重医学以外的知识学习,注重阅读,培养良好的文学修养;培养自身的写作能力和良好的语言表达能力,培养对音乐、绘画、书法等艺术兴趣,提高综合素质培养。
二、学校方面加强对医学生人文素养的教育
大学校园是学生最开始接触社会的地方,作为生活学习的地方,学校的环境特别是学校的教育对大学生的人文素养有很大的作用,因此学校应紧跟时代的步伐,采取多种措施促进大学生素质提高。学校应培养有理想、有道德、有文化、
有纪律的医学生,努力提高大学生的综合素质。提高大学生的综合素质是大学教育培养目标的重要内容,也是面向未来教育、教学改革的重要目标。现代社会的发展对医学大学生的素质提出了更高的要求,作为大学生要想适应社会的发展,就必须努力提高大学生的综合素质,只有这样才能更好地救死扶伤,发扬白求恩精神。学校可以从以下几个方面着手:
1、医学学校应该提供更有利的教育条件和更好的教育方法
从学校的角度来讲,学校应该更新教育观念、教育思想,以适应社会主义市场经济体制的需要,学校应不断的完善学分制和教育制度改革,从应试教育转向素质教育,把握住教育的大方向,让学生在学习方面变被动为主动。同时学校应该加大资金投入,美化校园,增加各类图书尤其是人文社科类的图书,丰富校园文化生活,多搞一些有意义的活动,给学生们提供更加广阔的生活空间和活动舞台。
2、开展医学社会学的学习与研究
开展医学社会学有利于提高医学生的综合素质,合理构建其综合结构。它能帮助医学生获得人为科学和行为科学的知识与技能,有助于医学生在医疗实践中加深理解社会人文因素在疾病过程中的影响和作用,有助于我们全面了解病人和自己,有利于提高我们在医疗实践中采取有效的诊断、康复措施的能力。
3、丰富校园生活
每个学生在进入大学之前,都对大学生充满着美好的期待。在我们的想像中都认为大学是那种自由自在,丰富多彩的,然而进入大学后才知道,那些想像中的大学生活或许只会出现在电视,电影中。而现实生活是进了大学却好像还是重复着高中时的生活,甚至压力更大,特别是在医学院,感觉一直都在学习,而且都是那么枯燥。因此,我觉得医学院校更应该开展更多的课外活动,这样既可以让我们在紧张的学习中得到放松,同时也对我们的身心健康教育有很大的帮助。有利于帮助我们塑造完整的人格。
4、加强医学生的实践
在校园里,无论学习好多,那始终都是理论上的,一个学生,无论理论知识多么的夯厚,没有实践操作,一切都是空的和虚的。学校应多组织医学生去医院学习,参加志愿活动或者多听取一些讲座,参观一些标本,实验室,或者多进行PBL案例分析,鼓励学生多动手,多实践,在实际操作中培养发现问题,分析问题,解决问题的能力。
三、国家方面提高医学生人文素养
正如我们所知道的一样,随着社会的发展和近些年来西方的消极思想对大学生树立正确的人生观价值观带来了巨大的冲击,享乐主义、拜金主义、利己主义、个人主义盛行。这导致了有些医学大学生在这股思想的冲击下迷失了自我,陷入了腐化堕落的泥沼。因此应该加强马克思主义世界观人生观的教育,使医学生能够分清崇高与卑下,逐步提升人格,促进素质的全面发展。同时,如今的医患关系的不断紧张,病人对医生的质疑、不相信和误解也对医务工作人员的工作带来了困难。
为解决这一问题,国家应在一定程度上加大对医学院校的投入,出台更多的更合理的政策。另外也可以在医学上进行一些教育上的改革,一方面要借鉴外国成熟的经验,引进对我国有用的东西,另一方面要从我国实际出发,与整个经济体制改革协调起来,跟上国民经济的发展,使医学教育在训练医护角色中更好的发挥作用。
就目前而言,如何提高医学生的人文素养是一个难点,更是一个重点,同时也是社会发展的必须。提高医学生的人文素养需要靠自身,学校,社会等多个方面的力量。人文素质的提升对我们自身乃至整个社会都是大有好处的。我相信,只要结合各个方向的力量,同时每个人都加强对自身人文素质的提高,那整个医学生的总体人文素养的提高也是指日可待的。
通过这一学期的学习,让我对临床医学新进展这门课程产生了浓厚的兴趣,拓展了视野,同时也让我认识了几位风格迥异但同样知识渊博的老师。这门课程虽然授课时间比较紧促,但涉及的内容广泛,涵盖多个学科,不仅包括临床专业的新进展,还包括信息技术的新进展,这是我们我们临床常用的,却是不懂所以然的盲区,更不要说最新的动态及国家发展的方向了,这次课程的学习真是大饱眼福。
4月19日来自北京同仁医院杨金奎老师分别介绍《认识糖尿病》、《糖尿病的百年回顾》、《中国2型糖尿病防治指南介绍》这三个方面的内容。糖尿病是危害人类健康的常见病,随着社会的发展及生活水平的不断提高,饮食结构发生改变;还有农村人口城市化,体力劳动减少,脑力劳动增多,再加上人口老龄化,使糖尿病的发病率在逐年上升。据英国《每日邮件》报道,英国国家医疗服务体系的精神病医学家,麦克斯.彭伯顿医生在周刊杂志《旁观者》中写到:作为一名医生,从医学的角度上来讲,他宁愿染上艾滋病也不愿患上2型糖尿病。这听起来可能会让人觉得很震撼,然而他说事实可以证明:2型糖尿病的预后比艾滋病的要严重很多。他总结:最近的数据显示,多亏高效抗逆转录病毒疗法,艾滋病已经不再影响患者的寿命长短,然而,2型糖尿病却能剥夺患者10年的寿命。糖尿病是一种慢性终身疾病,因此其治疗是以长期有效的控制血糖、防止或延缓并发症的发生,发展为原则。这次课程通过对糖尿病的知识系统的回顾,有了更全面的认识,为我们在社区开展健康教育、宣传、指导奠定了坚实的基础,社区医生肩负着糖尿病知识推广重担,责任重大。对于我本人来说,受益非常大,家属好几位是糖尿病,对他们很好的健康指导有了扎实的理论基础。
4月26日来自天坛医院的神外科王伊龙老师给我们讲授了“脑血管疾病研究的进展与方向”,作为一名社区医生我们近距离接触全国知名专家,了解了脑血管疾病的治疗国内外最新动态,也掌握了一些药物使用的**方案。团队严谨的科研能力更是我们钦佩有加。
5月10日来自国家卫计委统计信息中心孟群主任介绍卫生信息化这几年的进展,以及存在的问题。医疗信息化在我们日常工作中很常用,但是具体的运作及未来的发展方向我们是知之甚少,这次孟主任的课给我们进行了普及,平谷区即将推行的医联体概念也不再是模糊的概念,对于孟主任重点介绍的“医疗一卡通”的我们也非常期待,因为各地医院信息化建设发展的不均衡,要想达到全国统一使用,可谓是前景美好,困难重重,我们拭目以待。
5月24日基层卫生司社区卫生处周巍副处长介绍社区卫生服务发展的现状、主要问题及处理存在的问题对策。社区卫生服务是提供基本卫生服务,提高人民健康水平的重要保障。社区卫生服务覆盖广泛、方便群众、能使广大群众获得基本卫生服务,也有利于满足群众日益增长的多样化卫生服务需求。社区卫生服务强调预防为主、防治结合,有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人,提高人群健康水平。 社区卫生服务可以将广大居民的多数基本健康问题解决在基层。积极发展社区卫生服务,有利于调整城市卫生服务体系的'结构、功能、布局,提高效率,降低成本,形成以社区卫生服务机构为基础,大中型医院为医疗中心,预防、保健、健康教育等机构为预防、保健中心,适应社会主义初级阶段国情和社会主义市场经济体制的城市卫生服务体系新格局。所以通过学习更加明白自己身上的重担,在临床工作中积极的发挥作用,更好地为老百姓提供服务,全科医学乃至社区卫生的服务发展靠在基层的我们好好的守护及努力。
通过短短几节课的学习,理论知识逐渐增强,科研视野不断拓展,在未来的工作中以严格的标准要求自己,遵守我们这个行业的职业道德,做一行,敬一行,爱一行,以理论知识指导实践,在实践中领悟书本的精髓,使自己的专业知识融会贯通,每天进步一点,争取早日达到更高的层次。因为医学是一门具有科学性、艺术性和道德性的学科,我们医生就要做这方面的“科学家”、“艺术家”和“道德家”。如果说建议的话,不妨再加些医学伦理及医学艺术修养方面的课程,让大家通过这个课程班不光在专业上有所提升,整体素质不断的提高。
关于实习心得,临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
对于临床医学生来说,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
在医院实习期间,我们所做的.一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。
为了提高医院护理质量管理水平,规范病房管理,在护理部的安排下,20xx年6月30日—7月1日,我院护士长一行9人赴山西省人民医院进行了参观学习。此次的学习对我的触动很深,不仅拓宽了视野,增长了见识,还对我的日常工作有非常大的帮助。
我参加工作23年,断断续续赴省人民医院学习了好多次,对我的印象,省人民医院在两任护理部主任的领导下,变化特别大。
首先,对我触动最深的是病房管理。病房管理较以前有了翻天覆地的变化。所有参观的病区既整齐规范又不失温馨护理站,治疗室管理标识清楚,物品摆放整齐。值班室,办公室整洁干净,整个病区,包括楼道卫生间、管道井,均一尘不染无死角。而且,所有的工作都做到了常态化。
其次,人文素养有了很大的提升。省医培养了一批敬业、优秀的护士长。她们不仅业务水平高,而且都总结了一套自己的管理办法。消化科护士长的“三化管理”,即管理人性化,服务精细化,工作智能化。人性化管理,为护士提工作提供发展平台,不断提升护士的幸福指数,满足护士合理要求,提高护士工作积极性,保证护士的工作质量。重拾医学人文精神,加强内涵建设将崇高的职业信仰,融入医务人员的血液和基因,变成发自内心的自觉行动。服务精细化,不断完善病房设施,注重细节管理,创建温馨病区,关爱患者,提供便民服务,美化患者住院环境,实行一二三四工程。即一种真诚:对病人真诚。二个明白:明白病情,明白费用。三个一:出院时一个问候,回家后一条短信,随访中一个电话。四个到:话说到,药用到,腿跑到,心尽到。工作职能化,培训信息化,质量控制信息化,患教会信息化,健康教育信息化,远程教育信息化。日间门诊手术病房护士长从病房环境管理到人才建设,从护理质量安全与建设到科室的文化建设,都有自己独到的管理办法。内分泌科护士长从排班和交接班的角度引出护理不良事件及护理缺陷的警示,以及SBAR在集体交接班、日常交接班、床旁交接班、转科交接班中的应用,得出规范的交接班模式有利于提高护理质量,促进患者安全,提高沟通效率的结论。妇科护士长多种宣教的.展示,科室资料的整理,合理的人员分工,都值得我去借鉴。急诊科弹性排班,科室文化建设,仪器的规范管理,急诊标识的应用对我日后的工作有很大的启迪。每个护士长有每个护士长的优点,每个护士长有每个护士长的方法。
还有就是所参观科室人员积极、团结、敬业、任劳任怨的工作氛围非常值得我们去学习,他们把医院当成了自己的家,每个人都会为科室的发展贡献自己的一份力。就连卫生员都把科室当成了自己的家。在参观消化科时,正赶上洗衣房把洗好的床单被罩送到病区,卫生员阿姨主动帮护士整理,她说,反正我也没事能帮就帮她门点儿。就连守门的师傅都非常的敬业。这样的事例在护士长的口中还有很多。
两天的参观学到了很多东西,有很多东西值得我们去借鉴,尽管我们条件有限,但是只要我们努力,我相信,她们能做的我们也一样能做到。
在这门课程开始之前,我对全科医学的理解更多来源于医院里的全科医生。在我的印象中,全科医生就是一群能在分诊不明确的情况下,治疗各种不同系统疾病的医疗工作者。也许他们更多地服务于基层医院,也许他们接诊的患者还包括一些询问医疗保健知识的人群,但在我初期的理解中,这门课程似乎离志在专科的我们有些遥远。当然,现在看来,这种想法无疑是片面的。当我带着这种误区,在老师的带领下开始了全科医学概论这门课程的学习,我才真正意识到这门学科的广博与深邃。
什么是全科医学?我在学习它之前不止一次问过自己,也得出过许多错误的答案。直到我在书上看到了它的准确定义:全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾,并将个体与群体健康融为一体。
当我看到这个定义,我开始明白我此前对它片面的理解源于何处了。正因为全科医学是整合了多个学科的综合性学科,我才会片面的认为它更适用于分诊不明确的患者。就这点而言,这种基于观察的理解虽然不够正确,却也体现了现实生活中的全科医学经过历史的发展已经很好的融汇了各个学科,达到了自己的新高度。而我的.另一种误区也在这个定义中得意解释,所谓全科医学更多面向基层,我想这种曲解应该源自全科医学所面向的群体社会与家庭。要贴近社会,进入家庭,不走进基层又怎能做到呢?更何况全科医学的宗旨中第一条便强调了以人为本,而这其中的“人”必须靠着全科医生深入基层才能真正去关心与了解。
谈到这里,全科医学在我心目中的形象已然高大了起来。我意识到这门学科的创立与发展,更多的是医务人员对几乎所有人群的关心,而不仅仅局限在患者身上。这门学科不是冷漠的对科学技术推陈出新,而是以大爱从每个人,每个家庭出发,推动全社会医疗卫生水平进步。“人人享有医疗保健!”这不仅是目标,也是这门学科成就大爱的最高境界。此等大义,怎能不使我为之叹服,而心向往之!
全科医学不是只有全科医生才需要学习的科目,只要是医者,这门学科的丰富内容及主导思想,都值得我们认真学习,细致思考,到日后的临床工作中去发展,并终将受益终生。
要学习全科医学,它的诞生背景也是值得我们研究的。面对人口老龄化、疾病谱和死因谱的变化、医学模式转变、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配、医疗机构功能分化等时代进程,英美等发达国家走在了发展全科医学的前列并获得了十分喜人的成果。在这一点上,我们国家的全科医学发展起步相对较晚,但这一深入人心,造福于民的学科很快便在国家的领导下奋起直追,取得了长足、健康的发展,并具有远大的发展前景。
与我的理解相似,全科医学与专科医学存在着差异,它们分管了健康与疾病的发展的不同阶段。其中,全科医学以它独特的基础性、人性化、可及性、持续性、综合性以及协调性,用防止保康一体化的方式,实现了健康为中心的全面管理、以人为中心、病人主动参与等宗旨。而专科医学则往往代表了疑难、高端、昂贵、间断性,用医疗为主不近人情的方式提供服务,并最终导致其宗旨被扭曲为以疾病为中心、医生为中心、病人被动服从。
至此,问题看似又回到了专科医生需不需要学习全科医学知识的点上。
答案是肯定的。也许在有了全科医生后,明确的分工可以使专科医生资源不必再被浪费在基础疾病上,可以更多的专心于疑难杂症。但越来越多的医患纠纷,越来越紧张的医患关系,也许正是许多专科医生在生物-心理-社会医学模式的大环境下没能顺应这一环境改变固化思维所导致的严重后果。以我对全科医学浅薄的理解,已经能看到这一学科在这方面的优势。因此,在我看来,将全科医学对待患者的态度融入专科医学的发展,不失为缓和当前医患矛盾的方法之一。这也提示我们,不论我们将来从事何种医疗工作,认真学习全科医学,都能得益于它更人性化的思维方式。为患者考虑得更多,自己才能走得更远。
第一章绪论
1医学心理学的定义:是研究心理现象与健康和疾病的关系的学科,是根据我国医学教
育发展的需要而建立起来的新交叉学科,它既关注心理社会因素在
健康和疾病中的作用,也重视解决医学领域中的有关健康和疾病的
心理或行为问题。
2生物心理社会医学模式:一种系统论和整体观的医学模式,它要求医学把人看成是一个多层次的,完整的连续体,也就是在健康和疾病问题上,要同时考虑生物的、心理和行为的,以及社会的各种因素的综合作用。
3医学心理学对疾病和健康的思考:(1)人是个完整的系统,大脑通过神经系统将全身各部分联系起来。(2)人同时有生理活动和心理活动,心,身之间相互联系,相互作用(3)人与环境是密切联系的,人是自然和社会的(4)心理因素在人类调节和适应内外环境活动中具有一定的能动作用。
第二章心理学基础
1、心理的`本质有二:心理是脑的功能,心理是脑对客观现实的主观能动的反映。
2、感觉(sensation)是人脑对直接作用于感官的客观事物个别属性的反映,是最基本的认知过程。
感受性:感觉器官对适宜刺激的感觉能力。适宜刺激:足够作用时间和适宜的强度
感觉的特征:感受性与感受阈限,感觉的适应、感觉的对比、感觉性的补偿与发展、感觉的相互作用、联觉
3、知觉(perception)是人脑对直接作用于感官的客观事物整体属性的反映。
知觉特性1整体性2、选择性3、理解性4、恒常性
4、遗忘规律
⑴遗忘进程先快后慢,德国心理学家艾宾浩斯首先发现
⑵遗忘往的多少与记忆材料的性质和长度有关(前、倒摄抑制)
⑶遗忘的多少与个体心理状态有关
⑷与个体学习程度和学习方式有关
5、情绪(emotion):人受到情景刺激时,经过是否符合自己需要的判断后,而产生的行为变化、生理变化和对事物态度的主观体验。
情绪基本分类:快乐,愤怒,悲哀,恐惧
情绪状态分类:心境,激情,应激
情感的分类:道德感,理智感,美感
6、人格的概念:人格指一个人的整个精神面貌,具有一定倾向性的,稳定的心理特征的总和。
人格的特征:1)独特性与共同性2)社会性与生物性3)稳定性与可塑性4)整体性
马斯洛的需要层次论P30:1)生理的需要
2)安全的需要
3)归属和爱的需要
4)尊重的需要
5)自我实现的需要
7、动机冲突的四种形式P32:1)双趋冲突2)双避冲突3)趋避冲突4)双重趋避式冲突(注意区分)
8、挫折的定义P32:动机受到干扰阻滞、被迫暂时放弃或完全受阻所导致的需要不能满足的
情绪状态,都称为挫折。
首先,感谢院领导、科主任,护士长给了我这次进修学习的机会。在短短的时间里,我深切地感受到人民医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多地方值得我们学习。其次通过此次培训学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识。
这次培训学习的思想主要是人性化、时代化、制度化、规范化。人性化就是要以人为本,言行举止要充分体现对病人的关心、照顾,一切以病人为中心,设身处地的为人着想,重视与病人及家属的沟通。制度化就是根据医院的实际情况,结合时代的需要制定适合本院的规章制度并严格执行。时代化就是要不断学习国内外先进的护理思想适应社会发展的需要,为病人提供更优质的服务。这些不仅是培训学习的新思想,也是时代对于护理提出的新的要求。
随着时代的发展,对护理的要求越来越高。以前我学习的护理知识已跟不上社会发展的需要。通过这次培训中,我学到了许多新知识。
首先:1、护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。
2、这次培训也使我们的执业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的.需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心。
3、注意护理安全,避免医疗纠纷。人民医院各种安全标识齐全,注意安全、小心地拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次,护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项,以此来避免纠纷。虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识。他们注重提高服务质量,避免医疗纠纷,这一点也值得我们学习和借鉴。
4、通过本科阶段护理理论的学习,我认识到随着现代医学模式的转变,我国护理模式逐步从以疾病为中心转向以病人为中心,用整体护理模式替代传统功能制的护理模式,而与患者时时沟通交流是关键,也是做好整体护理的关键。
5、人民医院有一套自己独特的严格的管理制度。例如日班为夜班做好一切用物准备,抢救物品齐全。病人概况及报告应由值班护理人员评价和记录,要求字迹整齐、清晰、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士填写报告时,带教护理人员或护士长要负责修改并签名。相比较人民医院,我们吉庆医院的管理制度有些松散,今后要针对我们医院的实际情况,借鉴学习人民医院的管理,制定出适合我们医院的一套管理制度并严格执行。
通过学习和比较,我认识到我们医院的护理还存在一些问题。
1、服务态度不够好,我们的护理服务还局限在打针、输液、发药等单纯的护理工作,而没有注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,言行举止没有充分体现对病人的关心、照顾。
2、护理观念落后与时代脱轨,我们的护理还是采用传统功能制的护理模式,没有与时代的发展的要求想适应。
3、管理制度比较松散,没有人民医院的管理严格和正规。
针对上述问题,我认为应该学习借鉴人民医院优秀的地方病做到如下整改:首先需要转变观念,加强整体护理理论的学习。在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。
观念的转变首先是认识的转变,通过学习整体护理理论,学习与之相关的护理程序、护理哲理及护士行为准则,了解国内外护理学发展的动态,明确开展整体护理的意义。同时根据病人的特点,学习相关心理特征、营养知识、预防保健知识、疾病护理等有关专科理论的新进展,使我们在观念上得到根本转变,开阔视野与思路,进而做到以点带面,为整体护理的开展奠定了思想基础。
其次,作为一名医务人员做到微笑是最基本的,微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望。同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,重视与病人及家属的沟通,采取有针对性的整体护理。
第三,在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。
第四,针对管理制度有些松散的问题今后要针对我们医院的实际情况,借鉴学习人民医院的管理,制定出适合我们医院的一套管理制度并严格执行。
在人民医院进修的时间虽然仓促,但我会在今后的工作中摒弃懒散和不良的态度!把自己所学的东西学以致用。经过学习,我明白了医院要适应医学科学的发展,不仅仅使要跟上现代医学发展的步伐,而且更重要的是提高我们的道德水平、专业技能和临床护理质量。最后,我会在今后的工作中,在院领导的领导下立足本职工作,遵守医院各种规章制度,踏踏实实工作,决不辜负医院对我的期望。
直到我是一个临床二级学科;其范与群体健康融为一体。正因为全科医学是整却也体现了现实生活中的全科医学经过历史的发展已经很达到了自己的新高度。而我的另一种误区也在这个定义中得意解释,所我想这种曲解应该源自全科医学所面向的群体——社会与家庭。要进入家庭,不走进基层又怎能做到呢?更何况全科医学的宗旨中第一条便强调了以人为本,而这其中的“人”必须靠着全科医生深入基层才能真正去关心与了解。
谈到这里,全科医学在我心目中的形象已然高大了起来。我意识到这门学科的创立与发展,更多的是医务人员对几乎所有人群的关心,而不仅仅局限在患者身上。这门学科不是冷漠的对科学技术推陈出新,而是以大爱从每个人,每个家庭出发,推动全社会医疗卫生水平进步。“人人享有医疗保健!”这不仅是目标,也是这门学科成就大爱的最高境界。此等大义,怎能不使我为之叹服,而心向往之!全科医学不是只有全科医生才需要学习的科目,只要是医者,要学习全科医学,它的诞生背景也是值得我们研究的。的变化、医学模式转变、进程,在这一点上,我们国家的全科医学发展起步相对较晚,但这一深入人心,下奋起直追,取得了长足、健康的发展,并具有远大的发展前景。
与我的理解相似,它们分管了健康与疾病的发展的不同明确的分工可以使专科医生资源不必再被浪费在-心理-社会医学模式的大环境下没能顺应这一环境改变固化思维所导致的严重后果。以我对全科医学浅薄的'理解,已经能看到这一学科在这方面的优势。因此,在我看来,将全科医学对待患者的态度融入专科医学的发展,不失为缓和当前医患矛盾的方法之一。这也提示我们,不论我们将来从事何种医疗工作,认真学习全科医学,都能得益于它更人性化的思维方式。为患者考虑得更多,自己才能走得更远。谈到全科医学,衍生出来的自然是全科医生。按照定义来说,全科医生是人民群众健康的“守门人”,为社区家庭每个成员提供连续性和综合性的医疗照顾、健康维持和预防服务,其在我看来,这个定义给予了全科医生非常高的标准。医学知识储备,良好的医患沟通技能,过人的预判决策能力,星耀社区医院是昆明市最大规模的社区医院,它的基层医疗服务以及社区保健工作都是具有先65岁以上老人的健康档案,这项工作200多个电话,还会被老人家误当体检真正开始,我们才意识到前期补充新增档案这些看似简单的工作背后,不只是时间与汗至此,我对全科医生的崇敬之情又上升到了一个全新的高度,他们为了辖区内人们的身体健康那种不遗余力的态度,只得我们永远铭记,不断学习。
回归全科医学概论的学习,在这个学期的学习过程中,有一个章节引起了我浓厚的兴趣,也是在医疗服务我中觉得十分重要的一个环节。那就是以家庭为单位的健康照顾。家庭是通过情感关系、法律关系和生物学关系和生物学关系联系在一起的社会团体。也许家庭有许多不同的分类,但家庭存在的目的最终还是为了满足家庭成员生理、心理和社会的需求。因此,家庭成员之间的亲密关系是普通的医生所不可比拟的。
全科医学崇尚以人、以家庭为单位,正是因为家庭所具备的这些特点,生的健康照顾与管理。毕竟家庭成员的劝说与监督才是最贴近患者生活的部分,远不可能替代家人对患者进行随时照顾与管理。因此,的工作更多的落在了家庭评估上。这个工作是针对原因不明、家庭健康问对家庭资料综合分析,得出调适个体或家庭问题的途径。
借用中国的一句古话:“解铃还须系铃人。”由家庭问题所导致的健康问题,只从症状上去诊治只能是治标不治本的。调适,才能从根本上庭评估,也是其他专科医生工作中短短一个学期的学习只能让我得以窥见其雏形。
在读高三暑假的时候参加了一次社会实践也就是打了一次暑假工,在县里的医院帮老百姓办合作医疗本。在那个暑假感觉很累很枯燥,每天写呀写,手都写酸了,坐的时间也长与难受,但是特别受人尊重、受人敬仰,从那时我就有了学医的念头,于是第二个学期选择了临床医学这个专业,并有幸的进入西北民族大学,于是进入了大学的生活,迎来了大学里的第一次社会实践,也是我更加了解社会实践的重要意义。
敢于参加社会实践中困难的挑战是一种基本的个人素质与胆识。那几天冻雨四溅,北风瑟瑟触水寒,冰冻几十厘米,我还是进入了社会实践的人群中,想通过再一次亲身体会社会实践给自己更进一步了解社会,阅读社会,适应社会。在社会实践中增长见识;在磨练中增强毅力;在困难重重中挑战自我培养自己的素养;想通过社会实践来拯救自己和别人的差距与不足。
在当今社会,在就业问题中,你会感觉到:无经验者往后排,茫茫人海独徘徊,你没有经验,自然而然做什么都感到陌生而犹豫。为了拓展自身的知识面,社会经验,工作经验,我们必须扩大与社会的接触面,增加个人的社会竞争能力,逆水行舟,背水一站的决心超越自我。在社会实践中培养自己的智慧和技能;在社会实践中成熟,少一点嫩气;在社会实践中多份坚强,少一份脆弱;在社会实践中多了一味工作经验味,少了一味书生气味;在社会实践中学会了独立自强,减轻了父母的操心亲戚朋友的担心;在社会实践中找到了又一位良师益友,减轻了老师教学的负担也提升理论教学与实际操作的互动;在社会实践中自己的一切事物都要自己去解决,增强了自己的自信心,从社会实践中知道了眼高手低的教训,体会了自己的动手能力也警示了自己的不足。在学校里,理论的学习很多,而且是多方面的,几乎什么得学。
在社会上,工作中,可能会遇到书本上没有学到的`也有可能是书本上的知识一点用不到的,也有可能是书本上理论扩展的变式问题现象。在社会上,更得到那些社会经验丰富的人沟通交流,使自己在以后工作之前得到了免费的练习,在以后工作能不会和别人对话时不会应变而烦恼,会使谈话冷场的现象打预防针也使自己体会到人与人之间的默契;在做事过程中更加融洽取到事半功倍的效果,别人给你的意见,自己要听取耐心虚心地接纳。自信人生三千里,自信固然好,但如果在工作中太过于自信就变成自负麻木,这种刚愎自用的行为导致工作的滞慢,心情不快。这些在社会实践中,自己深有体会,为了以后工作打下不该犯的毛病作出坚固的做人基础。纸上得来终觉浅,深了此事要实践。这次社会实践上我懂得了“梅须逊雪三分白,雪却输梅一段香”的做人经验。这次社会实践上我更加理解“在山山泉清,出山山泉浊”的考验。
科学研究是人们以科学的观点与方法,对未知事物进行的探索、观察和分析,从而发展有关科学知识的认识活动。科学研究是一个严肃的探索和思维过程,其落脚点是发展科学理论和技术,而《医学科研方法学》是学习医学科研思路与方法的一门课程,是为了使我们了解医学科研的基本方法和基本程序,开阔我们的视野,激发我们对医学科学研究的兴趣以及对本专业的热爱,希望通过《医学科研方法学》课程的学习来培养和增强我们的创新意识、创新能力、科学态度、科研能力、科研道德和社会责任感,并且为毕业课题论文的完成做好铺垫。以下结合《医学科研方法学》课程的学习实践,谈谈对这门课程的教学体会。
一、注重基础知识讲授与实验相结合
我们的课程学习分为:基础知识、基本实验、专题讲座三个部分。第一部分包括八个章节的基础知识。第一章绪论,主要学习科学与科学研究的定义、医学科学研究的范畴与分类、医学科学研究的基本任务、基本程序和方法;第二章医学科研的选题,包括选题的基本原则与要求,科研课题的来源与种类、选题的方法、基本程序和科研项目的申报;第三章科研的工作假说,包括假说的作用、特性、形成的方法和正确对待假说检验等内容;第四章医学科研的基本要素;第五章实验设计的基本原则;第六章医药研究的特点与基本思路;第七章临床研究的基本原则与方法;第八章医学科学文献工作与论文撰写。第二部分实验部分,包括常用医学实验动物基本操作技术、生物信号采集系统熟悉与基本应用、整体动物综合实验。第三部分配合一些讲座。如讲座:课题申请书的写作、如何利用网络获得医学文献、数学与医学科研。因为目前应用数学方法或系统控制学科的方法来研究医学问题的研究课题开始增多起来,“数学与医学科研”的学习使我们明白这种交叉学科的思路更加有利科研创新和解决医学或生命科学研究中的复杂问题。
实现对学生创新意识和创新能力的培养,授课教师丰富的科研经验,长期工作在学术前沿,以保证科研实践和科研经验为学习提供广阔的空间。授课老师介绍了自己当时如何想到某个选题,有什么样的背景,又如何从选题思路的萌发到怎样建立起来假说,最后思路怎样进一步完善。这种结合实例的学习对我们有更多的直接的`帮助和启发作用。而基础知识及专题讲座除了安排从事过教学科研工作多年,有丰富科研工作积累的教师外,还安排了另外一些教师讲课,具有不同的专业背景和知识结构以及科学研究方向的教师的讲课呈现出了更多丰富的学术思想,对启发创新思维有更多的帮助。
二、强调创新是科研选题的灵魂
科学研究强调科研的核心是对未知事物的探索、观察和分析,它的生命力在于创新。科研能力实质上就是知识创新能力。创新是科研的生命线,尤其是基础性研究的选题,必须要具有产生新见解、获得新发现的可能性;应用研究的选题,也必须要具有发明新技术、新材料、新工艺、新产品或将已有的先进技术应用于新领域的可能性。创新性的来源可以是前人或他人未研究过的问题;或对前人或他人已研究过的题目进一步发展、补充或修正;也可以是将国外或其它领域的科技新进展结合我国实际或本领域的特点进行创新性研究。了进一步凸显创新的重要性,基础知识这部分的内容可以就创新水平分四个层次来理解。第一层:新理论、新方法研究新问题(创新性强);第二层:新理论、新方法研究老问题(创新性较强);第三层:旧理论、旧方法研究新问题(创新性一般);第四层:填补空白,跟踪研究不算创新。
科研中提出科学问题就是创新过程,而且是最难做到的。爱因斯坦指出:“提出一个问题往往比解决一个问题更重要”。科研课题的选择是研究过程的起点,是贯穿于全部科研过程的主题思想,是科研工作基本内容和目标的高度概括。应该要抓住关键科学问题选题。同时,还要强调建立假说是科研选题的核心环节。没有假定,实验无从谈起。任何科研必须先有假说,实验只不过是验证假说的根本途径而已。
三、创新实践及时融入学习环节
主动参与学习是创新学习的前提和基础,也是我们学生自主学习的一种能力。只有主动参与,才能充分发挥主体的主观能动作用,解放思想、激活思维、发挥潜能。陶行知先生也说过:“真正的教育必须培养出能思考会创造的人”。给我们学生一个创新实践的机会,在课程结束时可以采用开卷考核方式,如考核题目:谈谈你的毕业论文课题选题思路、创新点及课题初步设计。学生们在回答这一问题时必定要结合本专业去思考如何选题、去进行初步的课题设计。这是一个非常重要的创新思维的训练过程,不管它是深或是浅,对于创新学习与成长都有十分积极的作用。
总之,《医学科研方法学》课程在研究生学习生涯中至关重要,给我们提供了理论结合实际的平台,提供了医学科研的方法与内容,提供了进一步优化自身素养及提高能力的途径,研究生期间我们将致力于医学及科研的学习,有信心将自身推向更高的阶层。
通过全科医学培训学习的一段时间后,我对于全科医学这一学科有了新的认识,对于全科护士这一职业有了更充分的了解。全科护士与专科护士有着不同的职责。专科护士负责疾病形成之后的治疗,通过深入的研究来认识与对抗疾病。而全科护士则是负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾,其关注的中心是人。全科护士与专科护士是各司其职、相辅相成的。一名合格的全科护士不但可以帮助专科护士提高医疗服务效率,而且还能更好地控制疾病的发展,提高患者的生存质量。
全科医疗的特点:
1、强调持续性、综合性、个体化的照顾。
2、强调早期发现并处理疾患;强调预防疾病和维持健康。
3、强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务,并在必要时协调利用社区内外其他资源。
这就对全科护士提出新的要求,具体如下:
1)建立并使用家庭、个人健康档案(病历);
2)社区常见病多发病的医疗及适宜的会诊/转诊;
3)急、危、重病人的院前急救与转诊;
4)社区健康人群与高危人群的.健康管理,包括疾病预防筛查与咨询;
5)社区慢性病人的系统管理;
6)根据需要提供家庭病床及其他家庭服务;
7)社区重点人群保健(包括老人、妇女、儿童、残疾人等);
8)人群与个人健康教育;
9)提供基本的精神卫生服务(包括初步的心理咨询与治疗;
10)开展医疗与伤残的社区康复;
11)计划生育技术指导;
12)通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务等。简而言之,就是居民健康的“守门人”。
但是全科护士和其他护士存在区别:
1、服务宗旨与责任不同
2、服务内容与方式不同。
那么如何成为一名合格的全科护士呢?我认为一名合格的全科护士应具备以下几项素质。
首先,当然是要具备综合性的知识。全科护士拥有丰富的专业知识和临床经验,更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管,这种培训模式在中国实施起来不太容易,但作为一名全科护士,要时刻注意医学相关知识,不断提高完善自己的技能。
其次,全科护士还要是一名生活经验丰富,具有卓越的领导才能的护士。
全科护士面对着的是一个区域长期固定的人群,全科护士的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科护士面对的疾病多以慢性病为主,需要长期对患者进行医学干预,才能更好的控制疾病。这些都需要全科护士有丰富的生活经验和卓越的领导才能,更好的融入社区人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利与工作开展,病人才更愿意配合全科护士的工作。
第三,全科护士要有高尚的品质。
高尚的品质和是每一个护士必须具备的品质。护士面对的对象是饱受病痛折磨的病人,护士的每一个决定都可能事关人命,不能有一丝的疏忽,不能有不良的心理,这就要求要有高尚的品质。
以上是我这次学习后对全科护士的认识,希望经过不断地学习,自己可以成为一名合格的全科护士,为居民做好健康“守门人”。
《易经》是我国一部最古老的而深邃的经典,据说是由伏羲的言论加以总结修改概括而成,同时产生了易经八卦图,是华夏五千年智慧与文化的结晶,被誉为“群经之首,大道之源。”而中医发源于中国古代的研究人体生命健康、疾病的科学,它具有独特地理论体系,丰富的临床经验和科学方法,是以自然科学知识为主体与人文社会科学知识相交融的科学知识体系。
在我没进入中医学院以前,觉得中医特简单,就是把把脉,在吃上几碗汤药而已。但自我开始学习中医以后才发现它如此的博大精深,在学习《易经》以后更是觉得中医实在是太神奇而又绝妙了。其实在我未上中医学院以前,我一听《易经》这个名字还以为是少林寺绝学《易筋经》的上部呢,直到上这门课以来,我才渐渐了解了《易经》不是武功秘籍,它是一本研究天地万物神奇而富有智慧的一本书,而且是华夏五千年以来具有智慧与文化的结晶的一本书。
易有太极,是分两仪;两仪生四象,四象生八卦。太极和中医的阴阳八卦图如出一辙,在中医研究阴阳用的'就是太极八卦图。世间如同太极八卦一样是一个整体,在这个整体中,只有阴阳,而且阴阳二者相互联系又相互区别,阳中有阴,阴中有阳,阳不离阴,阴不离阳,互增互减。在中医里阴阳不调,谓之有邪气,人亦有病。
阴阳和合,阴阳平衡才维持了世界万物乃至人的正常运行,又有“天地阴阳不相交,则万物就不能兴盛”,可见易经里阐述的阴阳比传统中医先进多了。已经不愧为“群经之首,大道之源”且四象在易经中是指阴阳消长的四个方面,又可引申为四时、四方等。在中医里,阴阳消长揭示了人体病机病理的发展变化,如阴盛阳虚则寒,阳盛阴虚则热等。四时,即春夏秋冬。在中医里指导用药及调理人体营卫阴阳。由四象在分出的八卦象征着自然界的各种物质即:乾、坤、震、巽、离、坎、兑、与其对应的自然物质为天、地、雷、风、火、山、泽,这八种物质与中医的生命养生又是息息相关的。易经中强调四时阴阳,指一年四时寒热温凉的变化是由一年之中阴阳之气消长所形成的。故称四时阴阳,而人体之阴阳也随四季的变更而此消彼长,夏秋阳长阴消,冬春二季反之,但春季阳气开始回升,秋季阳气减退,这或许也是从易经之学所发现的从而引起到中医调和阴阳的养生理论之中的吧!人体不止有四时阴阳的变化,在同一天,人体阴阳也有不同的变化。更为有趣的是《易经》中的坎卦,它的性质是代表月亮而人体脏腑大多都和月亮有关。诸如,肝、胆、肠、肺等。人体脏腑经络和月亮有关,而《易经》中的坎卦,这不知是巧合还是易经和中医有着不可磨灭的联系,也或许是《易经》和中医多喝月亮有关吧。
《易经》中也教会我们为人,其中的乾卦中说到的龙就是在告诉我们该怎样走自己的一生,真实的说明了作为人在自己的一生中应该做什么不该做什么。在人的一生不读《易经》,就是一个最大的损失。
作为一名中医,不研读《易经》,我想在中医上是不会有什么大的作为的,毕竟《易经》和中医有着千丝万缕的联系。现在作为学习中医的我们,对《易经》不懂不理解也是正常的,但是在自己的求学之路上你会慢慢的明白,到了花甲之年之在看一遍《易经》,我想你会有很大体悟。
“这是心的呼唤,这是爱的奉献……只要人人都献出一点爱,世界将变成美好的人间!”学习医学伦理学让我想起了这首歌。古时就有“医乃仁术”之说,孔夫子曰:“仁爱,仁即是爱”由此可见“爱”是医学伦理学的核心。如果医务人员内心充满了爱,就会以高度认真负责的态度与敬业精神全心全意为病人解除或减少疾病的折磨,因医务人员的疏忽造成的医疗事故就会少很多;如果病人及其家属内心充满了爱,就会理解当面临疑难杂症时医生的无奈及因探索性治疗引起的不良后果,医疗纠纷的发生率就会大大降低;如果……如果这些“如果”都能实现,这个世界将成为人间的天堂!
现实毕竟是残酷的,不可能一切事物都尽在我们的掌握之中,于是各种各样的矛盾无处不在,无时不有。然而,我们可以努力尽量减少这些不和谐的事发生。因此,我们在学习完医学伦理学的理论知识后,开展了走出校园走进社会的爱心实践活动。
古时有“重男轻女”的封建思想,但前几十年以来似乎都是关注女性的宣传多,可是最近社会研究者的调查结果显示:男性所承受的压力、负荷远远大于女性,男性抑郁症、自杀等不健康心理造成的危险事故发生率也远高于女性——其实男性需要更多的关注,需要更多的关爱,尤其是在男性心理健康方面。为了让更多的朋友们一起来关注男同胞们及让男同胞们了解如何减压等目的,我们选择了“关注男性心理健康”这个主题作为我们的爱心实践活动。
“好的开始就是成功的一半”。经过大家一起讨论如何开展这项活动,集思广益,最后我们确定了一套实施方案。在组长的安排下我们分工合作,展开了各种攻势——传单进攻,展板攻势,举办讲座,与著名心理医生洽谈获得最新男性心理健康信息……其中我是打头炮——负责传单进攻的。由于时间较紧,我不得不充分利用课间休息十分钟的时间去把200份传单打印出来。在这十分钟里我要跑800米,爬12层楼梯才能完成这项最简单却让我觉得最辛苦的工作。但每当我想起我这样辛苦一下也许就能挽救几条神圣的生命时,就有了近乎百米冲刺的精力。做好准备工作之后我们就正式展开激烈的攻势,兵分四路:教室,宿舍,校道,校门口。在后三个阵地可以看到我们娇小的身躯顶着烈日向男同胞们递去一份调查问卷。或许因为调查问卷需要他们填写,比较花时间,有小部分男性面对我们热情的笑容还是瞥了一眼就扬长而去。有时候一中午下来我们只完成30份调查问卷而已。在教室的那场战役让我记忆犹新。因为是去其他大班发调查问卷,虽然我们三年级了,但还是有很多同学是不认识的,我们三个小女生如此贸然的跑进去叫他们做调查问卷是否有点太唐突了呢?我们有点退却了,这时,我想起人才学的陈老师曾经跟我们说过:要想成才,首先要克服的就是害羞。于是,我鼓起勇气,说服她俩。最后我们顺利完成了任务。战打赢了就等着收战利品了——结果统计与分析。这涉及到统计学的内容,由于我们还没有学这门课程,只好请外援了,幸好我的人际关系网还算不错这一项也轻而易举获得成功。在这个过程中,我深刻体会到了团结的力量,人际关系及合理安排时间的重要性,我认为这三点是我们这项工作出色完成的关键所在。当一切太顺利的时候往往意味着厄运即将到来。在最后我们小组照集体相的时候出现了一道小插曲……
可能是组长一时疏忽,忘了通知我去照集体相,而其他组员下课后当他叫我的时候我正在忙其他事,本以为来得及赶过去,没想到我赶到的时候他们刚好拍完。这时组长却没要求再拍一张,等到人都走散了的时候才说。顿时,我很气愤:为什么没有人提前通知我?难道缺了一员的'相片还算是集体照吗!?并不是我要抢镜头什么的,而是我的劳动,我的付出貌似没有得到尊重!后来组长要给我个人拍的时候我拒绝了。他说:“你这算是配合我们的工作吗?”我含泪说到:“难道你有尽到作为组长应尽的责任吗?”现在回想起来,其实是我的错占主要地位。因为面对个人利益和集体利益的时候,我那时候的表现是重视个人利益而忽视了集体利益的,这是非常不可取的,特别是我是一名党员,做得这样是很不应该的。这分明是思想觉悟不高的表现。在以后的学习工作生活中,我要培养自己正确处理社会公益,集体利益和个人利益之间的关系,关键时刻要牺牲个人利益。
选择了医学检验为专业的我,在这次实践中自然比较关注这一环。虽然在实践中只是负责比较简单的部分,但能把自己在学校学到的知识真正运用出来也使我颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授,学生听讲,理论部分占主体,而我自己对专业知识也能掌握,本以为到了实践中应该能够应付得来,但是在医院里实习并没想象中如此容易。
平时在学校,数字错了改一改就可以交上去了,但在医院里,数字绝对不可以出错,因为质量第一,质量不行,医院的声誉有收到影响,而效率也会随之降低,医院就会在竞争的浪潮中失败,所谓“逆水行舟,不进则退”,医院要时时保持着这种竞争状态,才能在社会立于不败之地,就因为这样,医院会对每一位医务工作者严格要求,每一个环节都不能出错,这种要求在学校的课堂上是学不到的,在学校里可能会解一道题,算出一个程式就行了,但这里更需要的是与实际相结合,只有理论,没有实际操作,只是在纸上谈兵,是不可能在这个社会上立足的,所以一定要特别小心谨慎,而且一旦出错并不是像在学校里一样老师打个红叉,然后改过来就行了,在医院里出错是要负上责任的,这关乎每个病人的生命安全和利益。
实践只是一个开始,往后还有更多的.专业课和实习机会,但是有了这次的经历,我相信,我们每个人以后的路会走的更好走的更有信心,因为我们有所涉猎,因为我们知道流程,有了大体的印象,细枝末节处只要用心学习,一切都会如鱼得水。
我是一名医学院校的学生,众所周知,专业知识积累到一定程度与厚度才能更好的在实践中巩固,尤其是医学专业知识。
这个暑假,我试着找一个与所学专业挂钩的临时工作,于是我去一家大药店应聘。这家药店的经理听说我是医学生还比较满意,但是他们根本不雇佣短期工。就这样,我的这个想法破灭了。
第二次,我去了一家手机专营店。我把我的情况向经理叙述了一遍,经理向我询问对各种品牌手机的了解情况,我说这些,我觉得各品牌手机的性能之类的都应该类似吧!然而,这位经理却委婉的说我们这手机种类挺多的,估计你学会了我们的合同也到期了。就这样,我再一次被拒之门外。
回到家里,我真的不知道是个什么感觉,有失落,有沮丧,有对用人单位不愿意给大学生实践机会的不解,有对自己能力不够的抱怨,总之很复杂,我也不知道是带着什么心情回家的。
不过,我没有气馁。我觉得失败并不可怕,可怕的是从此一蹶不振。两次的求职失利我反思了,我想起了从前见过的.因为家里贫困上不起学而沿街乞讨的大学生。我觉得他们这不是生存之道,二十几岁的大学生完全可以通过自己的双手与大脑自力更生。乞讨来的钱也许是容易,但却不是我们所提倡的。我觉得我与他们不乏也有相似之处。大学以前我一直都花家里的钱,从没为家里做过什么。现在上了大学,有了课余时间,自己支配的时间多了,我觉得该是自己贡献的时候了,难道还要等到毕业工作之后才来报答父母吗?
生命的意义是由自己定义的,为了给自己医学知识充电,而实践的过程是所有课本不能给予的,短暂的寒假便来到xx市xx医院进行实习。
对于我这个只有半年学医经历的来说,应该从医院中最基础的护理工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧。镜中的我,穿着干净的白大褂,戴着洁白的帽子和口罩,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!时至今天,实践结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。
临床的实践是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我倍感珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的`机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
实践之前,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,包括:了解医院概况简介。了解学生管理的有关规定。知道治安管理的一般常识。懂得医德医风教育明白医疗文书的书写。掌握有关护理知识。理解院内感染。了解手术室的有关知识。
其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
尽管我是一名未来的麻醉师,可是刚刚进入医院的我由于对医学知识的匮乏,了解较少,所以老师要求我从基层的护理作起,培养我对医学的责任和义务,增长我对医生这个职业的了解与热爱。我欣然接受了老师的建议,开始了我工作的第一课。
通过昆医附一院这次的科主任管理培训基本理论知识学习,课程内容翔实,与实际联系紧密,多采用案例教学,非常符合我们学习。
学习的内容很多,具体能够符合与我院实际情况融洽的、本人自认为可行性较强的内容可努力逐渐实现的在此与大家分享一下。要勤学习。
1、作为一名工作在医疗系统的基层干部,必须通过认真学习好自己的业务理论知识,才能在纷繁复杂的工作中成为行家理手。
2、可以培养自己良好的道德修养。忠诚守信的'求实作风,以诚待人,以信处事。对上级不阿谀诌媚,对患者不愚弄欺骗。两袖清风,谦让容人,严于律己。
3、通过学习可以培养自己良好的文化修养。不断“充电”,用知识更新意识。
4、要学会沟通与协调,严格要求自己。作为一名科室带头人,要把心思集中在想干事上。有所不为才能有所为。为自己打工,创自己的品牌。
要树立团队精神,像狼群一样的乐群、不自私、不偷懒,只做一件事:融会贯通。一个单位有了名气,一个团队有了和气,一个人有了志气,这样的工作环境你想呆多久呢?总之,通过此次培训让我进一步懂得了良好的学习环境与优良的团队精神是一个科室的“双缸发动机”,同时,我们也要清醒的认识到我们科室、本地政策的现状是什么,不断强化大局意识和责任意识。始终保持健康向上、奋发有为的精神状态围绕上级领导的思路,积极主动地开展工作。通过这次培训学习,使我们向工作实践更进了一步。感叹与憧憬之余,还是得把自己的小聪明结合工作激情为科室的发展贡献自己微薄之力吧。
暑期社会实训则恰恰为我们提供了一个走出校园,踏上社会,展现自我的炫丽舞台。利用假期参加有意义的社会实训活动,接触社会,了解社会,从社会实训中检验自我。在实训中积累社会经验,在实训中提升自己的能力,这将为我们以后奏响社会提供坚实的基础!
在这一个假期,我系小分队在老师的带领下在太原市望景老年度假村进行了为期一周的社会实训活动。随着老龄化的加剧和社会压力的增大,子女工作繁忙,更多的'老人选择在养老院度过自己的晚年。
原来的我对老年公寓知之甚少,原以为收留的都是子女不管的老头老太太。可这次一行改变了我的这种想法,也使我重新认识了养老院。
在养老院的第一天是在好奇和兴奋中度过的,当然也有些许彷徨和不安,不知道应该以一种什么样的式去和老年人进行交流,虽说前期也做了一些准备。在忐忑不安中我们开始了在养老院的第一天生活。上午过后,完全打消了我的念头,因为老年人完全不像我相像的那样难交流,除了耳背和口齿不清楚以外,没有别的困难阻碍我们前行。在交流和沟通中,老年人渴望得到子女以及社会的更多关注的心理溢于言表,虽说他们非常体谅子女工作压力大,但还是可以感受到他们内心的孤单和寂寞。推己及人,我们当代大学生应该担负起一部分的社会责任,去为老年人做点什么,哪怕仅仅是和他们聊聊天,排遣一下内心的寂寞。
作为21世纪的大学生,我们有责任也有义务担负起历史赋予我们的重任。除此之外,我们还要学会孝敬,百善孝为先。只有这样,我们的家庭才会和谐,乃至社会才会和谐。
这是大学生活的第一个暑假,与以往高中忙碌的假期生活不同,这个假期明显要轻松自在许多。除了与家人相聚,假期的社会实践活动更是让我收获不少。
作为一名临床专业的医学生,这不是我第一次去医院见习,但却是我的第一次暑期社会实践。在学校的安排下,在自己经过深思熟虑之后,我决定去医院里面提前感受见习的氛围,真正到医学领域去实践,找出自己的不足,为以后的学习增添动力!于是我选择了最近的乡镇医院,在征得院方的同意后,进行了为期一个多月的见习实践工作。由于仅仅是大一学生,没有过硬的专业知识,我主要是在一旁看学习,但短短几十天对我来说,仍然受益匪浅。
首先,我先介绍一下我所实践的单位。纳雍县化作乡苗族彝族卫生院。在这个狭小小镇上,医院的各医护人员紧守在自己的岗位上,为全市市民的生命健康默默奉献着。在这所医院里,虽然屋舍老旧,设备简陋,但每一个成员却从不抱怨,也几乎没有医疗纠纷发生。在我成为这所医院的一份子之后,我所做的工作,就是观察医护人员的日常工作,以及同医生一起查房。这些看似简单的工作,却处处都蕴藏着学问。
在一个月的见习过程中,我明白了理论与实践相结合的重要性,见到了很多病的临床表现,症状体征,了解了患者的心理状态,认识到深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步, 熟悉了医院的各项规章制度。工作人员的分工及工作职责。实践的时间虽然短暂,却着实令我开阔了眼界。
下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。 制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班,并在10点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕,各负责人员即随主任或上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕,各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题,也由于制度严格,从来没有见到过。这种严谨,这种一切为了病人的心,真的.让人感动。我所追求的,不正是如此么技术方面。在几天的观察中,对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领;输液换液的基本要领;抽血的要领;病历的写法等。下面简述血压测量方法:患者坐位或者卧位,血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部,松紧以塞进一指为宜,听诊器应放在肱动脉处,缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生,首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。
个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生,但是我有着真心求学的态度。在数十天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实践生,要做到:
1、待人真诚,学会微笑;
2、对工作对学习有热情有信心;
3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;
4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案;
5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。
这次的经历也为我以后的学习奠定了基石。
一个人初次出身社会,我们要主动适应环境,熟悉周围的人和物,而不是环境来适应我们。人生在世,不如意事十有八九,在社会这样复杂的环境里,不比我们在家里,在学校,没有什么烦恼挫折,有时年少轻狂,有时肆意妄为,一切都是那么顺利,脱离了学校和家,在社会就不是那么好了,我们应该放下学校里的那种轻狂,家里的那种娇宠,不要期望太高,要一步一步地去完成,我们要有一颗平常心,乐观地去面对社会里遇到的.不如意和挫折,正确的估计自己,给自己一个正确的定位。
以上就是我这段时间的医院实地学习实践的体会。实践,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医疗梦想的期前准备。虽然在医院见习很辛苦,但历历在目的忙碌日子,让我过的很充实。通过实践,我更加坚定了学医的信念,同时认识到医生是一个很平凡的职业,他的责任就是救死扶伤,挽救病人的生命。而且,医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质,要有一定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命。除此之外,医生要有创新和探索的能力,积极为医学的未来作出贡献。
这次社会实践拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂,在那片广阔的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。
现实和理想是有很大差距的,要改变生活,就要努力学习,不断地学习,从书本中,也从实践中。 在今后的学习中,我将时刻以高标准要求自己,为实现自己的梦想而努力奋斗。
通过这两天的培训和学习,虽然时间短暂,但是对我的启示很大。
这次在人文医学培训学到了很多沟通的技巧,什么是沟通沟通就是挖条沟,让水从沟里通过——水到渠成。用什么挖?用锄头。这把锄头就是在这次培训中学到沟通技巧,这把锄头就在大家手中,就看大家愿不愿意去挖通这条医患间的沟了。
在这次培训之后对医患沟通有了一个新的认识。在培训之前对病人就只是看到疾病本身,幷没有看到人。在诊治过程中病人对药物的副作用,治疗方案的担心,恐惧,不理解等方面往往不是那么关注,所以患者对医嘱的依从性不好,治疗效果也就不是那么理想。培训中提到的以“患者为中心的接诊”让人印象深刻。Mcwhinney写的“以患者为中心的方法的本质所在是医生尽力进入患者的世界,以患者的角度看待疾病。”以往在诊治过程中通常把病看了就可以了没有把患者当成一人,一个完整的人,一个社会的.人,有着自己的社会身份,社会地位,家庭角色等等。在培训中有诸多的沟通技巧,给我印象最深刻得是“共情”(empathy)技术。共情”(empathy)技术很好的体现了“医生尽力进入患者的世界,以患者的角度看待疾病”。当你面对一个患者能够站在的患者的立场去思考,就能很好的把握患者的想法感受,以患者的角度看待疾病。当你把握了患者的想法感受后,再沟通起来自然是水到渠成的。患者知道你明白他,尊重他,知道他要的是什么,那他会觉得你开个他的药就是他需要的,那患者对医嘱的依从性会大大提高,那治疗效果也就是你想要的。
虽然本次的培训结束了,但是在今后的工作中我会把这次学到的各种沟通技巧运用到工作中,在实践中努力提高自己的沟通技能水平,让工作更和谐。
不知不觉已经在附一实习结束,这也是我在大学四年来,第一次真正的上临床,对于我来说,一切都是那么新鲜,离开了枯糙的书本,面对着的是活生生的病人,而我也充当了一回冒牌的实习医生。 在我们下科之前经过简单的培训,可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们,是远远不够的,我们还需要适应和学习很多东西。我把在中医内科学习的心得总结如下:
1、继承创新文明务实。
校训短短的八个字,就是出入校门前永远的记忆,所需继承的太多太多,前辈们的精神,乃重中之重,而后才是思维方式,最后才是药房等等,创新,思维方式与药剂的创新,文明,谦而有理,务实,踏踏实实,无论做哪一行,哪一业,做好脚下,我觉得这八个字不光是运用在学习医学,在各行各业中,都应该有这种精神,前辈们一步步辛勤的走下的路,我们应该走的更加辉煌。如此一来,这大学,也算得上并未白上了。
2、医人医心。
现如今太多病从心起,我们只能医人的躯壳,医人心,却是另一项浩瀚渺茫的工程,在这段时间的学习中,我不断的在思考这一问题,如何医人心?以佛心观人,人人为佛,以魔心观人,人人为魔,花开生两面,佛魔一念间。世事洞明皆学问,人情练达即文章。最终的答案,是以自性悟本真。自己要做一个榜样,不是时代,历史的榜样,而是自己的榜样,做好自己,自然会有人来拜访你,你由着他拜访,给他提点,解惑,自然能够医人心结,路还很长,无论是否从医,应有一颗医者之心。
3、目标。
在医院实习的同学很多,有很多同学都有考研的打算,这就意味着我们要好好的安排好自己的时间,对于我来说,是把实习放在首位的,毕竟只有那么一次,时间是那么的珍贵,岂能浪费,正因为这样我下定决心一定在实习期间好好锻炼自己,无论自己今后是否从医,都要在学习的'道路上打下坚实的基础,以应对日后生活中出现的各种困难。在实习期间订个目标很重要,没有目标,我们就没有进取的方向,而我的目标是:在实习过程中培养自己临床思维、掌握临床常见病、多发病的诊疗、掌握各项临床操作技术、掌握各项急诊的处理,能中西医结合治疗一些杂病。定下目标之后,就向着目标努力,有目标的做事情比毫无目的可以取得事半功倍的效果。
4、适应。
医院的学习和课堂学习不同,刚刚实习的同学可能很深有体会,没有课室,没有教材,没有作业,没有考试。我刚开始也晕了,感觉自己太多东西不会了,又有太多的活儿等着我们去做了。
我认为:边干边学,干就是学。既然在临床学习就是应该是“实践第一”,它意味着你要去干有关诊断、抢救、观察、治疗一切大大小小的事情,在科里绝大多数时间是在干活,而不是在看书,这就需要我们去适应在临床上的学习方式,并不是像有些同学说的一样,在病房工作又忙又累,啥都学不到,其实这是方法不得当。我的适应方法是,看书结合临床,上班看病,下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者,我会先把类风湿关节炎这章看一遍,掌握其诊疗规范标准,然后再观察类风湿关节炎病人的情况,对照书本,书本—实践—书本—再实践。事先看书可以指导你的临床实践,事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生,在学校里看书是为了学习,而在临床工作中看书则是为了实践。
医学生的学习生涯是很漫长,很辛苦,很单调的。5年如一日的锻造,终于修成正果,进了还算满意的单位。此时,我要对自己说:辛苦了!再接再厉!
记得几年前路过单位,来到医院,胸有激雷而面如平湖,这是我的目标!做好自己的本职工作,以高超的技术、宽容的心更好的服务百姓,创建自己的口碑!3年目标:积累自己的人脉,积累自己的财富,找个心仪的对象。5年目标:结婚买房。XX年目标:过上稳定的生活。其实一直都有个梦想的,继续深造,我喜欢读书,喜欢那样的寂静,喜欢那样的充实。
对酒当歌,人生几何?在这样的似水年华里,我们用或深或浅的脚印,或浓或淡的笔墨,走过时间的沙漏,铺就画卷的绚烂,这其中有昨天的、有今天的、还有明天的?
昨天,我还是一名医学生,在浙中人的启蒙下、在省中人的指导下步入了医学的殿堂。曾经为疾病的疑难苦思冥想过,曾经为生命的不再黯然神伤过,曾经为师长的言行瞬间感动过在诸多的曾经中,酿造了生活学习工作的.酸甜苦辣,伴随着我们的成长。
今天,我已经是一名医生,在前辈的组织带领下和百余名新同事共度这短暂的培训之旅。在此中,我们不断感受着“省中人”的骄傲,加深了解了“省中人”的意义,逐渐肩负起“省中人”的职责。医院文化的释义、规章制度的介绍、服务理念的输导、工作环境的熟悉、团队意识的培训,这一系列活动使我们得以彼此了解,团结合作,迅速融入这大家庭。今天,站在新旅程的起点,携着对过程的记忆,怀着对未来的憧憬,感觉这短短几日里又懂得了许多,成熟了许多。也许,从这一刻起心头的那一份职责和担当显得更为凝重。敬畏生命,珍惜健康不论是希波克拉底的誓言,还是药王孙思邈的“大医精诚”之训,都是为医行医的准绳。然而,我们毕竟是人不是神,所以前方的困难、迷惑、挑战在所难免。事实上,在这夏日的八月之旅我已渐渐找到了答案。
精诚仁和,对于医道这“至精至微之事”,为医当“博极其源,精勤不倦”,是为“中和”。的确,当我们看到初诊时病患愁苦的面容转变成复诊时轻松的微笑,一种简洁而单纯的快乐便会油然而生,我想这也是身为医者的一种幸福。
耳畔想起吕宾副院长的教诲:成功不在个人,而在于团队,作为一名优秀的医生,要立志,并打下良好的基础,善于沟通,拥有健康的体魄,树立坚强的信念。我认为态度可以改变世界。当我们站在山颠之上,那样一种开阔可以使人豁然开悟。成功,的确不在个人,是团队的合作和互助让我们感受到了登山以外的风景。山顶的会师,青春的笑靥,旅途的汗水,登山的足迹就像未来的为医之路。
曙光微露,花开初舞,百草扎根,仁心仁术,我们已经上路。我们期待飞跃,我们正在飞跃,我们以省中之星的闪光铸就明天的辉煌。
在20xx年10月底,在美丽的南湖之畔,神圣的医学学府——广西医科大学,一群医学学子正兴致勃勃地参加中国医师人文医学执业技能培训(广西)基地第35期培训。而我,很有幸也成为了他们中的一员。
虽然此次的人文医师培训只有短短两天,但是却很充实,很有价值。这次的培训内容涵盖了沟通技巧、病史采集、解释问题、病情告知等内容,并有一半的课程时间是安排医患沟通情景模拟练习,通过让学员们分别扮演医生患者的不同角色,让学员们体会到不同的沟通方式所带来的不同效果。整个培训中,老师不断地引导我们挣脱机械化的问诊模式,去尝试以主动倾听、非语言沟通为内容的人本主义问诊模式。
通过这次富有意义的培训班学习,我深深的认识到:医师的职业是最富有人情味的和最与人亲近的,医学是最具人文精神的学科。因为医学本身的对象是人,医学的主体也是人,医学的崇高使命是尊重生命、关爱生命、救死扶伤、治病救人。医学的发展就正如希波克拉底所倡导的那样“爱人与爱技术是并行的”。医学实践强调人的整体性、人与自然和谐统一,诊疗活动离不开医生与病人之间的思想交流、医患配合,离不开来自亲友、社会的帮助支持以及政府保障和宗教信仰的力量支撑。
然而,随着现代医学科学技术的迅猛发展,原来充满温情的医学却呈现出违背人性和唯技术化的趋势。比如医师只注重躯体症状,忽视病人的精神、心理需求;只看到“病状”,没看到“病人”;只注重生物学手段的治疗,放弃心理、行为治疗和亲情关爱;医师的“惜语”,不愿做出必要的解释,不愿多与病人进行语言沟通;病人到了医院后,医生根本没有时间和病人交谈,病人面对的只是一堆检查单等冷冰冰的东西。人性化的医学和富有人情味的医患关系被复杂的仪器和先进的技术代替了,医学土壤上的人文种子失去了生命力。这些无不让我感到深深的遗憾。
作为21世纪祖国卫生事业的接班人,我认识到诸如此类的医患不和谐是非常不可取的。我不想将来和我的病人也如此冷冰冰的`,我要努力改变自己,为此我报名参加了本次培训班。通过老师细心讲解和谆谆教导,让我原来在这方面零碎的知识和技能变成了系统的、先进的知识和技能,掌握了人文医学的相关知识,与患者沟通的技巧,特别是学会了作为师资必备的培训教学技能。今后,我希望能在中国医师协会的领导和指导下,积极探索学以致用的人文医学执业技能培训的教学内容和方法,指导医务人员在医学实践中运用人文医学技能,建立和谐的医患关系,让人文的种子在医学的土壤上开花。
【医学学习心得体会】
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