铁血少年
铁血少年范文第1篇
在祖国最艰苦的年代里,他们这些少年儿童克服了重重困难。在队伍里,他们还不仅学会了用枪炮来打击敌人;也学会了用妙计捕捉特务。他们这些英勇事迹,让我非常感动,也让我很佩服。他们的故事启发了我要在学习上不单单要刻苦,要努力,还要克服在生活中的种种困难。
在哪个战争不断的年代,日本人对中国进行大面积的侵略,还实行了“三光”政策。现在,日本人还通过放动画片来影响我们这一代中国少年儿童的思想,还侵略了我们祖国的文化。
过去,少年铁血队队员英勇无畏,不怕牺牲,不怕困难,顽强拼搏来反抗日本人。可那生活在和平年代的我们,又应该怎么做呢?我们应该尽量少看日本人制造的动画片,多看我们国产的动画片,做一位爱国的小朋友。
铁血少年范文第2篇
【关键词】缺铁性贫血;治疗
1缺铁性贫血的病因
1.1铁的需要量增加而摄入不足。在生长快速的婴幼儿、儿童、青少年、月经过多、妊娠期或哺乳期的妇女,铁的需要量增多,如果饮食中缺少则易致缺铁性贫血。
1.2铁的吸收不良。因铁的吸收障碍而发生缺铁性贫血的一般见于胃及十二指肠切除术后,慢性肠炎、尤其是十二指肠和小肠炎症使肠蠕动加快引起铁吸收障碍。另外长期饮用或吃茶叶可导致鞣酸影响铁的吸收造成缺铁性贫血。
1.3失血。失血,尤其是慢性失血,是缺铁性贫血最多见、最重要的原因。消化道出血如溃疡病、癌、钩虫病、食道静脉曲张出血、痔出血、服用水杨酸盐后发生胃窦炎以及其他可引起慢性出血的疾病,妇女月经过多和溶血性贫血伴含铁血黄素尿或血红蛋白尿等均可引起缺铁性贫血。
2临床症状
2.1贫血的表现:头晕、头痛、面色苍白、以口唇、指甲床及口腔粘膜最明显;乏力、易倦、心悸、活动后气短、眼花及耳鸣等。症状和贫血严重程度相关。
2.2组织缺铁的表现:厌食,烦躁不安、多动、注意力不集中、反应迟钝、记忆差、智商低、儿童、青少年发育迟缓、体力下降、易怒或淡漠、甚至出现异嗜癖(喜欢吃泥土、墙壁灰等)和吞咽困难(plummer—vinson综合征)。
2.3婴幼儿可有神经精神系统异常。孕妇晚期贫血严重的会因血红蛋白携带氧气不足而致胎儿缺氧,引起胎儿宫内发育迟缓、产,甚至死胎。因此,孕妇贫血并不是小问题,千万不可忽视。
3缺铁性贫血的诊断
缺铁性贫普遍存在于世界各地,发生于各年龄组,尤多见于育龄妇女及婴儿。钩虫病流行地区特别多见,程度也较重。其诊断标准为:①贫血为小细胞低色素性,红细胞平均血红蛋白浓度(mchc)小于32%,红细胞平均体积(mcv)小于80fl,红细胞平均血红蛋白(mch)小于27 pg。②有明确的缺铁病因,如铁供给不足、吸收障碍、需要增多或慢性失血等。③血清(浆)铁小于10umol/l。④总铁结合力大于62.7umol/l,运铁蛋白饱和度小于15%有参考意义,小于10%有确切意义。⑤骨髓细胞外铁明显减少或消失(0-十),铁粒幼红细胞小于15%。⑥红细胞游离原卟啉大于500ug/l。⑦血清铁蛋白小于16ug/l。⑧铁剂治疗有效,用铁剂治疗6周后,血红蛋白上升10g/l以上。符合上述①和②一⑧中至少两条者,可诊断为缺铁性贫血。
4缺铁性贫血的家庭预防
缺铁性贫血又称营养性不良性贫血,患者如有明显的贫血症状,血象表现为小细胞性贫血,血清铁,铁蛋白水平明显偏低,则要高度怀疑该病,详细询问病史中是否有偏食或挑食及异食癖。是否有消化系统疾病(萎缩性胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡等)、钩虫病;女性是否有月经过多;是否做过胃肠手术等。男性及绝经妇女应考虑是否为胃肠道肿瘤的首发症状。详细询问病史对找出病因很重要,也对该病的治疗至关重要,去除病因是治疗该病的关键,否则该病将迁延不愈。
缺铁性贫血是婴幼儿的常见病,据调查,6岁以下婴幼儿贫血的发病率在20%~40%。病因主要有:①婴幼儿生长发育快,铁的需要量增加,尤其是早产儿。②饮食中缺铁。婴儿3~4个月以后,来自母体的铁已用尽,而以乳类为主的饮食中含铁量极少,不能满足其生长需要。妊娠妇女对铁的需求量明显增加,胎儿生长发育需要铁约350毫克,母体血容量的增加需要铁约650毫克,扣除妊娠全过程无月经来潮的失血,约积存铁200毫克,故孕期需要铁800毫克。每天饮食中含铁10~15毫克,其吸收利用率仅为10%,为1~1.5毫克,而此时孕妇每天至少需要4毫克铁。到妊娠后半期,铁的最大吸收率可达40%,仍不能满足要求,因此,孕期若不补充足够的铁,孕妇极易发生缺铁性贫血;由于口服铁剂对胃肠刺激比较大,所以最好在两餐之间或者饭后服用。
对于铁的过多丢失,吸收不良的患者如肛裂、肠息肉、钩虫病等引起的少量、慢性失血,十二指肠和小肠炎症患者,治疗原发病对于该病的治疗也很重要,消化道肿瘤引起的贫血属恶性疾病不能治愈,铁剂治疗治疗无效,输血可改善其贫血症状。对于长期饮茶,吃茶叶的患者可嘱其戒茶,另外给予铁剂治疗则能治愈该病。
5缺铁性贫血的治疗
缺铁性贫血的治疗原则是:
5.1病因治疗:尽可能除去引起缺铁和贫血的原因;婴幼儿、儿童、生长发育期的青少年、孕妇、产妇饮食中应注意营养的合理搭配,多进食动物肝、瘦猪肉、大豆及大豆制品,苹果、大枣、荔枝、香蕉、黑木耳、香菇、黑豆、芝麻等含铁丰富的食物;有慢性消化道疾患的应尽早进行正规诊治;异食癖的要改变恶习,喝浓茶、吃茶的要注意戒茶;有妇科子宫肌瘤的尽早行手术治疗去除病因,并在日常生活中注意补充铁剂;当血红蛋白在100~110g/l之间可以通过饮食治疗,动物肝每100克中含铁25毫克,吸收率可达到22%左右;红色的肉类,如瘦猪肉、瘦牛肉中每100克中含铁量分别为2.4毫克和3.2毫克,吸收率也可达到22%;动物的血,每100克中含铁3~4毫克,吸收率为12%。此外,大豆及大豆制品中含铁量也不低,每100克大豆中含铁11毫克,吸收率达到7%,平时也应经常吃。特别需要指出的是,虽然蛋黄中的含铁量较高,但吸收率仅3%,所以平时多吃蛋黄,不是预防及治疗缺铁性贫血的**食品。
铁血少年范文第3篇
关键词:红细胞参数;儿童缺铁性贫血;筛查
缺铁性贫血属于临床发生率较高的儿童贫血疾病,对于RBC(红细胞)而言,在合成HGB(血红蛋白)过程中铁为不可缺少的微量元素,若机体缺乏铁会对HGB合成产生影响继而诱发贫血[1]。贫血儿童在免疫、运动以及生长发育方面均不及正常儿童,若婴幼儿缺少铁则会对其学习、认知、行为以及发育产生影响,病情严重者即使后续采用补铁治疗仍然无法逆转。因此一定要尽早诊断缺铁性贫血。当前红细胞参数在缺铁性贫血筛查中作用突出,包括MCV(平均红细胞体积)、Hb(血红蛋白含量)、MCH(红细胞中血红蛋白含量)等。本文为探讨在筛查儿童缺铁性贫血中检测红细胞参数的临床价值,现选取患儿120例与正常儿童120例作为研究对象,将详细情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年1月至2014年12月收治的缺铁性贫血患儿120例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,设为观察组;选取同期于我院体检的正常儿童120例设为对照组。检测两组红细胞参数,对比两组儿童RBC、MCV、MCH、Hb、RDW以及RBC/MCV水平。对照组患儿中54例为男,66例为女;年龄为8个月至7岁,平均(3.9±1.1)岁。观察组患儿中57例为男,63例为女;年龄为8个月至6岁,平均(3.7±1.0)岁。两组患者在性别、年龄上对比差异不明显(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准[2]
主要参考国内诊断标准:①缺铁临床表现与病因明确,比如铁供给缺少,慢性失血以及吸收障碍等;②年龄为6岁以下参考范围为110至160g/L,年龄为6至14岁参考范围为120至160g/L;贫血程度:轻度贫血为在91g/L以下,中度贫血为在61至90g/L以下,重度贫血为在31至60g/L以下,极重度贫血在30g/L以下;③MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度)在310g/L以下,MCH在27pg以下,MCV在80fl以下。
1.3 检测方法
抽取静脉血2ml,装入EDTA-K-2抗凝管中,按照血球自动分析仪操作规程在0.5至2h内严格进行操作,数据参考范围:RDW在14.7%以下,MCV为80至98fl,MCHC在320至360g/L,MCV在27至32pg。
1.4 观察指标
观察两组儿童RBC、MCV、MCH、Hb、RDW以及RBC/MCV水平。
1.5 统计学方法
应用软件SPSS21.0对所有数据行统计学处理,用卡方检验表示计数资料,用t检验表示计量资料,若P
2 结果
两组红细胞参数水平对比 观察组红细胞参数与对照组对比差异明显(P
3 讨论
对于人体而言铁属于必要微量元素,在氧交换与运转以及组织呼吸过程中均有所参与,为机体正常造血功能提供保障,确保人体健康运转。儿童阶段是生长发育速度较快时期,需求更多铁,月龄超过4个月婴幼儿已经用完从母体吸收的铁,在乳类饮食中很少含有铁元素,难以与生长发育所需相满足,因此6个月至6岁患儿较易出现铁缺乏现象。据研究证实[3-4],儿童缺铁主要因素如下:①先天铁含量储存少:孕妇铁于妊娠期会跨过胎盘将铁逆浓度梯度向胎儿运转,母体于妊娠晚期转运量最大。因此,孕妇缺铁严重、多胎、早产以及失血胎儿均会导致先天储铁量缺少。②没有摄取充足铁量:母乳有较高吸收率但是铁含量少,若长期服用未对铁强化配方乳予以使用或者未添加含铁食物亦会导致缺铁性贫血;③肠道在吸收铁时存在障碍:胃肠疾病或者饮食搭配不合理均会对机体铁吸收产生阻碍;④生长发育速度快需求更多铁:儿童铁需求量大,若未及时补充易诱发;⑤铁丢失:长时间处于慢性失血状态或者出现疾病均会导致铁缺少。
红细胞在发育过程中主要经历阶段为从原始红细胞发展为早期、中期、晚期幼红细胞,而后发展至网织红细胞,最后向成熟红细胞发展。早期发展至晚期阶段细胞不断发育对骨髓内铁储存含量予以持续利用对血红蛋白予以合成[5],若机体缺少对血红蛋白予以合成的储存铁,则会减少血红素合成量进而诱发小细胞低色素贫血,表现为心悸、疲乏无力以及脸色苍白等。当前临床筛查诊断缺铁性贫血主要参考红细胞参数。RDW可对红细胞形态变异程度予以反映,检测血常规就可获得。本研究观察组RDW水平为(18.47±4.83)%,明显高于对照组(13.58±3.24)%;RBC为(3.39±0.96)×1012g/L,MCV为(68.32±8.42)fl,RBC/MCV为(4.79±1.02)%,MCH为(24.04±5.91)pg,与对照组对比差异均有统计学意义(P
综上所述,检测红细胞参数可有效筛查儿童缺铁性贫血,同时对于缺铁高危患儿一定要予以高度关注,包括低体重儿、早产儿、非母乳喂养婴儿、纯母乳喂养未添加铁含量食物婴幼儿等,可及时补充铁元素,减少缺铁性贫血现象,为其健康生长发育提供保障。
参考文献:
[1]金旭红,陈玲,任小英等.网织红细胞血红蛋白含量在小儿营养性缺铁性贫血筛查中的价值[J].国际检验医学杂志,2012,33(2):172-173,175.
[2]红细胞与网织红细胞参数在缺铁性贫血与地中海贫血患儿中的意义[J].热带医学杂志,2014,14(10):1303-1305,1332.
[3]范公忍,熊锦华,孟丹等.血清铁、铁蛋白和转铁蛋白联合检测在儿童营养性缺铁性贫血筛查中的应用价值[J].中国妇幼保健,2014,29(6):890-892.
铁血少年范文第4篇
缺铁会引起缺铁性贫血,出现头晕、眼花、耳鸣、乏力、心慌、气急及皮肤、黏膜苍白等表现。虽然,任何年龄、任何性别都可以发生缺铁性贫血。但老年人比其他年龄的人群更易发生缺铁性贫血。这是为什么呢?
众所周知,人体所需的铁质,都是从食物中摄取的。食物中的天然铁是一种溶解度很低的三价铁,不能被直接吸收。它进入消化道后,必须在胃液的作用下,转变为无机铁盐,并在肠道内还原为二价铁方能被吸收。由此可见,要确保机体能获取足量的铁元素,必须满足两个条件,一是食物中能提供足量的铁:二是胃肠道功能必须完善,能分泌足够的胃酸。但是,老年人往往难以满足这两个条件。通常,老年人大多食欲下降、偏食;普遍存在食量较小,进食量的减少必然造成铁的摄入不足;同时,老年人的胃肠道功能大多减退,由于胃壁细胞萎缩,胃酸分泌减少,有些老年人还可能存在慢性腹泻,所以,老年人大多存在铁元素吸收较差的现象,常常处于摄入的铁元素不能满足正常的生理需求,容易发生缺铁性贫血。
造成老年人缺铁性贫血的第二个原因是慢性失血。老年人大多患有痔疮导致慢性出血,更年期妇女,除因痔疮出血外,功能性子宫出血更是常见的出血原因。所以。在老年人中,缺铁性贫血并非少见。
由于老年人贫血起病缓慢,有些人对贫血的反应性较低,可能不出现明显症状,容易被忽略。因此,老年人应定期到医院去检查。
既然缺铁是造成老年人贫血的常见原因,因此,补充铁元素成了当务之急。老年人补充铁元素当以食补为主,含铁质较多的食物有两类:动物类食品和植物类食品。富含铁质的动物类食品有猪、羊、鸡、鸭等动物血和肝脏,肉类含铁量次之。富含铁质的植物类食品有海带、紫菜、黑木耳,其次为绿色蔬菜、谷类。乳类及乳制品中含铁量较低。动物类食品,如动物的血和肝、鱼、肉等富含血红蛋白和肌红蛋白。它们所含有的铁为血红素铁,可直接被肠黏膜所吸收,所以铁的吸收率较高。植物类食品中主要为三价铁,必须在胃酸或还原剂作用下,还原成二价铁,才能被吸收,所以吸收率较低,为5%-10%。
铁血少年范文第5篇
小儿贫血是小儿时期常见的一种综合征,贫血是指外周血中单位容积内红细计数或血红蛋白量低于正常。缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏,影响血戏蛋白合成所致的低色素小细胞性贫血,又称营养性小细胞必贫血。从生后6个月至2岁发病率较高,占7岁前儿童的30%以上。其原因主要是初生时铁贮存不足,饮食缺铁,长期少量失血等。临床主要特点为小细胞低色素性贫血,故又称为营养性小细胞性贫血。
1 临床资料
1.1 一般资料 我院儿科2对80例营养性缺铁性贫血进行临床治疗,男55例,女25例,年龄最小为1岁以下,最大8岁。大细胞血MCV>94μm 3 有32例;正细胞贫血MCV、MCHC正常或略低1例,占0.9%;小细胞贫血MCV
1.2临床表现 任何年龄均可发病,以6个月至2岁最多见。发病缓慢,多不能确定发病日期,不少患儿因其他疾病就诊时才被发现患有本病。皮肤黏膜苍白,以口唇、口腔黏膜、睑结膜及甲床最为明显。精神不振,食欲减退,心悸、头晕、耳鸣。因含铁酶缺乏致消化功能紊乱和神经系统改变,注意力不集中,理解力降低,免疫功能低下,易发生各种感染。由于骨髓外造血反应,肝、脾、淋巴结常轻度肿大。年龄愈小,病程愈久、贫血愈重,则肝脾肿大愈明显,但肿大程度罕有超过中度者,淋巴结肿大程度较轻,质韧不硬。上皮损害可出现反甲,毛发干枯脱落。呼吸,脉率加快,心前区往往可听到收缩期杂音。贫血严重者可有心脏扩大,甚至并发心功能不全。
1. 3诊断 血象示小细胞低色素性贫血,MCV
2 治疗
2.1 一般治疗 对重症患儿加强护理,预防各种传染性疾病,保证充足睡眠,改善饮食,减少牛乳的摄入,增加富含铁质的食品,避免感染,注意休息,保护心脏功能。
2.2 铁剂治疗 选用二价铁盐,易吸收。常用制剂有硫酸亚铁(含铁20%)、富马酸铁 (含铁30%)、葡萄糖酸亚铁(含铁11%)、琥珀酸亚铁(含铁35%)等。口服剂量以元素铁计算,以4.5~6mg/(kg·d),分3次服用为宜。最好在两餐之间服药,以减少对胃黏膜的刺激,有利于吸引。同时口服维生素C以促进铁的吸收。应避免与大量牛奶同时服用,茶和咖啡与铁同时服用亦影响铁的吸收。给予铁剂治疗如有效,则于3~4天后网织红细胞升高,7~10天达高峰,2~3周后下降至正常。治疗约2周后,血红蛋白亦会相应增加,临床症状应随之好转。铁剂治疗一般须继续应用至红细胞和血红蛋白达至正常水平后至少6~8周。诊断肯定,但口服铁制剂治疗无效,口服后胃肠反应严重,虽改变制剂种类,剂量及给药时间仍无效者及因患胃肠道疾病不能口服或口服后吸收不良者。常用注射用铁剂有右旋糖酐铁、山梨醇枸橼酸铁复合物(均含铁50mg/m1,肌内注射,前者还可做静脉注射),含糖氧化铁、葡聚糖铁(两药专供静脉注射)等。如能用肌注,则尽量不用静脉注射。深部肌内注射吸收快,85%以上可于24小时内吸收。总剂量的简便算法是:大约2.5mg元素铁/kg可增加血红蛋白l0g/L,另外再加10mg/kg以补充储存铁及补充注射部位不完全吸收的铁量。将总剂量分次肌注,首次量宜小,以后每次剂量亦不超过5mg/kg(儿童每次最大剂量不超过l00mg),每1~3日注射1次,于2~3周内注射完毕。
2.3 病因疗法 是根治贫血的关键。仔细分析病因,加以根治。合理喂养、及时更换和添加辅食,对饮食不当造成的缺铁性贫血应纠正不合理的饮食习惯和食物组成;有偏食习惯者予以改正;由疾病引起者应及时治疗。此外如驱除肠道钩虫、手术治疗肠道畸形、控制慢性失血等。
2.4 输血 一般病儿无需输血。重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞,以尽快改善贫血状态。贫血愈重,一次输血量应愈小,速度应愈慢,以免加重心功能不全,血红蛋白低于3g/d1者每次输血5~l0ml/kg,可同时用快速利尿剂。较重者可用浓缩红细胞换血。
3 预防体会
铁是合成血红蛋白的原料,当体内缺铁或铁的利用发生障碍时,血红蛋白的合成减少。新生儿红细胞中血红蛋白量不足。明显缺铁对幼红细胞的分裂增殖也有一影响,但对血红蛋白合成影响更明显,故新生的红细胞体积变小,胞浆中血红蛋白量减少,从而形成小细胞低色素性贫血,小儿时期由于不断生长发育,故每日从饮食中补充的铁量要较成人多。严重缺铁时不仅发生贫血,也可引起体内含铁的酶活性减低,致细胞呼吸发生障碍,影响组织器官的功能,临床上可发生胃肠道、循环、神经等系统的功能障碍。由于贫血,携氧能力不足,更使功能障碍加重。做好卫生宣教工作,使家长认识到本病对小儿的危害性及做好预防的重要性。小儿出生后的合理喂养,强调及时添加含铁较多的辅助食品
参 考 文 献
版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献,该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌侵权/违法违规的内容, 请发送邮件至tiexin666##126.com举报,一经查实,本站将立刻删除。
如需转载请保留出处:https://tiexin66.com/fwzx/16692.html