护理专业综述范文1

在护理专业人才培养过程中，不仅要讲究培养护理硬技能，更要应用个人内在品质、人际交往和管理技能培养护理软技能，只有这样才能适应护理岗位的实际需要。这涉及到医学人文和隐性课程问题。医学人文课程主要包括伦理学、心理学、美学、人际沟通等，而隐性课程渗透在课程、教材、教学活动、班级氛围、人际关系、校园文化之中，应贯穿医学人文和隐性课程意识于护理教学过程始终，挖掘护理隐性知识，以间接内隐方式影响学生的人文素质，培养学生的综合职业素养、职业精神和职业道德，促进全面发展。

1 护理专业医学人文课程研究

人文教育是以传授人文知识、培养人文精神和提高人文素养为主的教育，通过开设医学人文课程，可不断完善人格。人文素质培养不是一蹴而就的，需要内化后转变为实际行动。

1.1 护理专业开设医学人文课程的实践

为提高护生护理软技能，林珍等[1]在护理专业开设相关医学人文课程，结果表明学生较为满意课程教学内容设计、案例选择与应用、思考题与讨论题及教学方法，满意度较低的是教材规范性与教学目标一致性和实践实训内容安排，说明开设医学人文课程能提高护生护理软技，为保证教学效果，应注意设计周密、注重过程和专业导向并不断反馈；要保证医学人文教育培训顺利实施应有周密的课程设计，为有效提高学习兴趣应取多元教学方法和灵活的考核形式，为进一步完善护理人文教育应及时收集反馈意见和建议[2]。

1.2 护理专业医学人文课程教学现状调查与分析

史岩[3]等认为，目前护理专业医学人文课程存在设置不甚合理，教师和学生均没有认识到开设此类课程的重要性和必要性。由于高职高专护理专业学制的限制，加之课程压力太大、学校重视程度不够、教学模式单一，学习兴趣不高，影响了人文课程的教学效果。所以，要建立具有可操作性的人文课程教学改革目标体系，加强培训专业课教师人文知识，促进医学人文课程与专业课程的有机融合。

1.3 ?o理专业医学人文课程的改革途径

夏和先等[4]认为，当前高职高专护理专业医学人文课程教学中存在不重视人文课程建设，学时被压缩或挤占；课程定位不清晰，不利于培养护理人才；教学观念滞后，教学方法、评价体系陈旧落后；过分注重理论教学，应用性不强；课程体系难以发挥有效的指导和引领作用等问题，这要求我们应明确人文课程的人文性、学术性、职业性功能，定位在学生综合能力的养成；在人文课程改革中，要突出人文课程的综合性、应用性、实践性和服务性的特色，紧紧围绕专业培养目标，合理设置人文课程，准确确定教学内容、教学模式和教学方法，将专业知识与人文知识融会贯通，打破学科界限，做到知行合一，内化提升，使之在护生培养过程中发挥潜移默化的作用。要整合护理人文课程内容、师资和实践，讲究临床实践结合人文知识，形成新的护理人文教育模式[6]。要贯彻“以人为本”的护理人文教育理念，从师资队伍建设、寓人文素质教育于专业课程教学中、讲求生活和品格教育等入手，提高护理人才培养质量[5]。

2 护理专业隐性课程研究

在整体护理模式下，不仅要为病人提供身体照顾，还要满足其精神、心理等方面的需求。护理教育不仅要重视培养学生专业技能，更要重视隐性课程在人才培养中的重要作用。隐性课程功能的发挥主要通过无意识注意，以润物细无声方式感染学生，通过情感体验和深切的体悟、内化过程作用于学生，促进学生全面发展。

2.1 隐性课程的作用

（1）促进护生形成良好的职业道德。“尊重”“爱护”“帮助”是护士职业道德核心要求，热爱护理事业、富有爱心是道德情感对护士的要求，从护生入校开始应将“奉献”“关爱”情感终贯穿于教学活动之中。（2）促进护生构建专业价值观。学生在学习过程中应形成以“病人”“健康”为中心的价值观，尊重病人权益、保护病人隐私、体现病人关怀，强调以人为本的理念，引导学生构建和完善专业价值观。（3）促进护生养成良好的行为习惯。在护理操作训练过程中，引导和培养学生正确的行为习惯。在学习过程中，潜移默化的养成良好的行为习惯，即使独处也能谨慎不苟，体现出较好的慎独修养。

2.2 基于护理岗位能力需求的隐性课程开发

赵茜[7]认为，要根据课程性质和特点，在学科教学中融入护理专业岗位核心能力内容，注重发挥科学家和临床实际案例的榜样和教育作用，开发隐性课程；这样学生可以明确学习目标，提高教学效果，逐步养成良好的职业道德、综合素养和职业提高能力。要开发隐性课程，使学生轻松获得本课程知识与技能，在学习情意要素方面和谐健康发展[8]。

2.3 隐性课程对专业价值观的影响

刘清南等[9]采用自然班整群法抽样得到具有可比性的实验组和对照组各150名学生，前组开展隐性课程活动，结果表明实验组信任和行动主义维度评分高于对照组，专业价值观总分、关怀、公正、专业维度评分无差异，说明隐性课程可培养护生的信任与积极心理品质，具有正性专业价值观，应合理应用并发挥隐性课程的积极作用。

2.4 实习护生隐性课程建设与应用

幸姝丹等[10]为探讨隐性课程对实习护生的影响，对1168名实习生培训物质、制度、文化和人际沟通隐性课程，结果表明隐性课程可明显降低实习生迟到、早退、旷工等违反劳动纪律的现象，提高学习兴趣和专业能力，带教老师总体评价较好，大幅度提高了病人及家属的护理满意度，可见隐性课程能提高实习护生综合素质，促进护理专业学科发展。

3 教学方法和手段

3.1 灵活选择教学方法

在教学中，要灵活选择并应用启发式、讨论式、案例教学法、角色扮演法、直观教学法、情景模拟法等教学方法，变被动学习为主动学习，激发学生学习兴趣，了解和熟悉护理先进技术操作，培养学生的自学和创新思维能力。

护理专业综述范文2

1文献的概念及其分类

文献是通过载体记录的知识,载体是文字语言附着物,是物质形态。从古至今,载体有竹简、纸张、磁带、磁盘、光盘等。科技文献是记录、保存、交流和传播科学知识和思想的一切着作的总称。其分类包括:①一次文献即原始文献。②二次文献。在一次文献基础上加工而成,常称为“检索工具”,如目录、索引、摘要等。③三次文献。通过检索工具(二次文献)收集原始资料(一次文献),加工整理成的综合性文献资料,如综述、述评、年评、指南等。④零次文献。

未成文的口头传递的信息,或手稿之类的资料,即还没有传播载体。

从上可以看出,综述既不同于原始论文,不属一次文献,也不是论文的摘要、索引或书目,不属二次文献,而是一次文献高度浓缩的产物,是把多篇相关文献综合加工而写成的三次文献。因此,综述包容的信息量大、反映学术动态快,是获取信息、促进科研、指导实际工作的有效途径。

2文献综述的特点

综述包括现状综述——成就性综述、回顾性综述——动态性综述和专题争鸣性综述三种。其特点如下:①资料来源是拿别人的文章做自己的文章。②研究对象是文献资料,不是人或动物。③内容涉及面广,信息浓缩、精炼。④叙述性的表现手法,以事实为基础,在充分占有资料的基础上进行适当的评论。⑤引文多,有很强的参考性。

3撰写文献综述的必要性与重要性

信息时代的特点如文献数量多、增长快,内容分散,重复交叉,语种增加,知识老化加速,质量下降,时滞严重等,呼唤着护理综述文章的出现,使其显得非常必要。此外,综述是知识再创造的研究(科研分为创造知识、修改知识、综合利用知识),写作综述是科学研究的重要步骤,是促进护理学科发展、成熟,促进人才成长的重要环节。再则,综述提供回溯检索文献线索等,以上说明文献综述的撰写显得非常重要。

4写作步骤

4.1选题

①选取护理工作中急需研究、解决的问题。②选取位于学科前沿,有一定超前性,能反映新成果、新技术、新动向或矛盾焦点的问题。③选取自己熟悉或有一定研究基础的题目。④选题要大小适度。⑤希望在杂志发表的综述,应注意期刊的要求。总之,选题要实事求是,量力而行,掌握四个相符:与个人主观条件相符、与自身客观条件相符、与护理进展现实相符、与自己今后的研究方向相符。

4.2收集文献资料

4.2.1对文献数量和质量的要求:①数量要求。>40篇,有人提出初始收集资料最好>100篇。②质量要求。年代分析,文献发表的年代越近越好,近3年最好,至多不超过5年;专业分析,资料来自本专业学术期刊、核心期刊的论着性文章;国别分析,资料来自本课题研究的先进国家、权威机构、有威望的专家;主题分析,引用资料的主题与自己的选题相同或相近。

4.2.2收集方法:①顺查法。顺年查找,由远及近。②逆查法。由近及远,从当前开始,倒查近3年或5年的文献。③追溯法。又称篇后文献检索法,是利用已发表综述后的参考文献进行追溯查找的方法。

4.2.3检索工具:有目录、索引、文摘等类型。①中文工具。《中文科技资料目录》(医药卫生)、《国外科技资料目录》(医药卫生)、《全国报刊索引》(自然科学技术)、《中国医学文摘》和《国外医学》等。②英文工具。美国《医学索引》(IM)、荷兰《医学文摘》(EM)、美国《生物学文摘》(BA)、美国《化学文摘》(CA)等。③联机与光盘。中国生物医学光盘数据库(CBMDISC)、中国学术期刊(光盘版)、美国国立医学图书馆联机数据库(MEDLINE)等。④网上检索。中国生物医学数据库、美国国立医学图书馆数据库、中医药信息检索系统网上数据库等。

4.2.4检索途径:①题名途径(主要按书名、刊名检索)。②着者途径(按作者姓名检索)。③分类途径(按文献所属学科类查)。中国图书分类法规定,“R”是医药卫生,如R4为临床医学,R47为护理学,R248为中医护理学,R5为内科学等。④主题途径(按规范化术语即主题词查)。

4.3整理加工文献

①阅读(浏览、粗读、精读;应确定优先阅读的文献)。②整理、分类、筛选。③综合组织(可按主论点、分论点组织论证材料,确定论证方法,安排层次结构)。④拟定提纲,完成全文。

护理专业综述范文3

关键词基层培训；老年护理培训；培训模块；课程评价

随着我国人口老龄化的发展，传统家庭养老方式受到严重的冲击，老年护理人才培养和专业教育迫在眉睫。2015年，我院接受日本笹川医学会专项经费援助，组织了对中国西部地区的基层老年护理培训班。培训班的学员由当地卫生部门推荐具有老年护理相关经验的护理人员。培训班的目的是为了提高护理人员的老年护理能力，并在其工作的西部基层地域形成辐射。现将该次老年临床护理培训班的课程设计及效果评价总结如下。

1资料与方法

1．1一般资料

本研究选择接受日本笹川医学会专项经费援助的16名西部基层老年护理从业人员。16名学员是来自西部地区的注册护士，全部为女性，年龄26～49岁，平均年龄（34．31±6．00）岁；参加护理工作年限4～31年，平均年限（14．56±7．83）年；16个学员都有老年护理相关经验。其中学历分别为中专1人，大专8人，本科7人；职称为护士1人，护师10人，主管护师4人，副主任护师1人；护士10，护士长6人；医院级别为一级4人，二级12人。

1．2方法

1．2．1培训模块设计本次研究在以往研究的基础上［1－3］，与“培养能够形成地域辐射力的基层老年护理人员”的培训目标相结合，初步形成职业人文、护理管理与研究、老年综合征、老年综合护理、生理平衡与促进、专业技能模块以及护理安全七个模块的课程框架。邀请本院从事老年医学工作的医生、护士和护理管理者共计6人进行专家咨询，结合专家意见，课程模块最后确定为职业人文、护理管理与研究、老年常见病、老年常见病护理、生理平衡与促进、专业技能模块以及护理安全七个模块。1．2．2调查工具本次研究发出问卷16份，回收问卷16份，其中有效问卷16分，有效回收率100％。1．2．2．1一般资料问卷调查问卷由研究者自行设计，包括被调查者的社会人口学资料，以及工作年限、职称、职务、工作医院级别等资料。1．2．2．2培训模块需求评价量表针对培训课程的七个模块设计调差问卷，量化被调查者对培训各模块的需求，按照Likert5级评分赋值（很重要＝5分、重要＝4分、一般＝3分、不重要＝2分、非常重要＝1分），在培训前进行评价。1．2．2．3培训课程需求评价对全部的30个课程按照Likert5级评分赋值，评价对课程的需求，在培训结束后进行评价。1．2．2．4课程授课效果评价量表对全部的30个课程按照likert5级评分赋值（非常认可＝5分、认可＝4分、一般＝3分、不认可＝2分、非常不认可＝1分），在培训结束后就课程授课效果进行评价。1．2．3统计学方法采用SPSS17．0进行数据的录入与分析。计量指标应用（x—±s）进行描述。P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1七个模块的需求评价结果

见表1。

2．2课程需求和授课效果评价

见表2。在课程需求评价中，排名在前五位的课程依次为磁性护理文化，压力管理，老年患者皮肤管理，如何预防老年患者误吸，老年人跌倒的管理；排名在后五位的是综述论文的写作，老年骨关节炎的诊断和预防，PICC置管维护，老年慢性疼痛药物的治疗进展，老年人营养管理。在课程效果评价中，排名在前五位的课程依次为磁性护理文化，压力管理，老年患者皮肤管理，如何预防老年患者误吸，老年人跌倒的管理；排名在后五位的是综述论文的写作，老年循环系统常见疾病的诊断和治疗，老年慢性疼痛药物的治疗进展，老年骨关节炎的诊断和预防，PICC置管维护。

3讨论

3．1老年护理安全的课程需求是热点问题

模块需求评价中老年安全模块是排在第一位，均值（4．82±0．39）分。课程需求和效果评价中：老年患者的皮肤管理、预防老年人误吸、老年人跌倒的管理评分在排名在前五。这与王燕［3］在研究中阐述近十年老年护理文献热点分布是比较一致的。在临床老年护理的实践中，跌倒是造成老人事故伤害的第二大诱因，非致死跌倒所造成的医疗损耗与重大经济成本的损失是相当可观的［4］。压疮也是老年护理工作的重点和难点，压疮发生率是衡量护理质量的重要指标之一［5］。护理安全在老年护理中均得到了广泛的重视。但于春妮等［6］对270名护理人员对老年安全护理知识自我评价情况结果显示，护理人员自觉老年安全护理知识总体上缺乏。可见，老年护理工作者护理安全意识高，但是安全知识欠缺。所以在培训过程中，设置安全模块讲授老年安全护理的相关知识是十分必要的。

3．2自我压力管理和磁性护理文化培训的需求很大

在整个课程需求评价和效果评价中，得分最高的两个课程是压力管理和磁性护理文化，均值为（4．93±0．26），这样的结果与国内老年护理现状有关。国内老年护理工作压力大、工作强度大、有效工作时间低、工作环境恶劣，导致基层老年护理从业人员的从业压力大、离职愿望高［7］。戴付敏等［8］在一个高年资护士长期从事老年护理的意愿调查结果中也指出高年资护士中仅小部分愿意从事老年长期护理服务（32．8％）。为基层老年护理人员提供磁性的护理管理，有利于把更多的护理人员留在老年护理岗位；同时，提供压力管理的技巧和方法，有助于他们积极应对来自工作中的压力。

3．3基层老年护理人员的科研能力尚有待加强，科研授课需要因人制宜

本次课程中“护理综述的书写”，所请的专家是知名护理院校的知名科研专家，在我院的多次护理研究培训效果评价都非常高。然而在本次基层老年护理培训班的需求和效果评价该课程得分均为所有课程的最低分。无独有偶，吴园秀［9］、刘宇等［10］亦在文献中提及大多数从事基层老年护理的护士更多关注的是临床护理技能的培养，而对老年护理理论的学习和科研能力的培养尚不够重视。可见，在做基层老年护理科研培训时一定要充分考虑授课对象的科研基础，因人制宜。

3．4PICC等成本高、操作风险大的护理技术在基层老年护理培训中需求较低

护理专业综述范文4

【摘要】循证护理（Evigence-based nursing，EBN） [2]意为“遵循证据的护理学”，MulhaU[1 ]等EBN定义为护理人员在计划其护理活动的过程中，将科研结论与临床经验、病人需求相结合，获取实证，作为临床护理决策的依据，[1 ]其核心思想是护理人员认真地、明智地、深思熟虑地运用当前所获得的最好的研究依据，同时结合护理人员本身的专业技能和多年的临床经验，并考虑病人的价值和愿望，将三者完美结合，制定出适合病人个体需要的完整的护理方案。然而在开展循证护理过程中，也出现了一些概念认识上的误区，本文对循证护理的概念，方法的认识及应用方面存在的一些错误理解进行分析，认为循证护理既是一种工作方法，也是一种观念，但并非一种模式或工作方式，应该加以纠正，才能切实推进循证护理在护理实践中的应用。

【关键词】循证护理应用

目前随着我国护理领域对循证护理的深入，临床护理人员开始将循证护理的方法整合到护理实践中[3-5]，对推动我国护理学科的发展起到积极的作用，并给患者带来了直接的益处。然而在认识和推广循证护理护理的过程中，也出现了一些对循证护理概念和方法理解上的误区，影响了循证护理的正确实施。本文通过对循证护理的实质进行一步的探讨，对目前在认识上存在的一些错误理解进行分析，以期建立对循证护理概念和方法的正确认识，切实推进循证护理在临床护理实践中的应用。

1循证护理的基本概念

1.1循证护理基本概念的分析

从循证护理的基本概念上分析，作为全球第一所循证护理中心的英国York大学循证护理中心主任Cullum教授和美国Rochester大学护理学院临床研究中心主任Ingersoll博士在界定循证护理时，借鉴循证医学的奠基人之一的Sachett教授等对循证医学的定义，认为循证护理是护理人员在计划其护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地应用**科学证据，并使之与熟练得临床知识和经验相结合，参照病人的愿望，以在某一特定领域做出符合病人需求的护理决策的过程。这一定义所阐述的是一支能够决策的过程和工作的方法，因此循证护理从概念上属于一种决策程序和工作方法。

1.2关于对循证护理概念的错误理解

目前存在对循证护理概念的一些错误理解，如认为循证护理是一种护理模式，也有人认为循证护理是一种组织护理工作的形式。

应该澄清的是，所谓护理模式（ nursingmodel）是阐述护理现象，陈述护理命题，反映护理理念，并应用演绎系统表现概念之间相互的系列抽象结构[6]；护理模式必须具有逻辑性，例如Orem的自理模式和Neuman的系统模式，而循证护理是指导临床护理思维方式和决策方法的一种程序，并不涉及演绎概念之间的关系结构。因此，“循证护理”并不是一种护理模式。循证护理也不是一种工作形式无论是功能制护理、责任指护理、小组护理、还是临床路径，均是组织护理人员、护理工作任务、工作结构的形式，循证护理并不涉及工作结构，因此不能将其与护理工作形式或护理模式混为一谈。循证护理实一种工作方法，同时也是一种观念或理念，它指导临床护理人员在做出临床判断是，学会查询研究证据、评鉴科研证据、并利用科研证据，同时将所得到的科研证据与临床经验、病人需求结合，做出有效的、科学的护理计划，提高护理质量。

2 循证护理的实践步骤

近年来，循证护理已经在我国护理领域迅速推广，循证护理通过寻求**临床证据为临床护理实践中的决策中的决策提供可靠的科学依据。循证护理包括五个具体步骤：1）寻找临床实践中的问题，并将其特定化，结构化；2〉根据所提出的问题进行相关文献的系统综述，以寻找来源于研究的外部证据，3〉对科研证据的有效性和推广性进行审慎评审；4〉将所获得的科研证据与临床专门知识经验，病人需求相结合，即将科研证据转换为临床证据，并根据临床证据做出符合病人需求的护理计划；5〉实施该护理计划，并通过自评、同行评议、审评等方式监测临床证据的实施效果。

3 循证护理方法的应用

3.1循证护理应将文献综述后的结果应用于临床实践

在循证护理过程中，必须对文献进行系统综述，这一过程不同于一般意义上的文献综述，一般的文献综述有以下局限性[7]：1〉其选题往往是近年来又较大进展的专题，或存在较多争议，需要整理归纳的专题；2〉 其检索方法变异性较大，没有统一的规范，也没有对所选择的文献的真实性、可靠性、科学性进行评审的要求；3〉往往对要阐明的观点带有一定得倾向性，收集资料时常常会选择于自己观点一致的文献；4〉只对研究结果作定性总结，很少对文献的设计、研究方法、结果的科学性加以评论，对可能存在的偏移没有进行纠正。

而循证护理要求对文献进行系统综述，该种类型的综述是一种全新的文献综述，系统综述的过程本身就是一项科学研究的过程，该过程不同于一般的文献综述，表现在以下方面：1〉系统综述有规范统一的步骤，包括提出问题、检索并选择研究、对纳入的研究进行质量评价、收集提取资料、进行定量综合并形成结果、结果的解析、系统综述的修正与更新等步骤，因其系统、全面、深入，并包含对文献的系统查询、严格评价，统计分析，故称为系统综述。2〉系统综合要求在批判、评价的基础上全面收集资料，避免一般综述收集文献上存在的倾向性；系统综述过程是相当深入、系统的，例如美国卫生保健政策和研究署（AHCPR）在制订“急性疼痛管理的临床实践指南”时，专家组曾查阅了12个大型数据库，收集9000多条引注，并评价和综述了其中的1100篇文章才作出“急性疼痛管理的系统综述”，并从中总结出“急性疼痛管理的临床实践指南”[8]。

循证护理强调以证据为基础，更强调病人的参与意识，正逐步被应用于护理实践中[9]，循证护理是现代护理的发展方向，能运用于临床各种疾病的护理中，并能取得疾病预防的满意效果，特别是在健康宣教中，能取得病人及家属的认同[10]。循证护理实践在我国刚刚起步，但只要认识到差距，澄清认识，不断探索和实践，它将为护理学的发展提供了机遇，同时也使护理教育、护理管理面临挑战。

参考文献

[1]李小寒.循证护理资源的获取方法[J].中华护理杂志，200 3（1）：65-68

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[6] Fawcett J.Analysis and Evaluation of Conceptual Models of Nursing .3rd Ed.Philadeplhia：F.A.Davis Company，1995.2-3.

[7]王吉耀，循证医学与临床实践。北京：科学出版社，2002.55-68。

[8]Beyea SC，Nicoll LH.Developing clinical practice guidelines as an approach to evidence-based practice .AORN Journal，1998，67（5）：1037-1039.

护理专业综述范文5

关键词：人才 培养方案 改革

一、人才培养模式改革背景

随着机电设备的自动化程度越来越高，复杂程度逐渐增加，控制系统日趋先进，这使得设备运行的可靠性、安全性和经济性被高度重视，设备的维护、保养、修理和技术管理工作更显重要。这就要求必须不断提高机电设备维修与管理行业从业人员的综合素质和业务能力。但是，根据目前对机电设备维修与管理专业人才市场掌握的初步情况，行企业的技术人员，无论是从人才质量，还是队伍数量上均不能满足人才市场的需求。在对区域生产企业的专业人才市场进行调研中，通过现场座谈会、调查问卷、个别访谈、实地考察等方式，对专业岗位群结构、技术队伍基本状况、近年毕业生就业情况、用人单位对学校现行的人才培养方案意见和方案改革的建议等问题进行了综合性信息收集。经过对上述信息点的提炼和综合分析，确定机电设备维护维修与管理专业主要培养机电设备安装、维护、检修、管理的高端技能型专门人才。依托区域机电类企业，利用企业工作现场和最新的生产技术，突出教学过程的实践性、开放性和职业性，围绕职业岗位需求，创新“以职业能力培养为主线，校企两方深度融合，三入企业，零距离上岗”为特征的“1230”工学结合人才培养模式，从培养学生的适应能力转向培养学生参与建构工作世界的能力。

二、人才培养模式实施

结合对职业岗位（群）的调研，针对设备运行与维修、机电设备操作与维护，产品与工艺设计三大类岗位，以典型工作任务为载体，培养学生的职业能力，完善从技能的适应培养到技能的构建培养。形成以“职业能力培养为主线，校企两方深度融合，三入企业，零距离上岗”为特征的“1230”工学结合人才培养模式。根据职业能力发展不同阶段，以典型的工作任务为载体，并按照职业能力发展规律构建教学内容，培养学生的职业能力。把培养过程归纳为4个学习培养阶段。（1）阶段1：职业导向的工作任务――入门和概念性知识。即在第1、2学期完成基础学习领域课程的学习。以“必需、够用”为度，以基本技能培养为目的，加强机械制图与CAD技术等课程的教学，使学生具备较强学习能力和接受新技术的能力。同时利用校内实验实训室及合作企业，进行专业认知、见习教育，完成简单工作过程的专业课程学习。（2）阶段2：系统工作任务――职业关联性知识。即在第3学期通过基于工作系统的特征和内容来确定、自动化控制与PLC技术等单元的学习，利用校内实验实训室，采取虚拟实训与生产性实训相结合等方式，培养学生的基本技能和完成系统工作任务的基本能力。（3）阶段3：伴有问题的特殊工作任务――功能性知识。即第4学期利用校外实习基地，借助实际项目载体，侧重于机电设备维护与维修等技能训练。（4）阶段4：不可预见的工作任务――以经验为基础的专业系统化知识。即第5学期在校内外实训基地以顶岗实习的形式进行综合技能训练，顶岗实习与毕业设计相结合，在对口岗位实现专业教学与企业生产融合。第6学期实现真正的顶岗实习，在校外实训基地以顶岗实习的形式进行综合技能强化，顶岗实习与就业相结合。学校老师和企业工程技术人员对学生共同指导、管理和考核，将诚信教育、爱岗敬业等职业道德与素质教育融入人才培养过程，使学生具备终生学习的能力。

三、人才培养模式的运行

（1）“以职业能力培养为主线”是人才培养的主要着力点，具体指重点培养学生对机械及其电气设备的综合维护管理能力，并在此基础上培养机电设备安装、维护、检修、管理技能。建立一体化、动态的课程结构内容。（2）“校企深度融合”是人才培养的主要途径，是合作办学、合作育人、合作就业、合作发展，简称“四合作”的体现。（3）“三入企业”是指在人才培养周期中实行三次出校门、三次入企业，学校教学与企业实践有机融合，工学交替的教学组织模式，以促进学生职业能力的快速养成。（4）“零距离上岗”主要是指通过“校企深度融合”的人才培养途径和“三入企业”的教学组织形式，使学生毕业时在岗位技能和企业文化内涵上符合企业员工的要求。学生在企业接触到生产实践或工程项目，毕业前就能上岗工作，真正实现就业的零距离。

高职机电设备维修与管理专业人才培养方案综合改革研究，践行了高职教育模式改革的重要过程，相信在高职教育的创新与发展中具有一定的促进作用。

参考文献：

护理专业综述范文6

关键词：综合心理干预；中职护生；学业情绪

学习是一种认知活动，这种认知活动既取决于学生的智力因素，也取决于诸多的非智力因素。学生在整个学习过程中会产生并体验各种情绪，既有积极情绪也有消极情绪，我们称为学业情绪，如：愉快、放松、自豪、焦虑、失望、羞愧、厌烦。学业情绪直接影响着学生的认知加工过程，间接影响学业成绩，同时也影响着他们的生理健康和心理状态。积极的学业情绪有助于学生积极的开展学习活动和顺利完成学习目标；消极的学业情绪会使学生产生对学习的抵触情绪，严重的还会产生考试焦虑症和恐学症，影响学生的学习状态和学业成绩，而学业失败会给学生带来挫折感和痛苦的情绪体验。如果学生在学习活动中长期缺乏愉快的情感体验，难以形成个人的良好学业情绪和稳定的心理状态，而没有良好的学业情绪，不仅不能获得良好的学习效果，甚至一般的学习任务也无法完成或者效果欠佳。学生的学业情绪可以通过不同的途径和方法来调节，而团队心理辅导心理健康教育的有效形式之一，具有感染力强、效率高、效果容易巩固等特点[1]，我们在本研究中采用的综合心理干预能够有效的提高积极学业情绪，降低消极学业情绪，提高学习的快乐感。

1资料与方法

1.1一般资料 在综合心理干预前后对三（个）所校区共计102名中职二年级护生用情感量表和自我描述问卷Ⅱ进行问卷调查，干预对象均为女生。

1.2方法

1.2.1调查问卷

1.2.1.1情感量表 由Kammnn和Flett（1983）编制、辛自强等人修改，信度和效度好。情感量表由20个完整的陈述组成，用正向情感、负向情感和快乐感三因子进行评分。正向情感和负向情感之差表示快乐感。量表采用5级记分制（1=从不，5=总是，负向情感项目反向记分）[2]。

1.2.1.2自我描述问卷 由陈国鹏等修订的自我描述问卷Ⅱ中文版[3]。问卷由11个分量表，共计102个测题组成。其中测量学业自我概念的分量表3个，测量非学业自我概念的分量表7个，还有一个分量表是测量一般自我概念即总体自我概念。问卷采用6级记分，得分越高说明自我概念水平越高。

1.2.2调查方法 随机选取成都东、南、北三个区域三所护士专科学校，首先在各校区里进行分层随机抽样，然后在护理中专二年级护生中随机抽取102名学生，征得本人同意后进行综合心理干预。

1.2.3综合心理干预的方法 我们将102名参加团体心理咨询的中职护生随机分成6组。综合心理干预方案主要分为心理健康教育理论讲授和团体心理辅导。理论讲授6学时，团体辅导设计10次完成，共耗时3个月。干预前进行了充分的准备和讨论，通过讲授与中职护生建立初步关系，不仅传授了学习方法、压力及情绪的调节方法，还培养了中职护生对心理学的兴趣，为后来的团体咨询奠定良好的理论基础和情感基础。在团队辅导初期，我们和中职护生一起致力于团队的建立，给参与心理辅导的每个小组取名，制定小组活动要求，将积极参与、保密、友爱互助、共同成长等原则融入其中，参与团队心理辅导的中职护生都属于全日制住校生，生活和学习环境相同，在团队活动中容易适应新团体的角色，积极融入和投入团队活动。在每一次心理辅导的团队活动中，我们都有一些放松自己和团队融入的游戏这样就有利于中职护生在团队活动中放松身心，愿意通过团队活动解决自己遇到的一些问题和困扰，从而使团队活动通过心理辅导这个技术手段取得良好的干预效果。

我们将积极心理学引入中职护生的综合心理干预中，总结可以提升生命价值的"积极事件"，并通过这些"积极事件"增加个体的积极情绪体验、培养个体的积极人格品质、建立积极的组织系统，达到增加个体幸福感的目的[4]。在团队心理辅导中，我们应用了积极心理学，播放了内容积极健康的《阿甘正传》，通过电影，潜移默化的向中职护生传递阿甘诚实、守信、认真、勇敢的精神，以及不介意别人拒绝，始终豁达、坦荡地面对生活的精神。使他们关注正面能量的作用并通过潜能的引导来使中职护生达到快乐生活的目标[5]。音乐疗法通过聆听、欣赏乐曲，引起人体心理生理状态改变，产生兴奋或印制的情绪反应，从而达到治疗目的。音乐治疗可以通过自我表现、唤起联想、音乐同化等手段达到对中职护生心理治疗的目的。在团队心理辅导中，每个成员都学会了《我相信》，乐曲节奏明快，激励人心，每次活动时辅导老师和中职护生一起歌唱，使参与辅导的中职护生形成积极向上，自我接纳和肯定的情绪[6]。

在综合心理干预中通过认识自我、人际交往、情绪调节、学习方法指导、自我管理训练、归因及自信训练等主题的干预内容，采用团体游戏、角色扮演和团体讨论的形式进行。通过干预中职护生不仅对自己有了客观的了解，也培养了他们对自己情绪的感知能力，教会他们合理表达情绪、消解负向学业情绪、提高正向学业情绪，从而体会由此带来的正向情绪和快乐感。

1.2.4统计学分析 调查前后的数据用Epidata 3.0软件录入，利用SPSS 13.0软件进行多因素方差分析。

2结果

2.1 102例中职护生综合心理干预前后学业情绪与自我描述测验结果比较，见表1。

从表1中可以看出，在实施综合心理干预前后，学生正向情绪明显增加，负向情绪降低，快乐感有较大提升（（P

2.2三个校区102例中职护生综合心理干预前后学业成绩比较结果，见表2。

从表2中可以看出，学生各学科考试成绩均分在综合心理干预后较心理干预前有所提高。

3讨论

3.1综合心理干预方案可以促进正向情感的增长、有效降低负向情绪，增强快乐感 参与此次综合心理干预的中职护生年龄差距小，处在相同的身心发展阶段，面对的困扰和成长问题具有相似性，通过在心理干预活动中讨论学业与情绪等主题时，使她们能正确的认识自己、接纳自己、激发自信自强的同时激发他们产生很多解决学业情绪问题的灵感，从而激发他们的正向情感。参与综合心理干预的中职护生平均年龄为17.2岁，此年龄阶段的中职护生看中同伴对自己的评价甚于家长和师长对自己的评价，容易接受同龄人的建议，有利于积极因素的内化从而促进中职护生积极情感的建立和正向情感的增长，有利于中职护生在学习和生活中建立健康快乐的正向情感。

学习是中职护生目前的主要和必须完成的任务，目前而言，对学生的评价体系在逐渐的完善，但学习还是中职护生产生负向学业情绪的主要原因。通过综合心理干预培养了中职护生专业兴趣，从而获得一种情感认同，而情感认同度越高的知识更容易被学习者内化，知识的内化又使其内心产生满足感，有利于正向情感的提高。在综合心理干预中我们设置了学习心得的课程，通过好的学习方法的讲授和演练及相互交流，切实提高他们的学习能力，提高学习成绩，从而改善负性学业情绪。

综合心理干预能够让中职护生在愉快的氛围中增长知识、陶冶情操，为他们提供心理宣泄的良好场所，消除孤独感和失落感，帮助他们培养乐观的生活态度和健康愉快的情绪特征[7]，使中职护生正向情绪显著增加，负向情绪降低，快乐感明显增加。

3.2综合干预方案能够提升学业的自我概念和非学业的自我概念 学业情绪欠佳的中职护生往往学业不良，他们心理发展的整体水平也较非学业不良中职护生滞后，在自我概念方面，他们的发展水平也明显落后于非学业不良的中职护生。他们往往并不清楚自己的能力、智力、气质和性格等方面的状况如何，很少能清晰地描述自己各个方面的特性，不能对自己进行正确的审度和评价。因此我们在综合干预的第一阶段有关于性格与气质的理论讲授及测定中引导中职护生对自己作出全面、客观的评价，为第二阶段的团体心理干预做好铺垫。在干预过程中我们通过学习策略和学习心得讲座提供及团体辅导中或通过讨论总结一些具体的方法供他们选择，引导中职护生在这些方法中选择适合自己的方法，逐渐克服学习中遇到的问题，逐步提高学业自我概念。

在团体辅导中，通过团队活动尽量使中职护生非学业方面的积极的自我概念迁移至学业方面，建立学业方面积极的自我概念，增强他们改变学业不良状况的信心，逐渐改变对自我学习能力知觉的消极看法，从而改善学业。而帮助学业不良的中职护生合理认识自己学习能力的不足，则有利于他们建立积极的自我概念，改善他们的学业成绩。综合心理干预使他们在自我认识的基础上不断提高自己的学习能力和生活能力，更好的完成学业。

3.3综合心理方案能够提高中职护生的学习积极性，增强中职护生的学习自信心，有效提高学业成绩。在此次研究中发现，学业情绪不佳的学生多是学习成绩不佳的中职护生。当今社会以各项考核作为选拔人才的主要手段，在学校也大多以考试作为一个基本评价标准，所以这部分中职护生在以往的学习经历中缺少学习的愉悦感，与学习相关的挫败感相对多得多。我们在综合心理干预中根据中职护生的心理年龄特征教会他们运用学习策略提高学习效率，增加学习的愉悦感和成就感。同时也让中职护生在这种自我成长和提高中反思原来的学习方法，在运用学习策略的基础上逐步形成自主学习的内在品质，不断提高学习的能力和水平，形成学业成绩与学业情绪的良性循环，从而唤醒他们的学习热情，增加他们学习的自信心和学习兴趣，达到提升内在价值，增强中职护生学习动力的效果。

4结论

本研究采用综合心理方法对中职护生进行干预，使他们的的学业情绪得到显著改善，自我概念和非自我概念得到提升，学习成绩有了一定程度的提高，取得较好的干预效果，值得推广。

参考文献：

[1]毛智力.团体心理辅导在高职院校心理健康工作中的运用[J].科教文汇，2010，23：173.

[2]辛自强，池丽萍.快乐感与社会支持的关系[J].心理学报，2001，33（5）：442-447.

[3]陈国鹏.自我描述问卷，汪向东主编：心理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生杂志1999，12，增订版：310-314.

[4]，克里斯托弗・彼得森.打开积极心理学之门[M].北京：机械工业出版社，2010.

[5]陈晋胜.高等教育法规概论[M].太原：山西人民出版社，2007.