精神科护理范文精选

精神科护理范文第1篇

1.1护理人员专业水平不足

由于受传统观念的影响，人们对精神疾病认识不足，精神卫生知识缺乏，在精神病院工作的医护人员得不到社会的理解与支持，部分精神科护理工作者认为精神科护理就是简单的看管，不认真履行职责。护士队伍中大多数以往所受的教育往往只是如何做一个好护士，对如何实质性的满足病人的需要了解较少。有些护士具有丰富的护理经验，但缺乏有效的沟通技能，而忽视了患者心理变化与需要，缺少与患者的沟通，从而影响了护理的效果。

1.2病人与医护人员关系不融洽融洽的医护关系能更有效的为患者提供医疗服务。有的精神疾病患者由于缺乏自知力，容易发生紧张，情绪不稳定，甚至情绪失控。而医护人员这时对患者的关心不够，没有及时动态掌握患者的心理状态，适当予以心理干预，导致患者与医护人员不能有效沟通，而使之间的关系不是十分融洽。护士必须尊重患者，才能得到患者的尊重，使用文明礼貌的语言，既能得到患者的尊重，收到以礼服人的效果，又能满足患者希望受到尊重的心理需求，这是护患心理沟通的首要环节

2.防范措施

2.1加强护理人员安全素质教育精神科护理人员不仅要熟悉精神症状学理论，还要了解各种症状的具体表现和发展规律，练掌握各种症状的护理技术并具备观察力和高度的责任心。对新进人员及时进行岗前精神卫生问题日益突出，培训，普及精神卫生知识；同时开展医德医风，护理伦理学的学习。全体护士充分认识到在社会迅速发展的今天，已逐步得到社会的广泛关注，明确了精神卫生工作者所处的地位和肩负的责任。适当心理护理十分重要，医护人员应督促患者按时检查，把精神疾病的发生原因、病情发展、对身体的危害、病情的转归及其预防措施等及时向病人及家属说明，克服麻痹心理，求得病人及家属对观察治疗及紧急处理的配合。对于患者家庭及工作方面引起的心理状态变化，要做好耐心的劝导，以解脱心理上的压力。对于出现紧张、焦虑或冲动攻击暴力行为的病人，护理人员应以温和、坦诚、尊重、接纳、冷静的态度对待患者，主动与其建立良好护患关系，观察、了解患者冲动的相关因素，尽早给予干涉。把病情发展情况及时反馈，使病人明白精神疾病并不可怕，用娴熟的技术，沉着、稳重的举止消除患者的心理焦虑，给患者以安全、信任感。

精神科护理范文第2篇

精神科护理临床带教是使得学生将精神科的理论与实践相结合的重要环节，是理论向临床实践转化的重要纽带。是护生将理论知识联系实际工作、将所学的知识运用于临床、服务于患者;是护生走向独立工作关键的第一步。做好护生的临床带教工作，提高护士的教学质量，是护理教育工作者义不容辞的工作，也是教育工作者努力探讨的热点。传统的临床带教形式比较单一，不利于护生多种能力的培养，也不利于护生的积极探索和创新精神的发挥，更不能发挥其积极性。严重影响了人才培养质量。现代临床护理带教以能力为本，其教学模式多样化。但对于由于精神科的临床工作职业特点、患者病情的特殊性以及学生们对于精神科工作的热情不高，甚至恐惧;对于自我保护的意识不强，当受到患者的攻击时有为难情绪，甚至放弃职业。这给精神科科护理临床带教带来了较大的难度，为进一步提高精神科护理带教质量，提高学生们的热情。现以典型案例－恶性综合症的护理为例，将精神科临床带教中的经验总结如下。

1精神科护理工作特殊性

精神科护理服务的对象是精神失常患者，其思维、情感、行为与环境不协调，有时兴奋躁狂。严重精神障碍患者其存在被害妄想、行为怪异，丧失生活的自理能力，否认有病［1］，拒绝治疗，甚至可能伤害自身或危及家属和周围人员，包括工作者。必须采取有效的处置、高质量的护理、保护性约束等才可阻止和预防意外事件的发生，保证患者及周围人的人身安全。因为精神患者缺乏主诉，故精神科护理工作中除了基础护理操作外，需要护理人员对患者病情进行病情观察，观察饮食、大小便、睡眠等情况，还与患者的沟通交流，针对不同精神疾病的症状予以相应的护理护理措施。必须掌握精神药物的常见的不良反应。例如精神药物所致的恶性综合症的表现。该综合症指是在使用抗精神病药中，药物导致的黑质纹状体或脊髓多巴胺(DA)受体过度抑制所产生的锥体外系和植物神经等症状群，表现为持续性高热、肌强直、不同程度的意识障碍以及自主功能紊乱为特征的综合症，其血肌酸激酶升高和白细胞升高等，病死率高，及时发现，及时停药可以痊愈。精神科基础护理操作经常在强制下完成，要让学生掌握精神科护理特点，才能完成带教任务。

2落实护理岗位职责，端正工作态度

实施护理服务，岗位职能明确，护理工作必须岗位到人，任务到人，责任到人。任何岗位均不能缺人。强调认真执行护理安全管理制度落实的重要性，强调巡视制度、交接班制度、发药制度等重要性。要求工作岗尽职尽责，踏踏实实完成好本班工作和各项护理任务。热爱本职工作，服务态度端正，具有献身于精神可职业的精神科护士，能很好理解患者受精神症状的支配下所做出的不良行为，并体会因疾病给患者所带来的痛苦体验而满足患者的合理要求。能及时安慰患者，给予友好的态度，以充分的心理准备去面对患者的各种谩骂。有良好的心态进行护理工作。对于恶性综合症的患者专人定岗。

3精神科安全教育，培养学生的安全意识

岗前培训对精神科的新护士非常重要［2］，包括安全意思的培训。入精神科病房工作后，仍培养学生的护理安全意识，时刻提高安全防范意识，保护自我和保护患者的安全，但也要克服恐惧心理，带教老师应教会学生接触患者、处理兴奋患者、夜间巡查、检查危险物品等的技巧。实习护士学习和掌握精神病学基础知识后，了解精神患者在疾病的急性期有哪些危险性的行为表现，如在精神症状的支配下可能出现的攻击或伤害行为。可采取措施才能在保护好患者的安全的同时也保护好其他患者以及医务人员的自身安全。例如，接触患者要注意技巧性，掌握患者的症状，以不同的接触方式对不同的患者。对于兴奋、躁狂患者切忌用言语激惹患者。对抑郁状态的患者则要主动接触，安慰关心的言语，理解患者的不适主诉和心境低落的内心体验。对被害妄想幻觉状态的患者，要及时掌握病情，了解有无暴力行为的可能，必要予以约束。按约束制度观察患者，并置于单间，预防其他患者伤害被约束者的可能，接触患者时充分尊重患者的人格和权力，理解和关心患者，注意保护患者隐私，千万不能侮辱和伤害患者。对其异常行为予以理解、不歧视、不嘲弄、不讽刺，维护患者的利益。只有这样子才可得到患者的支持，才可做好安全管理。注意病房的环境安全，防止将危险物品带入病区，减少不必要的物品摆放，杜绝患者意外伤害的发生。对恶性综合症患者，患者因意识丧失，认知受损，应将患者安置于单独的房间内，保持环境安静，光线不宜太亮，应柔和，保持室内清洁，避免谵妄症状的加重。避免其他患者接触患者，防止意外伤人行为。

4精神科查房巡视原则

对学生进行精神科相关防暴技能的培训、精神科意外事件的防范培训、精神科急症的护理及危机状态的处理等。学习和掌握精神科风险评估方法，同时调动和培养学生敏锐的观察力。教会学生如何从患者的主诉、自语、表情、行为、姿势和眼神等理解患者的心态。如何观察患者有无暴力行为、自杀自伤、噎食、出走等行为。掌握如何保护患者和其他医护人员安全的措施，以维护医疗护理工作的正常进行。对可能发生意外伤害的患者，不能让其单独活动;对拒绝治疗者，采取必要保护和强制措施，保证医嘱的有效执行。患者服药时让其咽下再离开，严防藏药吐药行为，避免因藏药后一次性吞下大量药物导致不良事件的发生。也要观察有无躯体疾病、药物不良反应等现象。教会学生掌握亚木僵患者的安置方法，亚木僵患者可由木僵突然转入兴奋状态的可能，应该注意防范其伤害他人的可能。恶性综合症患者病情不继续发展，有原来的亚木僵状态，突然的兴奋，不宜麻痹大意，以防止患者破坏监护仪器。

5精神科的基础护理

日常生活护理如晨间护理、大小便护理、衣着及皮肤清洁护理等，饮食、睡眠等。精神患者日常生活能力差，基础护理占主要内容，也是最重要的。精神病患者缺乏主诉，其躯体和精神症状的变化、饮食情况、大小便是否通畅等，均需要护理人员进行观察。观察患者进食情况，观察是否有拒食或是否有呕吐等。精神患者不能随着季节的变化及时添加衣物。实习护理人员必须掌握精神科的基础护理，才能完成日常护理工作。同时，要掌握精神科的特殊护理，如安全护理、高热护理的、抽搐护理等一系列的精神科护理理论与实线，故临床带教老师以典型的案例进行临床示范，可以提高教学质量。

5．1饮食护理

对于因锥体外系反应产生吞咽困难者，尽量流质饮食或小心喂食，防止噎食或误吸的可能。恶性综合症患者亚木僵而拒食或意识不清，张口困难，不能进食及口服药物，胃管注入DA激动剂溴隐亭(仅有口服药物，而且是恶性综合症患者的必须药物)、安坦等药物，是保证治疗的顺利进行非常关键。同时，要采取确保生理需要量的摄入，留置胃管鼻饲保证营养和用药是很常见。带教老师现场讲解插胃管具体操作方法、留置胃管的护理要点、如何防止精神患者自行拔管等。对于兴奋躁动、拒食的患者，由于不配合治疗，可以建议肌内注射氟哌啶醇后再进行插管操作，避免因患者的反抗或肌肉紧张造成咽部肌肉挛缩导致插胃管失败。每次喂食前必须判断胃管是否在胃内，可以抽吸胃液检查或将胃管置于0.9%氯化钠溶液中进行判断，了解有无胃液储留或是否有胃出血等情况。对可疑的胃液性状应及时送检。

5．2高热患者的护理

恶性综合症患者持续高热，可高达40℃以上［3］。因高热、大汗、抽搐、不能进食等原因能量消耗很大，能量摄入少，要保证足够的营养，除了鼻饲外，进行静脉输液补充营养及水分，在输液过程中要详细记录出入量，确保体液和酸碱平衡，观察有无输液反应，保持输液管通畅，以便及时用药。同时给高热的患者首选合理的物理降温，如酒精擦浴，冰袋冷敷等，必要时配合药物降温。护理操作时保护患者隐私，注意避免受凉，预防感冒。患者因高热、大汗淋漓以及肌张力增高、亚木僵等原因，机体抵抗力低下，应加强基础护理，减少并发感染发生。结合本案例，给学生讲解为何要防止压疮。持续性高热是恶性综合症死亡与致残的主要原因之一。由于中枢性体温调节的紊乱以及因肌震颤导致外周性产热增加，患者的体温持续高热(39.0℃以上)，及时给予温水擦浴、酒精擦浴、冰冻输液、冰枕、周围四肢大动脉处冰敷、冰毯、冰帽等降温措施，帮助体温下降，避免高热性惊厥。高热性惊厥时因抽搐产热产生恶心循环。降温时患者大量出汗，毛孔扩张，要为患者及时擦干汗液，更换干净床单、被罩及干燥的衣服，注意该患者保暖，预防感冒，防止并发症的产生。及时补充水分监测体温。

5．3意识障碍患者的护理

进行意识的观察及生命体征监测，使用心电监护仪进行监测患者的血压、呼吸、心率、血氧饱和度等。恶性综合症患者持续高热，心率快，呼吸急促，加上植物神经功能不稳，其血压、呼吸、心率变化比较大，必须24h监护。患者意识障碍及生命体征不稳，其血氧浓度低，应及时予吸氧。因恶性综合症患者意识障碍或亚木僵原因，不会翻身故要防止压疮发生，给予卧气垫床、定时更换卧位、适当的按摩骨隆突处、及时更换汗湿的被服等。因意识障碍或亚木僵者不主动吞咽，呼吸道分泌物比较多，要做好呼吸道管理，如定时翻身拍背、及时吸氧、吸痰，注意体位以免分泌物吸入引起窒息等。

5．4病情观察方法

精神科的病情观察包括患者安全的观察，观察有无伤人、自弃、体位性低血压等。教会学生对危险品的检查和管理，包括定期安全检查门窗、危险物品的收缴保管、探视患者物品的检查等。掌握精神药物的基本知识以及药物不良反应的表现，掌握便秘、体位性低血压、锥体外系反应、心动过数、头昏、皮炎等的观察和护理工作。例如:护理人员掌握了恶性综合症的临床表现，面对患者无法对其症状进行正确描述情况下，护理人员发现患者在治疗中出现发热、肌张力增高、意识改变等疑似症状表现时，警惕恶性综合症的可能，并应及时汇报及停用抗精神病药物，采取相应的措施护理。对恶性综合症病情进行评估，观察生命体征、病情变化情况。患者生命体征出现变化时，并及时通知医师，做好抢救工作。

6掌握心理护理

包括心理健康教育、个体或集体心理护理。对异常行为患者的同情、理解、安慰和解释，可以缓解患者的负性情绪，稳定患者的急躁心情。护理人员积极主动进行护患交流，多关心体贴、帮助患者，指导患者面对应激和自我心理时的自我调节方法，从而帮助患者从负性情绪中摆脱出来，同时消除患者的紧张情绪。定期开展心理健康教育，让实习护士学会心理健康教育的流程、规范、讲课内容、讲课技巧、语言表达方式等。使实习学生清楚该做什么、如何做、如何交流，以提高护理效果。在护理过程中巩固理论知识，掌握相关的防治知识，掌握如何科学化、规范化、系统化告知和指导患者和家属进行治疗及疾病发热预防。

7培养良好的职业道德素养

加强精神卫生法的学习，使得学生掌握单独值班和处理问题的方法。提供防范意识，遵守岗位职责、规章制度，要求护士自觉地遵守护理操作规程，坚持原则，提高服务意识，提高责任心，严防差错事故的发生。护理人员的态度直接和间接患者的治疗和康复。精神科医护工作者有义务保护精神障碍患者的个人权利，帮助患者树立战胜疾病的信心，利于疾病的全面康复。

8护理查房案例分析

带教老师针对典型的案例进行护理查房，可以提高教学质量［3］。查房前带教老师给学生提出问题，引导学生们带着问题进行思考，在查房中让学生提出解决问题的方案，最后老师总结和解解相关知识和临床操作。以恶性综合征为例子，老师讲解恶性综合征的护理诊断、护理措施等。通过该案例使得学生掌握精神科的基础护理和特殊护理方法。掌握恶性综合征是抗精神病药物所致的一种罕见，但却是严重、致命的抗精神病药物不良反应之一。其发病率率低，临床主要表现:突然出现的意识障碍、持续性高热、肌肉增高或强直、植物神经功能不稳、血白细胞总数升高和磷酸肌酸激(CPK)明显升高。密切观察，才能早期发现，及时停药，对症处理及综合护理等，可以在一周左右痊愈。预后差的原因之一是未能及时发现，继续使用导致恶性综合征的药物有关。抗精神病药恶性综合征的前驱期表现为患者现精神症状突出加重，与疾病本身的症状鉴别困难，如突然出现注意力集中困难、记忆力减退、认知功能障碍、行为无目的性或无指向性、亚木僵运动障碍、拒食等表现，应考虑存在谵妄及急性精神错乱的可能，及时提醒医师处理。进行血象、血电解质、血肌酸激梅检查，确诊后停用各种抗精神病药物、按恶心综合症处理和护理，如对高热、意识障碍、肌肉强直、等对症护理，加强基础护理、意识障碍护理、心理支持护理，能促进患者疾病的康复。强调密切观察的重要性、及时停药的意义及护理落实的重要性。体现了护理工作的重要性，增强了学生们的自信心。

参考文献

［1］朱红姣．岗前培训对精神科本科学历新护士自我效能感的影响［J］．内科，2012，07(4):421－422．

［2］沈渔部．精神病学［M］．4版．北京:人民卫生出版社，2002:40－45．

精神科护理范文第3篇

【关键词】“三心”舒适护理;精神科;护理满意度

舒适护理的目的是让患者增强治疗信心，积极配合医生治疗，提高治愈率，改善预后效果，达到早日康复的目的。护理人员要把爱心、精心、耐心等“三心”融入护理工作中去，让患者感受到家人一样的关怀，特别是精神科患者。2013年1月～2014年12月，我们对78例精神科患者采取“三心”舒适护理，经临床观察，效果满意。现报告如下。

1资料与方法

1．1临床资料

选择我院同期收治的精神科患者156例为研究对象，合并脑器质性精神障碍16例，精神分裂症偏执型18例，偏执型精神病22例，情感障碍26例，神经症28例，其他精神病症46例。医院精神科和患者家属都签署知情协议，同意接受治疗及护理和参与实验。随机分为研究组和对照组各78例。研究组男48例、女30例，年龄40～80(62.6±3.2)岁;对照组男46例、女32例，年龄41～81(62.6±2.8)岁。两组年龄、性别等资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2“三心”舒适护理

1.2.1用爱心化解患者心理障碍

精神患者类型:感知综合障碍而出现幻觉、思维联想障碍、思维内容障碍、情感障碍、意志活动障碍等，其病因大都来自心理因素，精神病靠药物治疗，效果不大，因此心理护理显得尤为重要。精神科的护理人员要掌握好心理学，学会与患者交流，做好心理疏导工作。重点掌握以下心理疏导方法:易性移情法、以情治情法、认知引导疗法、顺志从欲法、精神内守法、暗示解惑法、音乐疗法等［1］。通过运用以上方法，减轻患者心理压力，挖掘自身的优点，增加自信心，树立科学的人生观，培养健康乐观的生活态度，克服自卑、自伤的心理和行为，增强患者的心理承受能力，使患者身心处于轻松没负担的状态，积极配合医护人员治疗，从而达到良好的治疗效果。

1.2.2用精心为患者提供优质舒适护理服务

重点体现在环境、生理、生活饮食等方面提供优质舒适护理。①环境:注意进出病房脚步要轻，不在室内或室外大声讲话;经常开窗，保持病房空气新鲜;在病房内摆放花草植物，即可净化空气，又可修身养性。②生理:由于精神科患者的日常生活也有不便，要求护理人员的协助照顾，应积极帮助患者做好个人卫生，协助患者刷牙、洗漱、下床活动等，由于患者常需要卧床休息，故应将患者置于舒适体位，且经常变换体位，以免造成压迫坏死或血液淤滞。③生活:在日常生活中，护理人员督促患者要按时休息，保证充足睡眠，避免过度兴奋和劳累。对于发作较频繁者，护理要更加精心，应限制患者室外活动，在病床上休息的时候，要加好护栏，防止摔伤。避免患者受凉，被雨水淋到，在淋浴时，尽量用温水，避免过冷过热的水。④饮食:做到有规律、有节制，每餐按时进食，避免饥饿和暴饮暴食。进食清淡，选择易消化，富含营养的食物，补充高蛋白食物，给患者多提供蔬菜水果，避免进食辛辣等刺激性食物，戒烟酒。

1.2.3用耐心开展娱乐活动提高患者治愈率

护理人员要根据患者情况，耐心地安排各种娱乐活动。①对较轻的精神患者:与患者一起观看电影、电视、看画等，开展轻松愉快的娱乐活动，或一起参加清扫环境卫生等简单的手工劳作，让患者在活动中不知不觉地放松精神，感到自己有胜任工作的能力。②对忧郁患者:护理人员要与患者一起参加欢乐愉快、热情奔放的活动［2］。③对兴奋激动型患者:不能开展引起兴奋的文娱活动，要安排单调安静的环境，让患者选择愿意做的娱乐活动。④对慢性衰退型患者:护理人员要与患者一起开展简单机械娱乐活动，督促患者坚持训练，改善患者的智能、行为等精神状态［3］。⑤对有特长患者:护理人员与患者一起排练文艺节目、绘画，或开展球类比赛等复杂的娱乐活动，锻炼智能，提高生活信心，恢复其工作能力，为患者出院、重新工作打下基础［4］。⑥对体质较弱的患者:可组织他们在旁观看。要根据病情，组织患者参加户外活动。在活动中要格外小心，防止意外，做好应急处理。

1.3统计学方法

应用SPSS16.0软件进行数据分析。计量资料的比较采用x±s表示，行t检验;计数资料的比较采用百分比表示，行χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组患者对护理满意度、住院时间及费用比较。

3讨论

临床护理对治疗起到积极配合作用，优良的护理更能起到加快痊愈、缩短住院时间的效果。“三心”舒适护理贴近患者、了解患者、服务患者，它是一种更优良的服务护理。多年来，由于“三心”舒适护理的综合应用和实施，取得实实在在的效果，减少了患者的痛苦，加快了患者病情的改善，减轻了患者家庭经济负担，提高了患者及家属的满意度。“三心”舒适护理的理念是人性化服务，由此可以看出，其根本出发点是患者本身，包括病情、心理及实际情况，舒适护理要求医护人员能从患者实际出发，以患者的病情为最主要参考指标，一切以能否对患者产生更好的实际效果为标准，切实提高对患者的护理质量。由于精神科患者有其特殊性，患者可能存在心理、语言障碍或神志等问题，因此在实际中，医护人员要有耐心，能积极有效地帮助患者解决实际问题，又不致引起患者心理上的压力，既可改善病情，又可使患者保持良好的心态，这便显得尤为重要。本研究结果显示，采用“三心”舒适护理后，患者满意度普遍得到了提高，同时加快了患者疾病的痊愈，减少了患者住院时间和住院费用。综上所述，在精神科住院患者中，应用“三心”舒适护理方式，取得较为明显的效果，相比一般护理方式，有着积极的作用，因此“三心”舒适护理应用于精神科患者，效果显著，值得推广。

参考文献

［1］吴红娥，张俐，罗欣．加速康复护理对腹腔镜胆囊切除术病人术后的影响［J］．护理实践与研究，2012，7(13):33－34．

［2］刘育清．心理护理对精神病患者的影响［J］．中国医药指南，2013，11(6):312－314．

［3］冉华云，龚安秀，黄国红．精神病患者工娱治疗护理疗效测评［J］．中国民康医学，2008，19(11):136－137．

精神科护理范文第4篇

【关键词】舒适护理；精神科；康复护理

精神科疾病患者主要表现为精神活动异常和情绪障碍，对于患者的身心健康形成极大的危害。受到精神科疾病的影响，患者产生异常的思维、情感、意志行为，进而导致其生活质量下降和社会功能的降低[1]。精神科疾病的治疗，需要根据患者的精神症状，实施药物治疗、心理治疗，促进其精神健康的恢复，有效改善患者的身心状态。精神科疾病的治疗难度较大，患者需要长期、持续的接受治疗，控制病情的稳定。精神科患者的治疗恢复期间，给予其优质的护理服务，对于用药、日常生活护理等方面进行指导，同时加强安全防护[2]。舒适护理的开展，则是为了让患者获得更好的医疗服务体验，根据患者的个体情况，实施针对性的护理干预，满足患者日常生活需求，能够改善精神障碍、消除负面情绪，促进患者的良好恢复[3]。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院精神科2019年7月至2021年6月收治的426例患者，行分组对照研究（观察组和对照组各213例）。观察组：男/女=104/109，年龄23~72岁，平均（53.36±8.54）岁。对照组：男/女=101/112，年龄25~74岁，平均（53.90±8.21）岁。具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理。①安全防护：护理人员能够熟悉患者的病情，密切关注患者的动态。针对精神状态不佳、情绪不稳定以及产生异常行为表现的患者，应该重点加强安全防护。在病房内禁止放置危险品（锐利物品、玻璃制品、药品等），避免造成意外伤害。病房内保持安静、整洁，让患者得到良好的休息。在患者活动的过程中，需要安排专门的护理人员陪护在身边。②健康教育：开展健康教育，结合患者的实际情况，详细说明病情，讲解精神科疾病相关知识，介绍药物治疗方法，并进行用药指导，强调药物治疗的注意事项，能够按时、按量给药。询问患者的日常生活所需，解决其生活需求。③心理护理：关注患者的情绪状态，针对负面情绪的产生，耐心予以劝慰和开导。观察组基于常规护理（同对照组），开展舒适护理，具体措施如下。①建立舒适的人际关系：在精神科护理的过程中，护理人员应该努力与患者拉近距离，赢得患者的信赖，形成和谐、融洽的护患关系。开展精神科护理服务的过程中，护理人员应该准确了解患者的基本情况，不仅要掌握患者的基本情况（姓名、年龄、疾病症状、诊疗经历等），同时在与患者进行沟通、交流的过程中，了解其家庭、职业、性格特点和兴趣爱好。护理人员能够与患者产生共情，积极、主动的接纳患者，对于患者的自身价值给予肯定。实施各项护理操作前，能够主动征询患者的意见，及时满足患者的合理需求，让患者得到足够的理解和尊重。护理人员和患者经常进行沟通，有助于增进护患之间的情感联系，进而建立起舒适的人际关系，患者能够更加信任护理人员，主动表达自己的感受和心情。该过程中，护理人员能够了解患者真实的心理状态，便于实施针对性的护理干预。与此同时，在护理人员的引导下，患者能够与他人建立舒适的人际关系，做到和谐、友好的交流，对于改善患者的精神症状和提高其社会功能有着积极的影响。②心理舒适护理：护理人员需要根据患者的精神症状和情绪状态，选择合适的时机，应用恰当的沟通技巧，对患者进行心理疏导，确认患者的问题，根据患者的需要，为其提供相应的帮助，进而解决该问题。鼓励患者尽情表达其想法、感觉，可以将其作为宣泄情绪和释放压力的良好途径，有助于缓解其精神症状和负面情绪。根据患者的兴趣、爱好，谈论患者感兴趣的话题，能够让患者感到身心愉悦。在交流的过程中，护理人员应该与患者的意见和看法保持一致，对其表示赞同与支持，进而让患者在心理上获得满足。建议患者参与自己喜欢的文娱、体育活动，一方面可以放松心情、陶冶情操以及锻炼身体，另一方面可以多与兴趣相同的人进行沟通、交流，促进人际交往，对于精神科疾病的治疗恢复有着积极的影响。③环境舒适护理：根据患者的实际感受，对于病房内的温度、湿度、光线、通风进行调节，控制在患者舒适的范围内。对于喜欢植物的患者，可以在病房内摆放花盆。按照患者的生活习惯，进行日常生活用品的摆放，能够营造出家庭般的氛围，进而给予患者的舒适的体验。④开展多种形式的康复活动：开展工娱疗活动，丰富精神科患者的日常生活，提高其生活品质。提供书刊画报，播放电影、电视节目。在节假日开展文艺汇演，患者可以根据自身兴趣、爱好，参与患者积极其中。在专业社工人员的组织下，开展竞技比赛（乒乓球、羽毛球、象棋、围棋等）、集体游戏（拔河、跳绳等），精神科患者在参与各类活动的过程中，可以达到愉悦身心、缓解压力的效果。1.3统计学处理以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x-±s）和（%）进行计量和计数，由t和χ2检验，P＜0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1两组精神科患者的护理满意度

观察组精神科患者的护理满意度相对更高（P＜0.05）。见表1。

2.2两组精神科患者的依从性

观察组精神科患者的依从性相对更高（P＜0.05）。见表2。

2.3两组精神科患者的心理状态

在护理后，观察组精神科患者的心理状态相对更好（P＜0.05）。见表3。2.4两组精神科患者的精神症状改善情况及生活质量在护理后，观察组精神科患者的精神状态和生活质量相对更好（P＜0.05）。见表4。

3讨论

精神科护理范文第5篇

1．1积极动员，转变护理工作理念

护士是优质护理的实施者，其对优质护理内涵的理解影响着工作中护理服务的实施。为此，组织护理人员认真学习优质护理的相关文件及《推行“3H”护理模式，全力打造优质护理服务高地活动方案》，领会精神，提高认识。通过学习，使护理人员熟悉并掌握优质护理的内涵和目标，并认识到开展优质护理的重要性与意义，使“以患者为中心”的服务理念深入护理人员的思想中，为患者提供全面、优质的护理服务打下坚实的基础。

1．2推行“3H”护理模式

即:家庭式护理、宾馆式服务、医院个性化服务，营造温馨、舒适、和谐的就医环境。Home式护理(家庭式护理)，核心是把患者当亲人，让患者感受到家的温暖，环境人性化，营造家的氛围。实施家庭式护理，从我做起，从小事做起，从细节做起，让每一个环节充满温馨、理解和关怀。做到“四用”:用脑去想、用心去做、用话去说、用手去干;做到“十点”:微笑多一点、仪表美一点、说话轻一点、观察细一点、操作柔一点、爱心浓一点、照顾全一点、要求严一点、效率高一点、服务诚一点。Hotel式护理(宾馆式服务)，核心是用规范的礼仪、规范的技术、规范的行为服务患者。实施宾馆式服务，首先要努力提高业务技术水平，同时要学习礼仪规范，并运用到实际工作中去，做到“八个规范”:迎接患者规范、文明用语规范、仪表着装规范、称呼患者规范、执行医嘱规范、技术操作规范、征询意见规范、送别出院规范。Hospital式护理(医院个性化护理)，通过对患者全面细致地评估，充分了解患者不同个体、不同个性的需求，针对性地制定护理措施，责任护士对患者做到“十知道”:床号、姓名、性别、症状、体征、诊断、治疗、饮食、心理、护理要点。

1．3优化服务流程

做到“五有”，即入院有人迎、手续有人办、检查有人陪、住院有人接、出院有人送，为患者提供安全、有效、方便、质优的服务。

1．4完善质量控制

根据《方案》内容，制定考核标准及细则，确保“3H”护理模式的顺利实施。为方便评价，考核细则设计为表格形式，总分100分，内容分为2项，分别是优化就医环境60分和优化服务流程40分。每一大项又分为若干小项，每一小项分别设分值、标准、扣分、得分。科室成立护理质量管理小组，护士长任组长，职称及年资高的护士任组员，每日查房1～2次，对照细则进行评价。每周召开质控分析会议，肯定成绩，寻找不足，制定有效措施，积极整改，保持护理质量持续改进。

1．5观察及评价指标

①护理质量:对实施“3H”护理模式前后1年的护理质量考核结果进行比较，内容包括基础护理、病房管理、消毒隔离、护理文书等。科室护理质量检查评分各40分，得分越高说明护理质量越好。②患者满意度:自制满意度调查表，对患者进行满意度调查。发放问卷400份，回收400份，回收率100%。

1．6统计学方法

采用SPSS11．0统计软件进行数据分析。计数资料采用χ2检验;计量资料以(x±s)表示，采用t检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2讨论

2．1随着医疗体制改革的不断深入

患者对优质医疗护理服务的需求越来越高，护理质量的优劣直接影响医院的生存与发展。优质护理是整体护理的进一步优化和完善，能满足患者基本生活需要和安全需要，保持躯体舒适和心理健康;同时以人为本的创新服务理念注重人文关怀，可使患者得到最大程度的康复。“3H”护理模式是整体护理的进一步补充，是优质护理的重要内容，是深入贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”的具体措施，也是践行以人为本服务宗旨，改善医院服务质量，增进医患和谐，惠及广大患者的有力措施。通过实施家庭式护理，把“女儿般的孝心、姐妹般的关心、阿姨般的爱心”贯穿护理工作全过程，使患者感受到浓浓的亲情和温暖如家的服务。通过实施宾馆式服务，用规范的礼仪、规范的技术、规范的行为服务患者，使患者放心、安心、舒心。通过实施个性化护理，满足了不同个体、不同个性的需求，达到了患者需要什么，护士就护理什么的目标，促进了患者的康复。

2．2精神科患者作为一个特殊群体