塞外的春天
塞外的春天范文第1篇
“云山迢递,林海苍茫,松柏参天,山花怒放。”河北省最北端,内蒙古高原最南缘,横亘着一片浩瀚的万顷林海,这里就是美如其名的“美丽高岭”塞罕坝。
走进塞罕坝,四季美如画。那薄雾缭绕的远山,波光潋滟的湖泊,连绵起伏的松涛,草美花香的绿茵,悠然自得的畜群……每一处景致,都似一首诗,一幅画,一支曲,沁人心脾,惹人陶醉,共同铸就了缤纷绚丽、流光溢彩的塞罕坝。
今天的塞罕坝以机械林场为中心,总经营面积达到142万亩,是滦河、辽河两大水系的重要水源地。1962年由原林业部建场,1969年初划归河北省林业厅管理至今。
林场成立52年来,从当初仅有的十几万亩残次生林发展到今天的112万亩人工林,成为华北地区最大的人工林林场。森林覆盖率由建场初期的11.4%提高到80%,林木总蓄积量达到1012万立方米,用不足全省1.3%的林地,培育了全省10%的森林蓄积。
塞罕坝巨大的森林生态系统,每年为京、津地区净化输送清洁淡水1.37亿立方米,固碳74.7万吨,释放氧气54.5万吨。与建场初期相比,当地年均无霜期增加14天,大风日数减少28天,在华北地区降水量普遍减少的情况下,当地降水量反而增加100多毫米。
塞罕坝不仅阻止了浑善达克沙漠南移,也实现了为首都防风沙、保水源,为河北增资源,为群众拓财源。
今天的塞罕坝以其风光荣当华北地区最具特色的生态旅游区。浩瀚林海,无边草原,清澈溪流,遍野鲜花,珍稀禽兽,蓝天白云,浓郁的满蒙民族风情,构成了独特的自然和人文景观。夏季旅游、度假、避暑,观云海、日出、彩虹、日落余辉,秋季摄影、写生、赏白桦、红叶,冬季狩猎、滑雪,看雾淞、冰花,四季风景如画。
塞罕坝以其地处山地高原交错、森林草原相接地带的地形、地貌让这里的植被的交相辉映,造就了这里丰富、奇特的自然景观。这个地区保存了完好的生态系统,有陆生野生脊椎动物260多种,鱼类30多种,昆虫660种,大型真菌179种,自生维管植物618种。游人到此,既可观赏山岩的雄奇险峻,又可领略高原的雄浑壮阔;既可鸟瞰林海的碧波荡漾,又可放眼草原的苍茫辽远;既可探寻河流的蜿蜒波折,又可感受湖淖的静谧幽深。
“水的源头,云在故乡,花的世界,林的海洋”是后人对于塞罕美景的描绘,然而谁又能想像出塞罕坝的气候类型。这里平均海拔1500米,年均气温-1.5℃,极端最低气温-43.3℃,年均积雪日数169天,年均6级以上的大风日数47天,年均无霜期仅72天。风沙遮天日,鸟兽无栖处。
“高、远、冷”,是以往塞罕坝给外人留下的普遍印象。如今,这3个字被置换成了“美、绿、香”。
这种“置换”是塞罕坝三代人用心血和汗水,甚至是生命的付出。1962年,全国18个省市的127名大中专毕业生放弃城市优越生活,开赴坝上与当地242名干部、民工一起,向浑善达克沙地宣战,向生命极限挑战。
以林场党委书记王尚海、场长刘文仕为首的第一任领导班子,带领老一辈塞罕坝人面对零下43℃的低温、一场风沙刮半年、半年积雪半年旱的恶劣环境,面对缺房少粮、缺医少药、交通闭塞、一穷二白的创业条件,面对5%成活率的首战告败、各级“下马风”的压力,从未胆怯,从未退缩。“先治坡、后治窝,先生产、后生活”。没有房子,就住库房、搭草棚、挖地窨子,早晨起来,眉毛胡子一层冰,被子上面一层雪,羊毛毡子借助铲子才能卷起来;缺少粮食,就用盐水煮莜麦粒,窝窝头、莜面“苦力”就咸菜当作一日三餐。长期生活在极端恶劣环境中,塞罕坝的第一代职工去世时的平均年龄才仅仅52岁。
塞罕坝人用绿色成就写成了这样一句话“献了青春献终身,献了终身献子孙”。
后来人享受的是那一份美景,以一个游者和过客的身份来体验一下塞罕坝之色彩四季。
塞罕坝的一年四季,风光异,不同的时节,不同的色彩,不同的情调,舒展着不一样的情怀。
阳春品山花烂漫,草木欣荣
当春天一步步走来,阳光普照融化了冰封一冬的积雪,溪水潺潺拂去了休养一冬的尘埃,鸟儿欢唱倾诉着积蓄一冬的思念,嫩嫩的松针吐出无边新绿,报春的杜鹃映红漫山遍野,路边的花草露出了浅浅的绿和淡淡的红,披着新装的塞罕坝,几分萧索中透着点点新意。路边、原野、天空、林间、溪畔,处处生机乍现,洋溢着无限的希望。毫无保留地装点着这个美丽的春天。
春季是各种植物竞相勃发的生长期。绿色的樟子松、野大豆,长出小果子的刺五加和光萼山楂;黄色的胭脂花、金莲花;细叶白头翁、升麻、黄芩具有很高的药用价值;蕨菜、小黄花菜是深受欢迎的山野菜;秋子梨、山杏、沙棘、东方草莓是酿造果酱饮料的**原料。
盛夏听阴翳风清,鸟鸣逾静
夏季的塞罕坝色彩是灿烂的。山花争先恐后地钻出尘霾,舒展着腰肢,吸引着游人的目光。白的风铃草、橙的金莲花、黄的山野菊、蓝的风信子,还有许多红的、粉的、紫色的,叫得出名字的、叫不出名字的。它们或含苞、或绽放,从脚下铺到天边,直至与天相接。万紫千红,蜂飞蝶舞,小生灵们漫山遍野放肆地追逐。
此时的塞罕坝,俨然一个清凉的绿色世界,那无边无际的森林,随着冈峦起伏,犹如大海的波涛。林中婆娑多姿的落叶松、宛如高塔的云杉树、秀美挺拔的钻天杨,比试着换上了崭新的绿衣,好似一排排整齐威武的绿色卫士,整齐而又青春迸发,抵挡着塞外的风沙。
夏季也是野生动物们最为活跃的季节,悠悠碧空下,雄鹰展翅傲苍穹;青青沃野间,骏马飞驰向远方。还有黑鹳、金雕白头鹤、大鸨、豹等一级保护动物,以及马鹿、猞猁、兔狲、细鳞鱼、黑琴鸡、大天鹅、小天鹅、红脚隼、红隼、黑琴鸡、灰鹤、白枕鹤、蓑羽鹤等二级保护动物。一个个灵动的身影是塞罕坝调色盘中跳跃的色彩,将坝上草原装点得格外耀眼。
夏季对于塞罕坝是短暂的,但其生命的活力和色彩的张力是非常惊人的。
塞罕坝是一处适合休闲的地方,主要说的就是夏季。清新凉爽的气候优势吸引天南海北的游客接踵而至,穿丛林看野花吐秀,矗林海望白云飘飞;纵马驰骋放飞思绪,漫步溪流放松身心;湖上摇桨、溪水放舟,找寻少年的狂放。晨观雾,昼观云,夜看星。草原放马追寻皇家足迹,林间感怀叹岁月沧桑。晚间围篝火站圆圈,载歌载舞,品烤羊浓香,吞烈酒甘醇,充分领略满蒙豪放之风情。
仲秋观落英缤纷,层林尽染
秋季的塞罕坝色彩是张扬的。第一场霜来临,把叶子打红、打黄、褪绿、增白;红的是枫、是山杏,黄的是桦叶、是落叶松,是草;绿的是云杉、是没有变色的松。金色的金莲花漫山遍野,雪白的干枝梅争奇斗艳,黄的野罂不胜娇羞。秋天的坝上,草甸金黄,层林尽染;夕阳下贪吃的牛儿迟迟不肯踏上归途;湖水被夕阳染得静旎柔情;余辉又将湖光山色照耀得那么辉煌。赤橙黄绿青蓝紫,各种颜色尽情斑斓着,张扬着。
秋天是塞罕坝最美的季节。千山皆变,万谷流丹。草原入秋树先知。秋叶经过风霜的洗礼,一天一变,一时一变,分分秒秒都在变。光影照耀下,树叶七彩相间,黄的金光灿灿,红的肆意,绿的郁郁葱葱,白的一尘不染……不禁想起宋・苏轼《赠刘景文》里的一句诗:“一年好景君须记,最是橙黄橘绿时。”
夏拍草,冬拍雪,而秋天的坝上,就是拍树,因为坝上秋天的树多姿多彩,形态各异。其中数量最多的是被誉为“拥有最美丽树干”的白桦树,层层叠叠的白桦树林远望气势恢弘,近观风姿绰约。秋风拂金树,湖光挂彩霞,车行林海中,人在画中游,眼醉心醉。
湛蓝的天空,洁白的云朵,柔静的湖水,变换的霞光,这就是坝上金秋。清流远去,松涛低语,牵动着人们的思绪。醉也、乐也!
严冬赏青松积雪,石径含霜
冬季的塞罕坝色彩是内敛的。当塞北飘起漫天的大雪,坝上银装素裹,分外妖娆,好一派千里冰封、万里雪飘的北国风光!河流、山川,树林,草原,一切曾萌动的,都归于沉静。
起伏的山峦,冰封的湖泊,湖面的水草,路边的树枝,都是纯白一片,映着湛蓝湛蓝的天空。缓缓的丘陵变换着柔和的曲线,白云流淌,天空湛蓝,美在辽阔中流动,静在悠远之外。日光照射下的皑皑白雪,在光影变幻之中,千奇万化,演绎“忽如一夜春风来,千树万树梨花开”的盛大场面。雪凇玉树,美得冷艳,美得纯洁,美得有如进入了一个童话般的世界。
那荒芜空旷之美,恰似一幅幅灵动而优雅的水墨画。走在其间,会有一种莫名的超脱感,仿佛踏入这片冰雪世界的那一刹那,尘世已远离我们而去,天地间只剩在纯白世界中慢慢沉静下来的我们。
沉静中的我们用心再次把思绪拉回到久远的过去,我们体会的色彩更多的加注了人文的符号。
塞罕坝的色彩来源于哪里?塞罕坝的色彩体现在哪里?
塞罕坝“种下的是防护树,钻出的是生态林”,塞罕坝是“绿”色的。后来,我发现,塞罕坝“栽下的是人工树,长起的是科技林”,塞罕坝是“蓝”色的。再后来,我看到塞罕坝“植下的是使命树、擎起的是接力林”,塞罕坝是“红”色的。
52年,塞罕坝人凭着顽强的意志、遇挫弥坚的精神,自我挑战技术尖端,在高寒地区开展全光良苗,首创了国内针叶树机械造林成功的先例;战胜了“雨凇”灾害和长年干旱,在气候、立地条件极端恶劣荒原上,成功营造了亚洲最大人工林海,让沙地成绿洲,用青春、汗水和智慧创造出全国林业建设史上的奇迹。
52年来,塞罕坝人凭着长期坚守、一任接着一任干的传承,战胜了高寒、大风、沙化、干旱,改变了风沙蔽日、草木稀疏、人烟稀少的荒凉。把塞罕坝森建设成为华北地区面积最大的部级森林公园。游历塞罕坝,犹如置身塞北“小江南”。“冬季避寒海南岛,夏季避暑塞罕坝”成为一种时尚。
52年来,塞罕坝人凭着科学务实、善做善成的创新精神。在高海拔地区工程造林、森林经营、防沙治沙、有害生物防治、野生动植物资源保护与利用等方面取得了创新性成果,五项成果达到国际先进水平。完成了国内高寒地区机械栽植引进的樟子松;自主研发容器苗造林基质配方;森林防火关键技术研究等6大课题,部分成果填补世界同类研究的空白,让塞罕坝成为我国高寒沙地造林科技进步的典范,国有林场的标兵。
塞罕坝巨大的森林生态系统,每年为京津地区净化输送清洁淡水1.37亿立方米,固碳74.7万吨,释放氧气54.5万吨。塞罕坝每年提供的生态服务价值超过120亿元,以国家累计1.9亿元的投资,创造了153亿元的森林资源价值。
塞罕坝的四季,异彩纷呈,绚烂绝伦。春之花草,夏之绿荫,秋之红叶,冬之白雪,无不令人为之叫绝。而这一切,又深居于远离尘世的高原深处,在那片宁静得能够听见人心跳的净土融入春夏秋冬的绝美景色之中,其感受是任何人间语言都难以表白的。
这就是塞罕坝的色彩,不管娇羞,不问张扬;不评灿烂,不语内敛。浅红、深黄、绿铺、白砌的大地,万树丛中一点“红”、一点“粉”、一点“黄”、一点“紫”,诸多调色盘中藏着、掖着的色彩都无法描绘着这美丽的高岗。
从塞罕坝的色彩看塞罕坝的精神,“艰苦奋斗,勤俭建场,科学求实,爱岗敬业,无私奉献”,正是这种色彩的赞美、敬仰和传承。
塞外的春天范文第2篇
第二天,阳光特别明媚,照得海底都闪闪发光。这天,小春提供给了波塞冬一些有关哈得斯的情报:“哈得斯想利用海洋石统治整个海洋,获得海洋力量,之后去袭击其他神,统领天界。”
“怎样才能阻止他?”小俊问,叔叔第一次看到小俊这样的“热情”参与。
三个人和波塞冬正在讨论,哈得斯和怪物忽然闯进来!
“你们敢用假的海洋石骗我,不可原谅!杀呀!”哈得斯一边愤怒的命令,一边把那块假海洋石摔得粉碎。
怪物们拿着武器,毫不客气的冲了上去。
“你们快逃!”波塞冬大喊,之后举起三叉戟,一道蓝光闪过,对面又一道红光闪过,怪物的机枪声时不时的传来。三个人躲进一个房间里,扒在门上听着外面的情况。
半分钟后,三人听到了波塞冬的十个孩子进来,和怪物们搏斗的声音。
三个人越听越紧张,虽然不知外边发生了什么事,但很显然凶多吉少。
“轰”的一声巨响,门凹进一块,小春一下倒在地上,后面一个披着红布的物体被小春弄倒,露出真面目,一块闪闪发光的蓝色石头。“果然和假的不一样!”小俊不禁赞叹道。他们看到石头的第一眼就认出是海洋石。
小春慢慢爬起来,本想在去门那儿听一听,可是,门忽然被打的四分五裂,哈得斯独自走了进来,看都不看周围的任何事物,直奔海洋石。
哈得斯轻轻的拿起海洋石,放入斗篷的口袋里,转身准备离开,好像跟本没有看见屋里有人。
三个人吓的大气都不敢喘,好长时间才缓过来。他们慢慢走出房间,看到两具人鱼的尸体,波塞冬也昏倒在地上。
“天啊!”小春轻声感叹。“海洋石被哈得斯拿走了!”叔叔走上前告诉那些幸存的人鱼战士。
“没戏了……”卡特拉叹了口气,“全完了,海洋没救了。”
“还没完!”波塞冬艰难的爬了起来,“在把海洋石抢回来就好了”波塞冬说着,举起三叉戟,整个神殿焕然一新,可死去的人鱼没有复活。
“哎呀!压缩空气60小时的时间就要到啦!”叔叔大惊失色,“我也没带多余的来,咱们先回去吧!”
塞外的春天范文第3篇
白塞病又称白塞氏综合征,或口、眼、生殖器三联征,是一种病因不明的,累及多系统、多器官的,慢性进行性的全身自身免疫性疾病。主要表现为复发性口腔溃疡、外**溃疡和眼色素膜炎的三联症。白塞病相当于中医的狐惑病。西医治疗多以激素及免疫抑制剂控制病情,但不确切的疗效、药物的依赖性及较严重的副作用成为治疗中的新问题。本文就近年来中医对白塞病治法的研究概况综述如下。
1 清热利湿,泻火解毒
白塞病多由湿热邪毒内盛所致,正如《医贵集释》云:“狐惑,因感染虫毒,湿热不化所致。”。《诸病源候论·伤寒病诸候》论述狐惑的病因:“皆湿毒之气所为也,”因此用清热利湿、泻火解毒法治疗白塞病历来为众多医家所推崇。朱良春[1]以自拟“土苓百合梅草汤”为基本方论治湿热证型的白塞病,脾经湿热见证者用基本方合钱仲阳“泻黄散”,组方:土茯苓、百合各30g,乌梅8g,生甘草20g,生石膏18g,生山栀、防风、藿香、金银花各10g,黄连、淡竹叶、当归各5g,取泻黄散“不清之清、不泻之泻”之妙;肝经湿热见证者用基本方合局方“龙胆泻肝汤”加减, 组方:土茯苓、忍冬藤各30g,乌梅8g,甘草、生地各20g,龙胆草、柴胡各6g,炒栀子、黄芩、川木通、车前子、泽泻各10g,取“龙胆泻肝汤”去水即所以清热之意。杨德才等[2]用自拟八黄合剂(黄芪30g,黄连、黄芩、黄柏、制大黄、生地黄、熟地黄、蒲黄各10g)为基本方辨证加减治疗白塞氏综合征36例,经治疗后湿热毒结型17例,总有效率为82.4%;肝脾湿热型19例,总有效率为73.7%,两种证型患者总有效率为77.8%。于文洲[3]用龙胆泻肝汤治疗32例均有葡萄膜炎的白塞病患者,基本方由龙胆泻肝汤化裁而成。药物组成:龙胆草、柴胡各12 g,黄芩、栀子、金银花、连翘、黄连、车前子、泽泻、白术、茯苓、山药、熟地、当归各9 g,土茯苓6 g,甘草3 g,根据病情变化随症加减。结果总有效率93.75%。孙德文[4]运用泻黄散加味(藿香、防风、柴胡各12g,栀子、甘草、龙胆草各10g,茯苓30g,泽泻9g)配合外用药物治疗狐惑病11例,目赤溃烂者加蒲公英、菊花、丹皮;便秘者加大黄;皮肤脓疮者加双花、地丁;阴虚者加生地、玄参;血虚者加当归、白芍;气虚者加党参、黄芪。另外,口腔溃疡外擦锡类散,二阴溃疡外用苦参、蒲公英各30g煎水熏洗,1天2次,结果总有效率90.9%。王士军等[5]自拟清热化湿解毒汤(生地、丹皮、石斛、栀子、黄芩、黄柏、天冬、柴胡、泽泻、当归、党参、玄参、生甘草、龙胆草、大枣)治疗白塞病16例,临床治愈6例,显效6例,好转4例。
2 益气健脾,托毒消疳
《内经》曰:“邪之所凑,其气必虚”。白塞病多为自身正气亏虚而无力抗邪,导致湿热毒瘀胶结,伏藏于内。因此,脾虚失健是白塞病发生的根本原因,而正气虚弱,无力托毒外出是白塞病的病机关键,故益气健脾,托毒消疳法治疗白塞病受到越来越多医家的重视。考希良[6]观察益气托毒汤治疗白塞病的临床疗效,治疗组口服益气托毒汤(黄芪45g,白芍30g,大青叶、生甘草、炙甘草各15g,雷公藤(先煎半小时)、当归各9g,白及6g),对照组口服强的松10mg,1天2次,病情稳定后减量,每2周减5mg,维持量为1天5mg。均2个月为1个疗程。结果治疗组总有效率93.75%;对照组为71.43%。朱良春[1]根据李时珍“口疮久服凉药不愈,理中汤加附子反治之”,汪昂“治口疮用凉药不效者乃中气不足、虚火上炎,宜用反治之法,参、术、甘草补土之虚,干姜散火之标,甚加附子以引火归原”之论,用自拟“土苓百合梅草汤”合“附子理中汤”内服,配合“吴萸生栀散”外敷治疗脾虚久疳证型白塞病,屡屡获效。武玉书[7]用补中益气汤治疗一白塞病患者,诊见口唇及口腔黏膜数处溃疡,疼痛较剧,两目红赤如鸠眼,痒痛羞明,气短乏力伴发热,舌体胖大质淡,苔白腐,脉浮大无力。妇科检查见大小**溃疡点数处。认为患者虽有湿郁化热之兆,但综观全证仍以一派中气虚陷,清阳不升,湿瘀毒结之象为主。故治以峻补中气而升阳化湿,投补中益气汤合温清饮化裁,补中寓清,气升阳盛,中焦健运,而湿除毒去,邪无所附,其病得愈。
3 滋阴清热,补益肝肾
白塞病多病情缠绵反复,湿热毒瘀胶结伤阴耗气,病深日久必致机体肝肾阴精亏虚,故白塞病阴虚见证者并不少见,证见反复发作,五心烦热,舌红少苔脉细数等。 清代魏念庭指出:“狐惑者,阴虚血热之病也,”法当滋阴清热,补益肝肾。禤国维[8]擅长运用滋阴补肾法治疗白塞病,认为肾阴对机体具有滋养、润泽作用,肾阴虚亏则阴阳失衡,皮肤的生理功能受到较大影响,导致白塞病等各种皮肤病变,常用六味地黄丸或知柏地黄丸加减,并在滋阴降火的同时,仅加少许肉桂。其意有二:一是阳中求阴,大量阴药须用少量阳药促之、动之,方能取得良好疗效;一是引火归原,使上浮之虚火复归于肾。朱良春[1]以自拟“土苓百合梅草汤”为基本方合魏玉璜一贯煎加减,组方:土茯苓、百合各30g,乌梅、生甘草、北沙参、麦冬、生地、金银花各15g,当归、栀子各10g,竹叶6g,取一贯煎滋水涵木之意。治疗肝肾阴虚证之白塞病,疗效卓著。钟嘉熙[9]从中医伏气温病理论着手治疗白塞病,认为此病多属于阴虚内热。治疗多以滋阴清热为主,并时时顾护阴精,以养阴透邪,常用青蒿鳖甲汤加减。他清热喜用青蒿、鳖甲、白薇、地骨皮等微苦寒芳香清热透络之品,忌用石膏等大苦大寒之品以伤阴;养阴喜用女贞子、早莲草、生地黄、玄参等养阴透邪之品,忌用人参、高丽参等大补气血之品以助邪。且在清热时常佐以玉米须、珍珠草等利小便之品使湿热之邪有出路,常佐以甘草养胃阴。并配合中成药及少量激素,取得了较好的临床疗效。展锐[10]选用滋阴清热、引火归元之导阳归肾法,用导阳归肾汤治疗白塞病。其方药组成:生蒲黄、生地、麦冬、黄连、黄柏、肉桂、龟版、玄参、川牛膝、石斛、细辛、生甘草。此方组方之妙在于寒热并用,以滋阴清热为主,佐以肉桂引火归元,细辛通窍止痛,终使阴虚得补,热得清,火归其位而病愈。
4 活血祛瘀止痛
根据临床观察,白塞病患者常能见到口腔和生殖器部位溃疡或皮肤红斑色暗,舌暗或有瘀斑,苔薄,脉涩等瘀血的证象。研究表明,瘀血证主要表现为微循环和血液流变学的异常,而白塞病的病理改变主要以血管病变为主,病损处血管内多有纤维素渗出、玻璃样血栓,血管周围有类纤维素样沉积,这些变化和中医所认为的瘀血证候一致,故从瘀论治白塞病有积极意义。张军等[11]以活血祛瘀类中药为主,兼用理气止痛,佐以清热之药治疗白塞病30例,选用当归、白芍、栀子、黄芩、知母、生地、沙参各15g,陈皮12g,川芎、丹参各10g,生甘草6g,1天1剂。25天后换用当归片1天3次,1次2片,共治疗40天,总有效率83.3%,治疗后血液流变学指标明显改善。张永熙等[12]观察狐惑汤(知母、黄柏、生地、龙胆草、栀子各15g,丹皮、赤芍、丹参、麦冬、黄芩、何首乌、枸杞子、金银花、当归、甘草各20g,地骨皮30g)治疗白塞病的疗效及机制,结果治疗组总有效率85.36%,西药对照组总有效率80%,表明两组疗效相当。认为白塞病患者存在高血黏滞度和红细胞聚集增多及体液免疫功能失调,其获效机理在于狐惑汤通过改善微循环,改善血液黏滞度及调整免疫功能紊乱而达到治疗目的。
5 温阳散寒通滞
叶天士《外感温热篇》曰:“吾吴湿邪害人最广,如面色白者,须要顾其阳气,湿胜则阳微也”。白塞病最易受湿热邪毒侵袭,若患者素体阳虚,湿易伤阳,日久必然损伤脾肾之阳,使阳气既不能托举生肌,又不能温煦血脉,导致皮肤黏膜溃疡处皮色不变、久不收口,皮疹结节无色或青紫。张立军[13]等从“阴疽”立论,应用温阳补血、散寒通滞法治疗白塞病17例,基本方:熟地30g,鹿角胶、赤芍、黄芪各15g,皂角刺、白芥子、肉桂各6g,麻黄、炮姜、生甘草各3g。口腔溃疡较重者加竹叶、灯芯草;兼生殖器溃疡者加川楝子;兼眼部症状者加枸杞子。1天1剂,水煎分2次服。连服30天为1个疗程,共2个疗程。17例,痊愈9例,好转8例。程宜福[14]用温补化痰祛瘀法治疗白塞病,认为凡辨证属于阳气虚衰,阴寒内盛,虚火外炎或阳气虚衰,阴凝痰瘀者,均可用之。焦恒海[15]认为白塞病病情反复发作,可渐渐由初发的湿热之阳证转为虚寒之阴证,典型患者口腔外阴溃疡由红肿渐转为灰白,伴畏寒,脘腹冷痛,腰膝酸困,双下肢浮肿且冷痛,此为脾肾阳虚、血瘀之证,故以温补脾肾、活血化瘀之剂为主自拟白塞方(党参10g,附子、肉桂、干姜、甘草各6g,半夏、陈皮、归尾、赤芍、红花、三棱、莪术、茯苓各9g)治疗白塞病10例,原用激素者渐减至停用, 10例患者均在半年内完全康复。
总之,白塞病并不是一个单一的疾病,其证属本虚标实且病症复杂,常常需要多种方法综合辨证运用,灵活处方,针对病人所处的不同阶段其侧重点应有所不同,以求辨证与辨病的有机结合。治疗方法的多样性正是中医药治疗白塞病的优势所在。中医药防治白塞病在临床和实验方面取得了很大进展,但仍存在着亟待解决的问题。治法多集中于清热利湿解毒,由于病症的复杂性,集中应用清热、泻火、利湿、解毒等类药难以取得明显的疗效。由于实验研究的结果可能是在“药证不符”的情况下产生的,因此,实验结果与临床实际效果可能有很大的差别或不相符,而临床研究大多缺乏严格的随机双盲设计和过硬指标的考核。
参考文献
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8 刘爱民,陈达灿.禤国维教授运用补肾法治疗疑难皮肤病经验举隅.上海中医药杂志,2004,38(2):3940
9 陈银环.钟嘉熙运用伏气温病理论辫治杂病经验.辽宁中医学院学报,2005,7(6):565566
10展 锐.导阳归肾法治疗白塞病探讨.甘肃中医,2000,(6):8
11张 军,张 萍,王 文.活血祛瘀药方治疗白塞氏病及血液流变学的影响.陕西中医,2005,26(12):13081309
12张永熙,卢益平,李国强,等.狐惑汤治疗白塞病的临床研究.中华中医药学刊,2008,26(5):11181120
13张立军,柴立民.从“阴疽”论治白塞氏综合征17例.浙江中医杂志,2004,39(3):116
14程宜福.温补化痰祛瘀法治疗疑难病证举隅.南京中医药大学学报,2000,16(1):5152
塞外的春天范文第4篇
[关键词] 硼替佐米;****;多发性骨髓瘤;临床疗效
[中图分类号] R73 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2015)03(b)-0010-03
该研究在参考近期文献资料和临床案例的基础上,随机选择该院和福州总医院2011年1月―2014年6月收治的40例多发性骨髓瘤患者,分别给予硼替佐米联合****治疗和长春新碱、吡柔比星、****、马法兰治疗,观察比较两组患者的临床症状改善情况、治疗疗效及并发症的发病情况,取得了较好的临床治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该院和福州总医院收治的40例多发性骨髓瘤患者,其中男性患者24例,女性患者16例,患者年龄48~61岁,平均年龄(55.73±4.65)岁。根据患者的临床治疗方案分为实验组和对照组,实验组患者给予硼替佐米联合****治疗,对照组患者给予长春新碱、吡柔比星、****、马法兰治疗,实验组患者20例,对照组患者20例。
1.2 方法
实验组:硼替佐米联合****治疗,20例患者根据身高体重在治疗第1、4、8、11天进行静脉注射硼替佐米(1.3 mg/m2),在治疗第1~4天进行****静脉滴注,20 mg/d,治疗21 d为1个疗程。
对照组:长春新碱、吡柔比星、****、马法兰治疗,在治疗第1~4天进行长春新碱静脉滴注,0.4 mg/d;吡柔比星静脉滴注,10 mg/d;在治疗第1~4天、9~12天、17~20天口服****40 mg/d;每2 d口服马法兰(6mg/次),治疗4周1个疗程。
所有患者在进行化疗治疗的基础上,均给予护肝、水化、碱化等结合治疗,对症给予支持治疗,同时在患者化疗、药物治疗期间,密切观察患者的病情发展、生命体征变化及不良反应的发生情况,若患者出现有严重的不良反应时,应立即停止化疗治疗方案,根据患者的病情及生理情况对治疗方案进行调整[4]。
1.3 疗效评判指标
多发性骨髓瘤患者的临床疗效评判指标根据国际骨髓瘤工作组统一制定的2006版疗效标准执行[5],将患者的临床疗效分为完全缓解、非常好的部分缓解、部分缓解、疾病稳定及疾病进展。临床治疗总有效率=(完全缓解+非常好的部分缓解+部分缓解)/总患者人数×100%。
1.4 统计方法
采用SPSS 13.0统计软件对数据进行分析,计数资料进行χ2检验。
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效的比较
实验组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P
2.2 比较两组不同类型患者的临床治疗效果
实验组患者对于初治患者的治疗有效率为85.71%,对难治复发性患者治疗有效率为66.67%,肾功能正常患者治疗有效率为90.91%,肾功能损害患者的治疗有效率为66.97%,见表2。
2.3 比较两组患者不良反应的发生情况
实验组患者发生不良反应11例,占55.00%,对照组患者发生不良反应13例,占65.00%,实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P
3 讨论
该研究结果显示,实验组患者对于初治患者的治疗有效率为85.71%,对难治复发性患者治疗有效率为66.67%,肾功能正常患者治疗有效率为90.91%,肾功能损害患者的治疗有效率为66.97%,均高于对照组患者,这与国内外研究成果相一致[8-9]。分析如下:硼替佐米是一种抑制蛋白酶体的药物,可以通过抑制细胞周期、与蛋白酶的活化位点进行特异性结合来调节机体蛋白的运行周期。这种药物可以对新生血管进行有效抑制,阻止骨髓瘤体的血液供应,同时抑制其余基质的结合,抑制了机体细胞因子白介素-6的转录和分泌过程。白介素-6是促进骨髓瘤主要起源B记忆细胞分化成浆细胞的调节因子。硼替佐米与****联合治疗,较长春新碱、吡柔比星、****、马法兰治疗具有更好的耐药性,对于合并有肾功能异常的患者的疗效更为显著[10]。同时,硼替佐米的不良反应主要为白细胞减少、血小板下降,****的不良反应为骨质疏松、感染等,这些不良反应都通过对症治疗及时改善,不对患者的临床疗效造成影响。与江彬彬[11]、陈思言[12]等临床观察研究相比,该研究的病例数较少,硼替佐米联合****的远期疗效的分析还需要进一步的资料积累和临床观察。
综上所述,硼替佐米联合****治疗多发性骨髓瘤,可有效提高临床治疗效率,对应于初治患者及难治复发性患者均起到较好的治疗效果,可适用于合并肾功能不全患者,具有较好的安全性和稳定,不良反应轻微、发生率低,值得在临床上推广使用。
[参考文献]
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[2] 宋春鸽,画宝勇.硼替佐米联合****治疗多发性骨髓瘤的临床研究[J].中国现代医生,2010(13):48-49,75.
[3] 尹晓梅.硼替佐米联合****治疗多发性骨髓瘤患者的临床分析[J].当代医学,2010(20):139-140.
[4] 金鑫. 硼替佐米联合****治疗多发性骨髓瘤的疗效观察[J].中外医疗,2012(9):100.
[5] 魏立强,王景文,宁丰,等.硼替佐米联合****治疗多发性骨髓瘤并发可逆性后部白质脑病综合征1例并文献复习[J].临床血液学杂志,2012(5):597-600.
[6] 田杏.硼替佐米联合****治疗多发性骨髓瘤的效果观察[J].中国医药指南,2012(30):84-85.
[7] 许文静.硼替佐米联合****方案治疗多发性骨髓瘤26例疗效分析[D].沈阳:中国医科大学,2010.
[8] 陈飞,王玉娟,张克俭,等.硼替佐米联合****及沙利度胺治疗多发性骨髓瘤临床观察[J].临床血液学杂志,2011(2):176-177.
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[10] 王平.硼替佐米联合****治疗多发性骨髓瘤52例疗效分析[J]. 北华大学学报:自然科学版,2013(3):322-324.
[11] 江彬彬,吴燕明,丁刚.硼替佐米联合****治疗多发性骨髓瘤的效果研究[J].临床医药实践,2014(8):563-565.
塞外的春天范文第5篇
进一步拓宽面罩机械通气的临床适应证 钮善福
在实践中提高对急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征新概念的认识 钱桂生
小剂量脂质体前列腺素E1对急性肺损伤犬心肺功能的改善作用 苏枭,王玲,洪群英,诸杜明,白春学
肺表面活性物质对急性呼吸窘迫综合征肺内炎症反应的影响 朱光发,张国清,郭海英,张旻,周新
机械通气治疗慢性呼吸衰竭40例 李晓芸,袁志敏,刘玺,丁鲁峰
慢性阻塞性肺疾病患者机械控制通气中吸气流速波型对呼吸力学及气体交换影响的研究 苏新明,刘志,于润江
呼吸机相关性肺炎的监测及治疗 张宏伟
自动调节通气频率和潮气量通气模式的临床应用研究 詹庆元,王辰,黄克武
经面罩机械通气治疗急性肺水肿的疗效观察 朱蕾,戎卫海,钮善福,蔡映云
新型通气模式对健康犬心肺功能的影响 洪群英,白春学,宋元林,方智野,钮善福
肺心病急性发作机械通气时内生性呼气末正压的处理 杨敬平,孙德俊,李焕章
胸廓畸形与呼吸衰竭 李淑君,黄颖
无创正压通气在外科重症监护室中的应用 罗哲,诸杜明,钮善福
无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的临床研究 王宋平,李国平,王荣丽,邓述恺,王文军
四川省医学会呼吸专委会举办系列学术活动
BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察 刘颖祺,朴峻,王悦,张丽艳,刘郁飞
BiPAP ViSION 在慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的应用和护理 吴小玲,余小君
无人值守整夜多导睡眠图检查探讨 王强,沈文富
呼吸机相关性肺损伤17例回顾性分析 温慕东,黄祖佑,李子明
呼吸机相关性肺炎的病原学特点及其防治 张中伟,周琰,康焰
无创机械通气抢救急性细菌性心内膜炎伴严重急性左心衰竭、急性呼吸衰竭一例 李善群,钮善福
闭环控制与现代机械通气 周新,陈宇清
急性呼吸窘迫综合征研究进展 白春学
无创正压通气的临床适应证 刘振桐,王承敏
GINA方案对中国哮喘防治工作所起的作用和局限性 林江涛
关于支气管哮喘的困惑 刘春涛
慢性阻塞性肺疾病的十年回顾 张惠兰,张珍祥,徐永键
学习<慢性阻塞性肺疾病诊治指南>指导临床实践 赵鸣武
高原肺水肿肺泡形态结构的变化 江开勇,廖国荣,牟信兵
氨茶碱对哮喘小鼠气道树突状细胞作用的研究 顾晓燕,殷凯生
丙酸氟替卡松治疗儿童哮喘疗效分析 王次林,鲁正荣,罗荣华
哮喘豚鼠气道上皮细胞信号转导子和转录活化子1的表达与气道炎症关系的研究 李国平,熊瑛,孙兴旺,杨礼腾
支气管哮喘防治现状与对策的卫生经济学分析 刘春涛,冯玉麟,梁宗安,陈斌,戴路明,童瑾,陈丹,王曾礼
哮喘患者诱导痰液中NO-2/NO-3水平测定的临床意义 姚欣,殷凯生,黄茂,戴山林,孙培莉,王凯萍,许宏岳
心钠素测定对良恶性胸腔积液的诊断价值 端木和运,邓为群
卡介苗对哮喘豚鼠的影响 余衍亮,孙秀明,李翠莉,戴健,黎露刚
胸外提拉扩胸急救格林-巴利综合征一例 韩淑贞,王立祥,雷联会
大鼠哮喘模型中转化生长因子-β1对气道重构调节作用的研究 殷晓峰,冯玉麟,刘春涛
痰液分析对慢性阻塞性肺疾病病情进展的评估价值 周向东,李升锦,张桂蓉
胸穿抽液术后复张性肺水肿二例 周爱华
烟雾致大鼠慢性支气管炎系列模型的建立及病理变化半定量评价 李庆云,黄绍光,吴华成,程齐俭,项轶,许海敏,李敏,郭雪君,万欢英,邓伟吾
纤维支气管镜微波治疗气管、支气管炎性肉芽肿56例 孟泳
无创正压通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者疗效影响因素探讨 徐思成,黄亦芬,王惠妩,钮善福
33例慢性肺原性心脏病死亡病例分析 胡爱学,陈琦
联合吸入皮质激素与溴化异丙托品治疗中度慢性阻塞性肺疾病 刘智英
慢性阻塞性肺疾病患者外周血CD2+、CD3+、CD4+、CD8+、CD95+表达及临床意义 陈愉生,林章树,李西平
支气管哮喘患者急性发作期血小板功能的变化 韩书芝,韩晓雯,霍颖芳,卢荣台
慢性阻塞性肺疾病患者气道的流速/容积依赖性初步探讨 王廷杰,王家驷
糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究现状 陶玉坚,林勇
胃张力测定在内科危重症患者的应用 郭禹标,谢灿茂
先天性支气管肺囊肿15例临床分析 夏前明,金成勇,李鸿雁,全燕,李福祥,肖贞良
防治支气管哮喘的研究证据 董碧蓉,万仕琼
支气管哮喘的急诊处理 刘春涛
机械通气配合镇静麻醉和肌松剂抢救重症哮喘 孔灵菲,白晓昱,李振华,康健,侯显明,于润江
肾移植术后重症肺炎合并呼吸衰竭患者的救治体会 金晓东,康焰,朱红
无创双水平正压通气治疗连枷胸 马文江,王晓燕,方强,周建英
肺癌和凋亡抑制蛋白家族研究进展 杨波,周桥
四川大学华西临床医学院呼吸治疗专业简介
四川省医学会呼吸专业委员会哮喘管理学习班通知
发热,皮下结节,肺部结节 四川大学华西医院呼吸内科
急性肺间质纤维化一例 吕宏
危重病人营养支持的实施 康焰
循证医学在呼吸系统疾病临床决策中的应用 董碧蓉
提高危重病救治水平,在竞争中促进呼吸内科的发展 俞森洋
判断有效循环血容量时需注意的几个问题 朱蕾
气管插管后难置性胃管置入方法探讨 甄永强,滕琳,赵锦梅
非糖尿病性危重疾病伴发高血糖的处理 吴惠,童南伟
纤维支气管镜在胸部手术并发症防治中的应用 刁晓源
危重症患者心脏前负荷的血流动力学评价指标 王金祥,胥振扬
急性生理学及慢性健康状况评价Ⅲ系统在监护病房中铜绿假单胞菌下呼吸道感染患者中的应用 瞿介明,邵长周,何礼贤
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改良法无创监测儿童脉搏氧饱和度的可行性研究 朱昭琼,谭玲,刘进
机械通气中的尿量问题 刘春涛,王靖,王建峰,金晓东
红霉素对急性肺损伤的有限性保护作用 查日田,李伯埙
早期呼吸机支持加床边血液滤过治疗急性重症胰腺炎合并急性肺损伤 刘长文,秦宗和,王海燕,吴强
纤维支气管镜在困难气管插管中的应用 刘朝良,颜渊
内毒素耐受大鼠与正常大鼠急性肺损伤反应比较 张静,瞿介明,潘珏,何礼贤,欧周罗,张杏怡,陈雪华
人呼吸道粘液分泌体外实验方法的建立 何韶衡
93例先天性心脏病术后治疗体会 毕良学
慢性阻塞性肺疾病大鼠肺内白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α与气道炎症的关系研究 张永,程德云,王慧,苏巧俐,陈小菊,关键
BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的疗效观察 徐喜媛,姚易凯,杨敬平
最大通气量测定前后气道阻力变化对慢性气道疾病的诊断价值探讨 王廷杰,王家驷,王平飞
渗出性胸腔积液所致胸膜增厚的影响因素与防范措施探讨 汪俊,兰艳丽,徐大华
肺血栓栓塞症21例临床分析 王金祥,胥振扬,李晓辉,邝土光,何永福,祝昌平
系统性淀粉样变的呼吸系统表现 柳涛,蔡柏蔷,白彦
经纤维支气管镜介入镍钛记忆合金支架治疗气道狭窄的临床应用研究 钱叶长,程高,丁红梅,王瑾,舒守宏,赵超英,田玉珍,祝照云
BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察 郑玉琼,马敏,田青,龙成琴,李洪成
社区获得性重症嗜肺军团菌肺炎的诊治体会 邓星奇,钱湘绮,高育瑶
急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征小潮气量通气策略的争议 黄伟,万献尧
无创心输出量监测的进展与评价 刘琼,黄纪坚
皮肌炎并发急性呼吸衰竭临床分析 居建平,时国朝,黄绍光
连续性肾脏替代治疗在重症监护病房中的应用 张永利,万献尧
肺性脑病患者血清神经元特异性烯醇化酶测定及临床意义 陈绍平,陈小兵,刘立兴,张国元
呼吸重症监护病房机械通气患者下呼吸道感染的病原学动态变化 梁英健,马晓春,章志丹,康健,侯显明,于润江
四种血清酶检测在严重急性呼吸综合征患者中的意义 姜天俊,赵敏,周志平,周先志,姜素椿,宋立功
多功能胸腹诊治仪接小尿管治疗慢性阻塞性肺疾病并发气胸的临床研究 何正光,代中全,张建强
慢性阻塞性肺疾病患者医院肺部念珠菌感染52例临床分析 周仲志,陈中红,林常青
优甲乐治疗肺心病合并甲状腺功能减退15例临床观察 练祥忠,高蜀生,曹泽蓉,李燕舞,熊峰
低水平呼气末正压通气对外科重症监护病房患者中心静脉压的影响 刘勇,林玉霜,林雅,张朝贤,郭亚白
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肺血管重建在低氧性肺动脉高压中的作用及其机制 钟小宁,姚龙
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对于传染性非典型肺炎防治工作若干问题的思考 何权瀛
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有创-无创"序贯"机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭 朱蕾
136例严重急性呼吸综合征的临床特点分析 谢敏,王彤,尹炽标,唐小平,雷春亮
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绵阳市城区慢性阻塞性肺疾病患者急性加重后一年随访 陈斌,王开禄,王永碧,银春,王蓉
重型颅脑外伤并发急性神经源性肺水肿分析 戴成国,王磊,陈艳,龙云霞
轻度慢性阻塞性肺疾病患者运动肺功能的研究 许小毛,孙,张洪胜
无创机械通气医院家庭序贯治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭的研究 张大良,张萍
****对哮喘豚鼠肺表面活性物质超微结构的影响 康春燕,刘长庭,茅培英
支气管哮喘患者基础肺功能指标对气道高反应性的预测价值 梁斌苗,袁玉如,何太灵,曾继军
布***联用福莫特罗与双倍剂量布***吸入治疗哮喘的临床观察 乔中会,李俊萍
从PaO2和SaO2昼夜节律来看呼吸衰竭的诊断 何权瀛
慢性阻塞性肺疾病与哮喘气道炎症的研究 丁艳苓,姚婉贞
2004年欧洲呼吸学会年会慢性阻塞性肺疾病研究进展 姚婉贞,陈亚红
第三届全国睡眠学术会议纪要 蒲晓雯,石平,梁宗安
学习与实践,不断提高临床诊治水平 赵鸣武
慢性阻塞性肺疾病诊断中应当注意的一个问题 何权瀛
胸腔积液鉴别诊断的临床思维 蔡映云,张琪琳
慢性咳嗽鉴别诊断的临床思维 邓星奇,蔡映云
咯血鉴别诊断的临床思维 方宗君,蔡映云
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