心理指导范文1

资料与方法

2009年8月～2011年4月收治拔除单牙患者80例，男42例，女38例，年龄17～65岁，所有患者均无拔牙禁忌证。随机分为两组，研究组和对照组各40例。

方法：研究组在开始拔牙前，术者首先主动营造一个轻松的诊疗氛围，选择合适的语言与患者相互交谈，配合轻柔的肢体语言，拉近与患者的距离，获取患者对我们的信任；对患者的疑虑给予耐心解释，揭开拔牙的神秘面纱，让患者感到心里有数；对患者的积极配合给予言语鼓励，表示肯定。对照组仅提供医疗操作，不作积极的心理指导工作。在拔牙过程中，按照患者的术中反应分析，分为A松弛型，B轻微紧张型，C明显紧张型3种。

结果

心理指导组中患者的紧张情绪明显减低，松弛型率显著高于对照组，明显紧张型率显著低于对照组。心理指导组与对照组在术中的反应情况，见表1。

讨论

每个就诊患者通常惧怕拔牙疼痛、出血、意外的发生，坐上治疗椅后更是惶惶不安，根据医学心理学的理论，通过人际交往，可以影响或改变患者的心理状态和行为，促进其疾病的康复[1]，所以医护人员不仅要有娴熟的拔牙技巧，同时给予患者适宜的心理指导，帮助患者淡化紧张，提高患者的适应能力，消除不良情绪对拔牙过程的干扰，保证手术过程顺利进行。

心理指导作为一种辅助治疗方法已被广泛应用于临床各领域中，如治疗广泛性焦虑，疗效显著[2]，心理指导下拔牙可以使患者对恐惧和紧张产生不同程度的自我控制，从根本上降低了交感神经的活性，使患者的血压和心率不至于大幅波动[3]。

本文的资料进一步表明，心理指导应用于牙拔除术中，明显降低患者的紧张程度，对医疗的满意度大幅提高。

参考文献

1胡佩诚.医学心理学.北京：北京医科大学出版社，2000：165.

心理指导范文2

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0231-01

孕产妇心理状态是影响产妇正常分娩的重要因素之一。分娩过程的不同阶段产妇心里变化亦不相同，心里变化又可影响产妇的应激能力，对围产结局的变化起重要作用。因此，在整个分娩过程中据不同时期心理变化给予相应心里指导，对分娩方式及新生儿状态等显得尤为重要。本文主要论述分娩期产妇心里状态及指导[1]。

1 产妇在3个产程中的心里状态

第一产程为宫颈扩张期，最初宫缩频率不是太紧，多数产妇尚能承受因宫缩痛产生的不适，随着产程进展，宫缩不断增强而间隙时间缩短，产妇往往很敏感，表现出名显的恐惧、紧张，就怕宫缩痛，有的产妇在阵缩时，甚至屏气不敢呼吸，有的产妇则大喊、大叫、哭闹，个别产妇甚至捶打腹部，谩骂家人，对疼痛难以忍受，强烈要求剖宫产，以致于把自己弄得疲惫不堪。第二产程宫口开全至胎儿娩出期，此时宫缩频繁，产妇精神高度紧张，担心与恐惧心并存，即担心产程延长又恐惧阵缩疼痛难忍，觉得这段时间漫长无边，易出现烦躁不安心里，出现了明显的体力不支，产力不足，而致胎儿娩出困难。第三产程胎盘娩出期，胎儿娩出后，产妇急于了解婴儿性别，如胎儿性别不如意，可引起情绪激动，表现为兴奋和沮丧，这两种情况可直接通过大脑皮层影响其对子宫收缩的调节，导致宫缩乏力而大出血。相反，体质好，临产放松者，出血量就较少，使其顺利度过第三产程。

2 分娩期3个产程的心理指导

第一产程心里指导：此期要求医务人员要热情，态度和蔼可亲，富有同情心，真诚而有耐心地陪伴在产妇身边，用通俗易懂的语言向其讲述分娩方面的知识，加深与产妇间的沟通，并不时地对产妇给予生理、心里和情感上的支持，了解其心里变化，及时解决其提出的问题和需求，增强医患之间的情感，消除她们对分娩所产生的恐惧紧张情绪，保持其精神愉悦，情绪稳定，为即将出现的第二产程营造良好的心里环境，并适时指导其做深呼吸，避免消耗过多的体力，并帮助舒适的按摩腰部及下腹部。对宫缩不强且未破膜者，鼓励下床活动，分散注意力，加强产程进展，有利于自然分娩。并指导其利用宫缩间歇时，少量多次进食易消化高热量营养物质和水，确保分娩时有充沛的精力和体力[2]。

第二产程心理指导：此期即宫口开全至胎儿娩出阶段，医护人员处理问题要果断熟练，同时兼顾给予产妇安慰和理解，以得到产妇的密切配合，鼓励并指导产妇在宫缩时向下屏气，正确使用腹压，以利胎头下降，宫缩间歇时全身放松，安静休息，等待下次宫缩来临，给产妇建立信心，保证胎儿顺利娩出。

第三产程心理指导：此期为胎盘娩此期，这一阶段时间虽短，但对产妇来说却极为关键，产妇的情绪对产后的影响很大，过度的兴奋或悲伤都可造成宫缩不良引起产后出血，一方面给予宫缩剂、按摩子宫预防产后出血，另一方面，通过交谈对产妇进行针对性的安慰，避免产妇情绪波动导致产后出血。

3 讨论

耐心、细致、周到的心里指导，在产妇分娩过程中起到不可忽视的作用[3]。产妇分娩过程中任何一时期的心里障碍都可使植物神经功能紊乱导致宫缩乏力，这就要求医护人员具有良好的理论知识，严密观察宫缩及产程进展的同时针对不同时期给予相应的心理指导，可提高产妇生理、心里及精神上的应激能力，加快产程进展，降低难产发生率，确保母婴安全。

参考文献：

[1] 潘陈广.分娩期四个产程中的心理护理对自然分娩率及孕妇和新生儿的影响[J].中国实用医药，2010，（5）：191-192.

心理指导范文3

[关键字]毕业生；职业指导；心理特征；就业心理

在我国高职院校的规模不断扩大，学生的人数不断增多，就业的形势日趋严峻的情况下，高职学生的就业问题越来越严重。如何提高高职院校学学生的就业能力即是理论认知问题，更是实践问题。而大学生的择业心理对其择业行为有着重要影响，甚至是决定性的影响。良好的心理素质可以使大学生在择业期间保持良好的心态，促进顺利就业，更可以使大学生在择业后顺利适应职业环境，发挥自己的才能。做好学生的就业心理指导工作，对学生的就业心理问题加以科学的疏导，帮助学生构建起健康的就业心理，可以使学生更好的适应将来的工作和生活，缓解当前就业难的问题，维护社会和谐稳定。同时做好职业指导工作也同样很重要。职业指导是为学生未来的生活作准备的教育活动，旨在帮助学生在了解自己的能力、特长、兴趣和社会就职条件的基础上，确立自己的职业志向，进行职业的选择和准备，为今后顺利地踏上社会打下良好的基础。

一、当前高职生存在的就业心理特征

1、就业心理不成熟，理想与现实差距大 。

部分毕业生存在不成熟的就业心理，存在着攀比的心理，不想正视现实。其实对于大部分高职院校的毕业生刚一工作时都需要在基层、或在企业单位的一线工作，而且是长时间的在此工作，这导致学生就业期望和就业现实之间的差距过大。 在我院2011年毕业的一批学生中，有一个专业的学生大部分分到的一家离市区较远的企业，专业基本对口，工资待遇也较好，企业配有职工宿舍和食堂。只是工作单位较偏僻，就跟踪情况来看，有部分学生早已离开原单位，原因就是工作单位太偏僻，不繁华，没意思，只能每星期进市区一次，所以想在市区内找份工作。其结果就是目前还在等待。这种不成熟的就业心理导致学生工作的不稳定，对自己和用工单位都是损失，并且这样的心理也很难找到另其满意的工作。

2、严重的依赖心理。

目前，一些大学生缺乏独立求职的思想观念，不积极主动参与就业竞争，等待父母为自己“托关系、找路子”，等待就业的心理严重，依赖心强。在校表现为学习不主动，懒散，混日子的现象严重，并抱着家长会找好工作的思想，就等着混张毕业证。这样的学生每个专业，每个班都有，教师们交流起来也觉得很无耐，苦口婆心的说教对他们来讲已经毫无意义，你跟他推心置腹，他顶多是客气地对你说：“老师，你就别管我了，多累呀，我毕业一定能找到工作的，我家里人比我着急，到时他们花个二三十万就能让我进我们那的银行。”这是我班的一名学生对我讲的，可据我了解他们家里的情况很一般，父母也只是做些小生意，供他上学还没什么问题，如果说再拿钱为他找工作就很困难了。这样的学生毕业后，必定成为家里的负担，如果家里不能为其找到工作的话，那么这群人将来就是“啃老”族了。

3、观望、迷惘、从众心理。

有的学生已经有了意向单位，但仍然犹豫不决，总决得还会有更好的单位。或者是人云亦云，自己的职业定位不准，在就业压力面前表现得迷惘不知所措。在每年即将毕业的学生中，这样的学生为数不少，他们焦急地等待着，彷徨着，观望着，每每遇到老师就会问，“老师，你说我该不该去这家单位呀，要是不好咋办呀？你说后面会不会还有好的单位呀？他们都去了另外一家单位，我是不是也该去呀，我的专业跟他们不一样呀。”这种举棋不定的现象也较为严重。

二、针对其心理特征进行的就业指导

1、加强职业心理素质的培养。

（1）指导学生端正职业品质，培养其积极认真、热情忠诚、诚实守信、爱岗敬业、坚定自信等品质特性。指导学生从基础做起，做一行爱一行。有些学生一方面最看重成就、生活方式、独立性等职业价值，另一方面又似乎主要为经济利益所驱使，这实际上是缺乏远见的表现。对于高职院校的毕业生，不少毕业生一味重视知识和技能的培养、提高，却忽略了做人的根本；重视功利，却忽略了情感和理想。因此，应该指导学生有长远的眼光和抱负，世上原本就没有最好的职业，只有最适合于自己的职业。

（2）培养学生正确的职业意识，对自己所学专业的存在价值和社会作用的正确认识。学生不仅要学会职业技能，更应该了解职业理念、行为规范、行为准则和职业道德的内涵。在学生管理过程中应该要求学生以一个准职业人的标准来要求自己，促成学生企业意识、工人意识、岗位意识的养成。也可以借鉴企业对员工的培训、考核模式，将德、智、体培训与考核细化为企业奉献精神、合作能力、沟通能力、组织能力、语言表达能力、创新能力等其他职业素质要求。

（3）帮助学生做好信息获取工作。一般情况下学生的信息来源于学校，与其他信息途径相比，学校的信息及时、真实、可靠，信息量大而且系统。当然也可以通过职能部门和服务机构来获取信息，指导学生通过职能部门的就业信息或组织的人才交流会、供需见面会等活动获取就业信息。一般来讲从传媒广告上获取的信息由于时间、篇幅的限制，往往不够具体，还需要用其他方法进一步了解，其可靠性也还需要进一步求证。指导学生利用社会实践、实习等机会关注实习单位的用人情况，为将来就业做好准备，这样可以对用人单位有比较全面的认识，一旦在这样的单位求职，成功率会很高。

（4）帮助学生正确认识自己 。最直接的方法是通过他人的评价来认识自己，比如教师、家长、同学等。一般来说，任课教师或班主任对大学生的评价由于机会多、情感因素影响较小，评价的参照较宽，因而比较准确、可信；还可以从各项活动成绩的优劣来认识自己，不要因为一时的成败而改变自己的志向；最后还可以从教师、专家对自己的专门的评定中来认识自己。 从自我认识、自我体验和自我控制的不同层面正确认识自己和调适自我，对自身素质和能力做出客观的评价，并能加以合理调适，完善自我意识。

2、指导学生做好职业生涯设计。

心理指导范文4

关键词：高龄产妇；分娩护理；心理指导

【中图分类号】R715.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0392-02

高龄产妇是指初次妊娠?年龄超过35岁的产妇，由于现代社会压力的增大，越来越多的女性选择延迟生育，致使临床上的高龄产妇逐年增多?高龄产妇由于年龄较大，发生流产?难产的概率增加，因而会对妊娠结局更为关注，存在着较大的心理压力?焦虑?抑郁?紧张等不良情绪会影响分娩，导致产程延长，威胁母婴的安全，因而，做好高龄产妇的心理护理工作非常重要[1]?为了探究分娩护理及心理指导在高龄产妇中的应用效果，本文对我院产科收治的68例产妇实施了研究，现汇报如下?

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院产科2013年12月-2014年12月收治的高龄产妇68例，全部为单胎妊娠?68例产妇的年龄在36-43岁之间，平均年龄（38.2±2.7）岁；产妇的孕龄在30-41周之间，平均孕周（37.9±2.1）周?68例产妇中有12例合并妊娠高血压，6例合并贫血，8例合并子宫肌瘤?将68例产妇随机分成对照组与观察组，各34例，两组产妇的年龄?孕龄?合并疾病等均无明显统计学差异（P>0.05），具有可比性?

1.2护理方法

对照组采用常规护理干预：监测患者的血压，体温等，指导产妇分娩呼吸?用力技巧等?

观察组采用综合护理干预：（1）入院指导：产妇入院后，护理人员应热情接待，向产妇介绍医院环境?制度等，从而减轻产妇的陌生感?（2）心理护理?查复入院后，应对其心理状态进行评估，然后针对性的进行心理疏导，主动与产妇交谈，鼓励?支持产妇，从而减轻产妇的焦虑?恐惧等不良心理，积极配合医生进行分娩?分娩结束后，鼓励?安慰产妇，加强与产妇的沟通交流，避免产妇发生抑郁症?（3）监测生命体征?在分娩过程中，密切注意产妇的心率?血压?脉搏?呼吸等的变化，当发现异常时，及时上报给医生，并积极协助处理?（4）生活指导?在分娩前，叮嘱产妇增加鸡蛋?牛奶等的摄入，以补充分娩所需能量；在宫缩频繁时，严禁产妇进食，并迅速为产妇建立输注通道，同时指导产妇左侧卧位，从而改善子宫的血供?（5）疼痛护理?分娩前，对于不能耐受的产妇给予镇痛措施，包括注射镇痛药物，与产妇交谈分散注意力等，从而使分娩顺利进行；分娩结束后，对于出现剧烈疼痛的产妇按照医嘱给予镇痛药物，播放轻松音乐等，从而减轻产妇的疼痛感?（6）呼吸指导?在分娩过程中，指导产妇进行闭气用力呼吸，从而减轻产妇的宫缩疼痛，促进分娩的正常进行?（7）产后护理?分娩后，应对产妇的生命体征进行监测，并为产妇清洁皮肤，指导产妇进行母乳喂养及新生儿护理[2]?

1.3观察指标

比较两组产妇的自然分娩率?满意度及焦虑?抑郁情绪情况之间的差异，采用医院自制量表评定产妇满意度，分为满意?基本满意及不满意3个级别?采用HAMD（汉密尔顿抑郁量表）和HAMA（汉密尔顿焦虑量表）分别评定产妇的抑郁?焦虑情况，评分越高，代表产妇的焦虑?抑郁情绪越严重?

1.4统计学分析

采用SPSS15.0统计学软件分析及处理数据，计量资料采用t检验方法比较，计数资料采用χ2检验方法比较，P

2结果

2.1自然分娩率比较

观察组产妇的自然分娩率为88.2%，其中包括30例自然分娩，3例剖宫产，1例产钳助产；对照组产妇的自然分娩率为64.7%，其中包括22例自然分娩，9例剖宫产，3例产钳助产，两组对比差异显著，结果具有统计学意义（P

2.2焦虑?抑郁评分比较

干预前，两组产妇的焦虑?抑郁评分无统计学意义；干预后，两组均出现降低，但观察组降低程度大于对照组，对比差异显著，结果具有统计学意义（P

2.3护理满意度比较

观察组产妇的满意度为97.1%，包括满意28例，基本满意5例，不满意1例；对照组产妇的满意度为76.5%，包括满意21例，基本满意5例，不满意8例，对比差异显著，结果具有统计学意义（P

3讨论

近年来，我国的高龄产妇人数逐年上升，由于其身体素质差于育龄产妇，且妊娠合并症增多，因而分娩危险性较高，容易发生难产?早产?新生儿窘迫等?高龄产妇对妊娠风险存在一定认认知，因而过度担心分娩安全?新生儿健康，致使其分娩前处于焦虑?紧张?恐惧等状态，不利于分娩的正常?顺利进行 ?

随着分娩技术的提高，以及护理人员素质的提高，高龄产妇的分娩成功率显著提高?通过分娩综合护理，能改善产妇的不良情绪，增强其自然分娩信心，保障母婴的安全?护理人员应主动关心产妇，给予产妇支持与鼓励，使产妇感受到人性化的护理关怀，同时嘱产妇多看书?多听音乐，保持轻松的心情，从而减少不良情绪?此外，合理安排产妇的日常饮食，为产妇补充充足营养，为分娩储蓄能量[3]?

本研究结果显示，护理干预后，观察组产妇的焦虑?抑郁情绪评分显著低于对照组，自然分娩率及产妇满意度显著高于对照组，两组比较，具有明显统计学差异（P

结语

综上所述，对高龄产妇采用综合分娩护理和心理指导效果显著，能改善产妇的心理状态，提高产妇的分娩安全，因此，值得产科进行推广应用?

参考文献

[1] 林曙.50例高龄产妇的分娩护理及心理指导体会[J].求医问药（下半月），2013，11（09）：245-246.

心理指导范文5

【关键词】护士长 护理新人 心理指导

护理新人即刚从护校毕业,应聘到医疗卫生单位从事护理技术工作的年轻护士。她们的成长、身心健康以及她们在关爱别人生命与健康的同时,也需要得到理解、群体内部的呵护和关爱。一方面护理工作辛苦,烦琐、责任大,另一方面受市场经济利益的影响,护理队伍出现稳定性差,护理质量滑坡。经过十多年的护理生涯,从事护理临床,科室带老师和护理管理工作,通过与她们接触并观察其心理变化以及成长过程,结合自己当年刚参加护理工作的心理,大概要经历这样一个过程:即兴致高涨期、紧张恐惧期、迷茫消沉期、情绪稳定期。根据个人的性格不同,其程度各异。作为她们所在科室的护士长,应细心观察,重视她们的心理变化,有针对的适时给予心理指导,帮助她们纠正不良心理,尽快适应环境,在这理谈点体会仅供参考。

1. 兴致高涨期

对于每个年轻护士来讲,刚走上工作岗位,都很高兴,她们一定好好工作,甚至把理想和追求会定下进一步的El标,没来得及做好遭遇失败与挫折的心理准备,心情多是处于兴致高涨的状态。所以一旦遭到失败与挫折;容易走向极端。护士长在这个时期应早安排岗前培训教育,使她们尽快熟悉工作情况,同时介绍工作会遭到的一些难题,以及可能给生活、学习带来影响。讲过自己的亲身经历及身边护士姐妹们工作中发生的事情,让她们有一定的心理准备,顺利过渡。

2. 紧张恐惧期

在工作中,遭到以下情况,理论与实践产生差距的时候,操作不熟练,稍有失误遭遇病人或家属不理解、责骂时;由于周围同事年资都比自己深,当感觉意见不一致时,特别是遇到护士长或带教老师表现对自己不信任,总不放手让自己干事,或出点事情便小题大做加以埋怨、指责时,都会给她们造成较大的心理压力,使她们变得谨小慎微,不敢大胆做事,长久下去,可能成为听从指挥的“护理机器”,其创造性独立思维能力将受到遏制。护士长在这个时候应多与她们谈心,一定要表现出对年轻人的信任,相信她们有知识新、悟性强的优势,鼓励她们在工作中大胆运用刚从学校学得新理论知识,带头规范操作;告诉她们要正确区分科室同志的经验与习惯性不良行为,向老护士学习也要有的放矢;常组织科内业务交流,技术操练,使相互熟悉;当她们受到病人或家属指责,特别委屈的时候,护士长要适时做好病区管理者与护士群体中大姐姐的角色转换,给予及时的关心、开导。把“白衣天使”受点委屈,更有利于今后技术的提高,言行的规范,当成好事医学|教育网整理搜集。科室带教新护士的老师要选择经过培训,素质好、业务强、好学上进者。因为年轻人需要多关心,指导和鼓励,才能对自己充满信心,对于出现的缺点或差错的年轻人,重在帮助,可以先让她们自查找出根本原因所在,再帮助查找。可以要求她们书面形式写出自已的认识和今后防范措施,会比用指责或惩罚的形式解决效果好些,更能达到既解决问题,又不造成过大精神压力,导致恐惧心理。

3. 迷茫消沉期

多因工作中屡屡受挫,总感觉事与愿违,心理过分紧张,压力没得到及时释放造成。表现的妥协、做事十分小心、缺乏主动性,个人意志力逐渐减退。护士长要及时发现新护士的这种不良心理并给予纠正,耐心讲述人生经历坎坷和挫折很正常的道理。护理工作枯燥烦琐,护士长可以利用科室工作休闲组织搞一些有利于身心健康的活动,如郊游,夏日游等,对琴棋书画感兴趣的,可组织欣赏或比赛,释放工作压力,让年轻护士感受到和同事们在一起是件很开心的事。尽快走出迷茫消沉的心理。

心理指导范文6

【关键词】糖尿病；心理分析；护理对策

【中图分类号】R725【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)04-0103-01

糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷而引起的以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病。该病可以引起多系统损害，导致眼、肾、神经等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。病情严重或应激时可发生代谢紊乱，如酮症酸中毒、高渗性昏迷等。由于糖尿病是终身疾病，目前尚无根治疗法，患者必须终身治疗，而造成了患者心身的痛苦，因此，糖尿病又是一种心身疾病，心理因素参与其发作并影响它的病程和预后。如何让患者终身系统的治疗及作好自我管理，心理治疗和护理发挥着非常重要的作用。由于发病后病人的精神和心理状态十分复杂，均不同程度的存在恐惧、焦虑不安甚至绝望心理，在这种情况下，单靠药物治疗往往效果达不到最好，还要配合心理治疗和护理，并且贯穿整个治疗过程中才能收到较好的疗效。

1 临床资料

我院自2008年5月～2011年5月，共收治糖尿病患者360例，其中男207例，女153例，男女比例为1.3：1，以年龄段分11岁～20岁3例，21岁～40岁114例，40岁以上的243例，有并发症者156例，无并发症者204例。

2 主要心理表现

2．1震惊 医生明确诊断后，患者会因自己患上糖尿病表现出一种惊讶，不知所措的状态。

2.2焦虑恐惧 对糖尿病知识认识不准确，认为这是一种难以治愈的终身性疾病，且随着病情发展会出现多种并发症，由此产生一种焦虑、惊恐不安的情绪。

2．3拒绝或满不在乎 不相信医生的诊断，不断地复查，或认为自己一般情况良好，症状轻，对身体影响不大，拒绝饮食改变，不重视治疗。也有部分患者认为口服用药即可控制血糖，怕产生胰岛素依赖，拒绝胰岛素治疗。

2．4悲观、失望、厌世 认为糖尿病是一种终身性疾病，很难根治，并且需要终身药物治疗，饮食控制，会产生一种悲观情绪，少数患者甚至表现为抑郁，产生一种厌世轻生的想法。

2．5内疚 由于身体患疾病，照顾家庭的能力下降，而治疗又需要钱，造成经济上的拮据，家庭生活质量不如以前，对社会尤其是家人产生一种内疚心理。

2．6家庭支持欠缺 部分患者因为家人的不理解、不配合，对婚姻、家庭生活的信任度下降，与亲人无法沟通，常感到非常的孤独无助。

3 心理护理的实施应用

3．1护理人员要善于运用人际沟通手段，根据患者不同的心理特点和个性特征，以良好的护患关系为基础，通过与患者的交往，影响和改变患者的不良心理状态和行为，指导其自我调节，平静接受患病事实，促进其达到接受治疗和康复所需的**身心状态。

3．2对刚入院的患者态度要热情，服务要周到，主动行入院介绍，并行糖尿病的健康教育，鼓励其室外活动，缓解焦虑、恐惧心理。

3．3根据患者知识层次不同，耐心解释，开展糖尿病知识讲座。语言要通俗易懂，使患者从心理上相信医生的诊断。对满不在乎的患者要讲清药物、饮食及胰岛素治疗的目的意义，加强其对饮食运动及科学用药的重视程度，提高自我保护意识。对于部分患者行操作性指导，如诺和灵的自我注射，先采用示范方式，然后手把手指导，直到完全掌握。

3．4尊重关心患者，告诉患者最好的医生是自己，病情虽不能根治，但可以很好地控制。鼓励患者树立信心，提供患者相互交流的平台，让意志坚强、乐观开朗、病情控制很好的患者现身说教，往往会有事半功倍的效果。

3．5取得患者信任，通过宣泄法使患者宣泄情绪，告知患者只要很好的药物、饮食控制，仍可以同正常人一样的工作、生活、学习。对于经济特别困难的，可以通过减免费用，募捐等方式适当缓解其经济压力，使患者在一个愉快的心理状态下系统治疗。

3．6常与家属沟通，让家属明白亲人的关怀与重视对患者的心理影响，以取得家属的配合，监督患者的饮食控制，与患者一起共同战胜疾病。

4体会

通过以上心理护理措施，接受者占85%，不接受者占15%。接受人群中血糖控制良好，未发生并发症者占88%，而不接受人群中血糖未有效控制，未发生并发症者占63%，这些数据说明了心理护理对于糖尿病患者延长生命、减缓并发症起着非常重要的作用。人的情绪变化会使体内某些激素大量分泌，这些激素的升高会引起糖尿病的反复，形成病理、生理、心理间的恶性循环。心理护理对于疾病的发展与预后起着举足轻重的作用，因此要求我们医护人员及时发现患者的心理状态，善于应用人际沟通手段与交流技巧，选择适当的语言和教育方式，与患者双向交流，建立一种合作或参与型的护患关系，解除患者存在的心理障碍，协助患者提高生活质量和健康水平。

5 护理指导

5.1 定期监测血糖，根据病情随时调整药物剂量，严格按医嘱用药，合理使用胰岛素和口服降糖药，掌握正确的注射技术。

5.2 正确合理饮食调配，控制热量，合理配餐 生活规律、养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，饮食定时定量，保持每日基本稳定的食量。一天中进食次数和主食量，可根据病情.活动量和用降糖药物情况来调整。可采用分餐制，一日至少进食三餐。若用胰岛素治疗时，可在两餐之间及睡前加餐。加餐量从三餐主食中减下1/3量，加餐可吃面包、鸡蛋、豆腐干、花生米等，以防止发生低血糖。