医院绩效考核工作总结范文1
关键词:医院;绩效
一、公立医院建立绩效考核体系的必要性
(一)医改的推进对医院的管理提出新要求
医改的主要目的是解决群众看病难看病贵的问题,提高医疗人员的劳务价值,激发医疗人员的工作积极性,规范医疗行为,所以,价格改革方面:强调总体平衡,结构调整,即取消药品加成、降低大型医疗设备检查和检验费的价格,取消调温费并入床位费,适当提高体现医务人员劳务价值的护理费、手术费等。在此背景下,如果医院内部管理水平跟不上,则在价格改革后医院收入不会达到总体平衡,只会减少。随着医改不断建立健全职工医保、居民医保、新兴农村合作医疗、民政优抚等医疗保障体系,医保部门会加大对医疗行为规范性的检查和考核,对不规范的医疗检查治疗等形成的费用,其会拒绝支付给医疗单位,这对医疗管理提出了更高的要求。
(二)私营医院对公立医院的冲击也迫使公立医院必须加强管理
医疗体制的改革使私营专科医院、专业体检机构快速发展,私营医院管理灵活、服务优质,对公立医院病人的就诊数量有较大的冲击,而公立医院的员工竞争意识、服务意识不强,观念落后,所以更新观念、转变工作作风、增强服务意识,提高工作效率和服务质量事在必行。建立科学适用的绩效考核体系对于激励员工工作积极性,充分发挥经济杠杆的作用有重要的促进效果。
二、绩效考核体系的重要意义
(一)绩效考核是提高医院成本效益和提升医院质量管理的双重管理工具
成本效益考核和医疗质量考核是绩效考核的主要内容,随着医疗卫生事业的发展,越来越多的管理者在注重成本效益的同时,加大了对医疗质量的关注,通过绩效管理,可以加强医院的成本控制,提高经济效率,全面提升医院的医疗质量管理水平,即绩效考核不但是医院成本效益的管理工具,也是提升医院工作质量的管理工具,具有双重作用。
(二)绩效考核为医院分配制度的建立和人力资源管理提供依据
绩效考核内容是医院管理内涵指标化的体现,是约束与激励职工行为的准则。绩效考核既是医疗行为过程的控制,又是行为结果的衡量,为医院收入分配、人员晋升、评优、奖惩提供依据。
(三)绩效考核在医院文化建设中起促进作用
绩效考核以按劳分配,以绩取优为原则,其公平公正的指标考核是更新职工观念,激励职工工作积极性,树立职工团队意识,竞争意识,增强职工核心凝聚力,挖掘职工工作潜能的重要促进因素。
(四)绩效考核有利于医院提高管理效率
绩效考核促使职能管理部门定期或不定期的依照指标标准进行检查和结果汇总,便于及时发现医院经营中存在的不足及优点,对重大不足可以重点管理,并制定专门的考核制度,持续跟踪,有利于有针对性的解决问题,实现整体职工素质的提升及医院管理水平的提高。
三、公立医院绩效考核体系存在的弊端
(一)培训不到位,职工和管理者对绩效考核未达成共识
效考核内容没有在全院做系统的学习和培训,职工的绩效考核意识薄弱,认知度不高,理解程度不一,不能达到管理层和职工的双向互动,职工努力的方向不明确,动力不足。
(二)考核内容单一片面,不能综合反映医院管理内容
目前考核指标的制定不够科学,考核内容单一片面,多以成本效益考核为主,没有起到综合考核的作用。考核指标多为财务部门和行政部门制定,重经济轻管理,重效益轻质量,重结果轻过程,没有反映出医院实质性存在的问题,较为片面,导致科室单纯追求经济效益最大化,而忽视了医疗质量管理,也违背了严禁将收入与绩效挂钩的原则,不利于达到医改减轻患者医疗负担目的的实现。
(三)绩效考核体系不健全,内部构架不明晰,考核缺乏层次性
绩效考核体系只有院科二级考核,没有科室内部对个人的再次级考核,考核没有真正落实到人,没有给科室领导者对科室内部的管理做支撑,考核缺乏层次性,对科室管理人员和对科室的考核混为一谈,对职能科室的考核往往是设岗定系数,与岗位职责的落实联系不紧密,考核针对性不强。
(四)绩效考核奖惩结果缺乏预算,导致用于绩效考核的资金比重失衡
绩效考核的结果最终体现在资金的奖惩和精神的鼓励上,医院对年度用于绩效考核的资金往往缺乏预算,导致用于绩效考核的资金过多或不足。出现用于绩效考核的资金太少,起不到激励约束的作用,或用于绩效考核工作的资金太多,影响医院全局发展的问题,在医院发展与绩效奖惩上平衡度掌握不好。
(五)考评机制不科学,绩效考核落实不到位,考核结果缺乏客观公正,实用性差
绩效考核的关键是指标信息的收集,没有充分运用先进的现代化信息系统,考核仅凭“人为”,导致考核结果缺乏客观公正,没有考虑考核过程中的特殊因素,导致考核流于形式,实用性差。
(六)绩效考核体系不健全,缺乏有效的反馈机制
考核的目的在一定程度上仅作为绩效工资发放的标准,并没有把考核中存在的问题反馈给被考核对象,导致绩效考核流于形式,医院的监督管理职能不能够体现出来,对于工作中存在的问题也不能及时反馈和修改,不会采取补救措施,不能起到促进职工医疗服务观念更新和提高医院管理水平的作用。
(七)不能及时调整,绩效考核体系跟不上医疗发展,具有滞后性
绩效考核的制定具有其复杂性,所以医院往往制定一套绩效考核体系后会使用若干年,这样,不但在成本效益上出现失控的现象,在医疗质量管理上也满足不了医院不断发展的医疗管理需求。
四、绩效考核体系的改进措施
(一)加强绩效考核体系理论的培训
意识是行动的指南,加大对职工绩效考核作用的认识,使其熟悉绩效考核内容,让职工从思想上和管理层达到统一,才能在绩效考核过程中形成合力,使其明白努力的目标,才能确定行动的动力。
(二)全员参与绩效考核,制定具有全面性、重要性和个性化特征的考核指标
建立由主管领导牵头,各职能部门(办公室、医务科、护理部、信息科、质管科、财务科等)共同参与建立绩效考核体系领导小组。领导小组对绩效考核体系的建立、落实、评价的监督检查负责;绩效考核制度的制定必须和医院发展战略相一致,使医院管理工作数字化、指标化。方案必须体现管理者的意向,由各职能管理部门将本部门的管理目标指标化并提交考核组进行审议汇总,指标标准参照医院等级评审标准或相关规定,结合医院日常情况以及医院未来发展趋势制定;绩效指标体系应在全面性的基础上体现重要性原则,并具备个性化的特点,适合不同科室的特征;绩效考核基础较好的医院,也可以综合运用平衡积分卡和绩效指标进行考核。
(三)绩效考核体系的内部构架以及考核应具有层次性
按照绩效考核体系的内部构架和考核的层次性,绩效考核分纵向考核和横向考核两部分,纵向即院科二级核算与科室内部的再次级核算,医院通过考核指标核算到科室,科室根据医院制定的科室内部分配指导方案,根据本科室的特点制定科室内部的绩效考核与绩效工资分配办法,形成绩效纵向的再次级考核,将考核逐层落实到人,使每个职工都在绩效考核中承担相应的责任并发挥积极作用。绩效考核的横向考核是医院不但对科室考核,也对科室管理者进行的考核,以此激励医院中层领导者的管理积极性,充分发挥其管理职能,并以此作为医院对中层奖惩和优化干部队伍的依据。
(四)事前预算绩效考核分配金额
应实现从医院目前的经济现状和医院管理的全局结合职工意愿做出预算,即要拿出多少资金用于绩效考核工作,既在医院经济预算之内,又能激发职工积极性,同时将预算资金在绩效考核指标内部构架上有侧重点的合理分配,避免绩效考核资金用度的盲目性。绩效考核分配金额事前预算是医院总预算的一部分,其是对本年可用于绩效考核分配奖惩资金量的测算,即先测算收支总额,确定绩效考核分配占医院收入的比例。绩效分配需在保证医院正常运营和发展所需资金的基A上确保职工收益水平平稳并能随着医院收入的增长而提高。起到按劳分配,按绩取酬的分配目的,达到管理和效益双提升。
(五)建立严格的考评机制
充分利用现代化科学技术,提高绩效考核的信息化水平,将考核程序、指标嵌入信息系统中,尽量减少“人控”因素,保证考核结果的客观公正,并将考核结果的准确性作为衡量信息部门及其他参与考核工作的职能部门其本身的考评指标,做到考核的客观、公正和公平。
(六)建立绩效考评反馈制度
反馈机制是让被考核者不断改进工作的必要步骤。一是院科二级考核结果,由考核组及时将考核中与标准偏差的问题及时反馈给被考核的科室,并建立跟踪机制,督促科室进行整改,旨在不断提升管理水平。二是科室内部对职工的再次级考核,其结果应反馈至医院考核组,考核组对科室内部的再次级考核进行监督,确保考核分层次落实到底,实现每个岗位各负其责并在绩效管理中发挥积极作用。
(七)适时调整考核体系
随着我国医疗体制改革的不断推进和医院的不断发展,考核体系应根据情况和管理要求不断将需要加强管理的指标纳入进来,而将已经管理顺畅的指标逐步弱化,持续修正绩效考核指标体系,努力创造条件,不断完善,并应充分考虑国家政策对绩效核算的影响,体现成本控制和管理质量两手抓,鼓励新技术新专业新项目的发展。
参考文献:
[1]肖雯.论公立医院绩效考核体系建设的现状及完善策略[J].中国总会计师网,2016(03).
[2]黄婧.公立医院绩效考核与管理研究[J].中国集体经济,2015(33).
医院绩效考核工作总结范文2
指导思想为坚持以国家和省公立医院改革要求为指针,以落实三甲医院标准为目标,通过实行绩效考核管理,促进医院医疗质量、运行效率全面提升,以满足员工和患者的期望与需求,促进医院健康、可持续发展,考核原则如下。
1.1以综合绩效考核为依据,突出技术能力、医德医风、服务质量、数量等。个人收入不得与业务收入直接挂钩。
1.2坚持公平、公正、公开的原则 各级考核者对被考核者在考核目标设定、绩效标准、流程、方法、过程跟踪、结果运用等方面都必须做到公开透明,并进行公平、公正地评价。
1.3客观性原则 绩效管理必须做到以事实为依据,对被考核者的任何评价都应有客观的事实根据,避免主观臆断和个人感彩。
1.4考核结果的反馈、沟通、改进原则 考评部门必须将考核结果反馈给被考评部门,并进行充分沟通,肯定成绩,分析不足,化解分歧。
2考核的组织机构及职责
为加强医院绩效管理工作的领导,切实做好绩效管理工作,医院成立绩效考核管理领导组,领导组下设办公室,办公室设在绩效管理科
以院长、书记为考核领导组组长,其他院领导为领导组成员。主管副院长为考核办公室主任,相关考核责任部门的负责人为考核办公室成员。绩效考核的责任部门为绩效考核方案中涉及的绩效指标的职能部门,包括:院长办公室、党委办公室、人事处、计划财务处、纪检监察室、医务处(病案室、门诊部)、护理部、科教处、预防保健处、物资管理处、后勤处、信息管理处(计算机室)、药学部、院感科、医保科等。医院将被考核对象分为6大类,即临床服务类科室、医疗技术类科室、医疗辅助类科室、行政管理类科室、麻醉手术室、药学部。
领导组办公室的主要职责:依据医院年度工作计划,确定医院年度考核目标;依据审核通过的年度绩效目标与各处、科室年度计划与指标,对影响医院经营的关键绩效指标进行检查和控制;审核医院各处、科室提交的绩效考核计划;及时处理绩效考核过程中出现的问题;拟定医院年度关键绩效指标,指导各职能科室拟定各处、科室关键绩效指标;组织绩效考核专家组成员召开各种会议,并进行记录以形成决议;负责汇总绩效考核结果,形成书面反馈记录;负责各职能科室考核工作的培训、抽查、核查工作;负责对医院绩效管理政策、程序提供解释和咨询。
3考核细则
各考核职能部门依据医院制定的工作规划和目标任务,结合本处室分管领域的工作实际,制定与处(科)室职能职责相对应的绩效考核实施方案,明确本处室分管领域工作全年的绩效考核的内容、标准与具体指标。
采集指标的方法主要采用平衡计分卡(千分制),考核各处(科)室在财务收益、医患(客户)关系、内部流程、学习与成长4个方面的综合要素,见表1。各处(科)室年度绩效考核方案一经确定,不得随意更改。需要更改绩效考核方案的,须经绩效考核管理领导组和职工代表大会讨论通过并向全院职工公布后方可执行。
4考核的组织实施
医院绩效考核管理工作遵循统一的流程,日常程序为:各绩效考核责任部门每月按制定的标准对本部门分管的考核项目进行考核,月初将上月的考核结果上交绩效考核领导组办公室;绩效考核领导组办公室将考核结果汇总统计,分类形成绩效考核汇总表,计算出每部门的绩效考核分数,形成各部门绩效考核汇总表,将得分、扣分项目以及扣分原因反馈至各部门;绩效管理科每月根据考核分数,直接与科室绩效奖金挂钩。
5考核结果的反馈与沟通
被考核部门每月必须以书面形式将科室最终的考核结果交予绩效管理科;科室负责人应有针对性地将绩效考核中存在的问题与本科室人员进行沟通;绩效管理科绩效考核结果在次月底前与各处科室进行反馈沟通。
6考核结果的适用范围
6.1绩效奖金发放 每月绩效考核结果与科室当月奖金分配挂钩。年度统计各科室绩效总分,与被考核对象年终考核挂钩。
6.2职位调整 依据年度绩效考核成绩,对考核不佳的科室,绩效考核领导组将给予科室负责人告诫谈话或调整职位。
6.3职工培训 各处(科)室通过分析考核结果,发现考核对象与工作要求的差距,从而针对问题制定适当的培训计划,有针对性地进行相关内容的培训。
7运用以来的体会
临床服务科室考核指标中以成本收益率、缩短平均住院日为突破口,加大其分值,内容涉及财务收益、内部流程、纪检监察、科研教学四大方面并细化其绩效指标,在财务收益中分经济效率和患者负担两部分,其中经济效率考核着重于成本收益率、收入材料耗用率、人均收入、科室收费计费情况的考核;患者负担考核着重于药品比例、人均住院费用、人均门诊费用的考核。在内部流程当中分服务效率和服务质量两部分考核,其中服务效率着重于平均住院天数、病床使用率、门诊量等的考核;在服务质量中着重于抗生素合理用药、临床路径、传染病管理、医疗质量与安全持续改进、护理质量、院感、医保、门诊综合的考核;纪检监察中重视医德医风和廉洁自律方面,主要考核患者满意率、患者有效投诉完成情况;科研教学中增加了参加学术会议出勤率的考核,从而使一些学术会议无人参加的现象得到好转。这些考核指标均由责任科室根据卫生部、三甲医院要求、下临床调研,并根据往年情况一些情况分别制定出考核方案。执行6个月多来,效果不错。医院的2013年前6个月平均住院日11.93 d,与相比下降0.07 d;出院人数20463例,与相比增长230例;手术例数15476例,与今年任务相比增长165例;药品比例39.68,与今年任务相比下降0.32%;医院收入与去年同期相比上涨18.04%;绩效奖金额度与去年同期相比上涨22%。
医技科室的考核指标设置了百元固定资产收入、人均检查人次、预约时间及报告时间的考核,同时增加了设备完好率。这些指标的设定使得医技科室在资产投入使用情况、服务质量上有一定的提高。行政、医辅绩效考核围绕树立"为临床一线服务"这一理念,根据各处。科室的工作职责,制定出每年的目标责任书,且有量化指标,并以服务质量、服务效率为侧重点。其中服务效率包含职工考勤评估,工作任务目标完成情况,在服务质量上包括指令性计划完成率、科室管理综合评级、其中临床医技科室的民主评价在考核分值中占重要比例。药学部、麻醉手术室由于科室性质的不同,单独对其考核,其中药学部增加了输液配送准确率、药品发出质量合格率。由此,我院现在基本形成了临床科室"全程管"、医技部门"细化管"、行政后勤"有人管"的局面。实行绩效考核为医院全面提升管理水平构建了核心推动力,为引导和激励全院职工发挥主观能动性,不断改进服务,提高工作效率,促进医院持续发展。
医院绩效考核工作总结范文3
关键词:医院;绩效管理;对策
中图分类号:R193.322 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2015)005-000-01
医院是特殊的事业单位,从某种程度上与企业有很多相似之处,它的许多管理、经营理念都是从企业演变而来的。不过企业是以企业价值最大化为目标的,而医院则是以社会效益最大化为目标。[1]目前,绩效管理通过制定有效、客观的考核标准对员工进行评定,从而提高员工的工作积极性和创造性,已成为现代组织不可或缺的管理工具,被广泛应用于各个领域。本论文就对我院实施绩效考核制度以来出现的问题进行了分析和探讨,并相应的提出了解决方法。
一、相关概述
1.医院绩效考核简介。绩效根据主体不同可以分为组织绩效、个人绩效和社会绩效三个层次。国际上将医院绩效界定为:对一定业绩的指标测量和反映,既包括临床业绩和管理业绩。而我国与之不同,对医院的绩效评价则是从经济效率和效果的角度,微观上则反映为工作量和收支方面的评估。医院的绩效考核是利用管理学和财务学的相关方法,对医院在一定时期内的经营状况、效益等进行分析,最终做出客观的评价。
2.医院绩效考核管理的意义。①利于医疗服务水平的提高。医院是面向全体社会大众提供医疗救助服务的机构,通过绩效考核来激励医护人员更加积极的开展工作,以高水平的服务开展工作,对提高医疗服务水平都是十分有益的。②利于平衡医院的分配制度。医护人员的工作积极性关系着医疗服务水平的高低,要想充分地调动医护人员的工作积极性就要平衡医院的分配制度,在绩效考核管理上尽量做到公平。③利于人才的引进与提升。在绩效考核管理中,可以通过竞争上岗、公开招聘等方式来选拔任命干部,可以对医护人员以及行政人员的工作形成科学的评价,对医院人才队伍的发展是十分有利的。
二、医院绩效管理存在的不足
1.医院对绩效管理的认识不足。绩效考核只是绩效管理的一个方面,绩效管理的重点在于通过对绩效评价的结果进行分析,提出完善对策,达到绩效管理的目的。多数医院对绩效管理缺乏正确的认识和理解,导致对绩效管理的实施和开展停在较低水平,影响医院的良好发展。
2.医院对自身的价值定位忽视了公益性。随着市场经济的深入开展,竞争成为各行业的关键,多数医院的绩效考核指标当中仍然以效益性为主,忽视了医院的非盈利组织背景。许多医院对各个科室和医生设立了创收的指标,偏重强调薪酬的核算,按收分配代替了按劳分配,使得医院公益性的本质弱化,造成医院的出发点存在严重问题,导致了绩效制度存在不合理的方面。
3.绩效考核重考核、轻沟通。绩效考核绝不是为了考核而考核,而是要通过考核,使员工的个人素质得到提高。在绩效考核制定和执行时,应该及时地与医护人员进行沟通,要争取得到他们对考核指标的理解和认同,如果事先缺乏有效的沟通,到了实际执行时,会遇到众多问题,引发员工的抵触情绪,使得考核制度难以进行下去。
4.绩效评价体系不够完善。一方面,目前国家及医疗卫生行业并未针对医院绩效管理评价体系作统一标准,虽然理论上对绩效管理体系有较为完善的研究,但尚未将其运用到医院具体的业务操作当中,造成实用性和针对性较低。另一方面,在缺乏指导性标准的基础上,医院也难以结合自身的实际情况建立相应的业绩评价指标体系来积极开展绩效管理活动。由此造成多数医院并未建立合理的绩效评价体系,即使建立也难以发挥其应有的作用,降低了绩效管理的效率。
三、医院实施绩效考核的原则
首先,将提高医疗服务质量作为指导和要求,对每一岗位的职责以及岗位工作要求都要予以明确,并作为绩效考核的标准之一。
其次,在绩效考核中坚持公平公正的原则,结合不同岗位的不同工作内容,设置具体的相应的考核标准,并与福利激励结合原则,如将考核结果与员工的假期、补贴、薪酬、外派学习、升职等直接挂钩。
最后,在岗位人员任用和晋升上要强化竞争,只要有能力和技术都可以得到任用和提拔,为医院人力资源“添砖加瓦”,从而促进医院健康、长效发展。
四、优化医院绩效管理的对策
1.强化对医院绩效考核管理的思想意识。要想提升绩效管理的效率,就应该转变医院对绩效管理的片面认识,充分认识和理解绩效管理的意义和实际价值,认识到绩效管理并不是管理层的专职,是关系到每一位员工的切身利益。因此,医院工作人员包括领导管理层都应当树立起绩效考核管理的意识,支持医院绩效考核管理的推行与实施,并在绩效考核管理的促进下提高自身的工作积极性,提高服务水平。
2.明确绩效管理的目标定位。明确绩效管理的目标定位能够产生有效的激励作用,最终实现医院的总体绩效目标。绩效管理目标要立足于医院的当前发展,定位于医院的远景目标。我国医院的远景目标是以病人为中心,以质量为核心,牢固树立为人民群众健康服务的思想,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。
3.加强上下级沟通与协调。首先,医院应加强与上级政府的沟通与交流,以获得政府的的全力支持,获得国家的政策扶持及相关业务的指导,为建立科学的医院绩效管理系统奠定基础,其次,还要与员工进行沟通,要在科学合理的基础上尽量符合员工的诉求,并在绩效考核完成后,获得员工反馈信息,这对提高员工工作水平十分有益。
4.建立并完善医院的绩效考核评价体系。绩效考核是医院进行微观经济管理的一项内容,管理层需要建立完善一套目标管理以及综合评价体系。通过对医院各个科室的费用支出进行限定、分摊及考核评价,对各个科室的成本进行汇总整理,并明确相关费用的具体金额和用途。在进行经济指标核的同时,加强医疗质量、内部管理、部门协作和人员培养等多维度的管理和建设。
五、总结
总之,绩效考核体系就是一个导航器,它可以让员工清楚自已需要改进的地方,指明了员工前进的方向,为员工自我发展铺平了道路。有了绩效考核体系这个导航器,员工的工作目的性就大大加强,进而可以提高他们的工作积极性,使医院逐步朝制度化、规范化、现代化的管理迈进。
参考文献:
医院绩效考核工作总结范文4
关键词:病案管理 绩效考核 应用效果
绩效考核是一种提升医院管理效率的考核制度,通过管理者与医护人员的的沟通管理实现发挥医护人员工作积极性,提高工作质量和工作效率,以更好的实现医院的管理目标,促进医院的可持续发展。病案管理是一项收集、整理、存储医疗信息的工作,是医院日常工作的重要组成部分,同时也是医院对外服务的重要部分。通过在病案管理中实行绩效考核,能够充分的调动医护人员的积极性,将病案管理的工作细分化、责任化,提高管理的质量和服务质量,提升医院病案管理水平。本文通过分析我院在病案管理工作中实行绩效考核的情况,探讨其应用效果,现报告如下。
一、绩效考核的方法
1.绩效考核组织。在病案管理科设置由科室主任、质控主任和1名科室成员组成的绩效考核小组,负责对全科室工作人员的绩效考核,考核的主要内容包括业务能力、工作质量、医德医貌、出勤考核、服务满意度等,每个月进行一次考核,每个季度对季度内的考核结果进行汇总统计,按照绩效考核的结果进行季度绩效工资的发放。
2.绩效考核的分配模式。我院实行的绩效考核采用计分考核,按照院、科进行两级核算分配。一级核算分配是由医院进行核算然后分配到各个科室,二级分配是由科室进行核算然后分配到科室每个成员。一级核算分配的主要内容有:工作数量、工作质量、成本调整、医德医貌、业务风险评定、服务满意度等。
二、病案管理绩效考核细则
按照考核的内容制定每一个环节的考核细则,确保绩效考核制度的合理、完整,同时详细的考核细则也可以知道医护人员的行为,提高其服务的质量和工作效率。
1.岗位能力考核。主要考核医护人员的岗位工作能力,主要包括:对岗位工作职责、工作内容的掌握情况,以及自身工作能力,基本分为10分。工作的主要内容包括病案的整理装订、编码录入、质量监控、统计、归档、病案的复印等。
2.工作数量考核。根据工作内容的不同制定不同的工作数量考核细则,以20为基准分。整理装订工作以排序、装订、整理各3分钟1份为标准,每季度的工作量必须达到同该季度的出院总数;编码录入工作以手术类案例10分钟1份,病案首页录入5分钟1分,每季度的工作量要保持在该季度出院总数的一般,每超出2份,计入0.1分;质量监控应该完成本季度出院总数一般病历的复查,保证病案的质量;统计、归档、病案的复印应该以每季度出院总数为该季度的工作量标准。
3.工作质量考核。对工作质量的考核是绩效考核的重要部分,根据工作内容的不同设定更为详细的考核细则,包括病历的完整、字迹清晰、页码完整、录入正确、数据完整、归类准确等,各项的基本分为10分,共50分,每发现一项错误扣1分。
4.服务态度考核。服务态度的基本分为10分,对于服务态度差,被患者投诉的每次扣0.5分;态度恶劣,与患者争吵的每次扣1分,;如果患者对服务态度评价较高,且被记录在意见薄的,每次加0.5分;对于在岗位上受到患者及家属的刁难、谩骂仍坚持工作原则履行职责的每次加0.5分。
5.医德医风考核。以5分为基本分,如果在工作过程中与同事争吵,每次扣0.5分;被患者或者其他医护人员投诉,若承认错误的扣1分,坚决不承认错误者扣全分;在工作中收取红包的,一经核实扣全分;在工作中提出新的理念、的每次加1分,积极参加科室活动的每次加0.5分。
6.出勤考核。基本分为5分,工作中出现迟到、早退、擅离岗位1小时的每次扣1分,无故旷工的每次扣1分,连续旷工2天者扣全分。
三、讨论
随着社会的发展,医院的管理工作开始向精细化、高水平化、高质量化方向发展。在病案管理工作中实行绩效考核,将工作的内容进行了细分,明确了各工作人员的工作职责,将各项工作落实到位,保证病案管理的质量。绩效考核充分调动了医院各工作人员的积极性,提高了病案管理的质量和服务质量,提升了医院的管理水平,实现医院的快速发展。
参考文献
[1]陈丽英,魏秋丽.绩效考核在病案管理中的应用[J].中国病案,2014(4):4-6
医院绩效考核工作总结范文5
一、公立医院现状公立医院属于国家事业单位编制,由卫生部门主管,部分资金由政府负责。公立医院实行改革后,医疗卫生领域对改革的认识有了明显的提高,在不断探索改革的路径中寻找出具有中国特色的医疗改革方案,使公益性医疗卫生服务、医药的生产渠道、流通环节、全民的公共卫生、城乡居民的医疗保障等方面得到不断改进。公立医院实行绩效工资管理,使医护人员的工作越来越受到社会的认同、民众的尊敬,一些专业技术精湛的医生越来越受到医院领导的重视、老百姓的欢迎,医生、护士的社会地位逐步提高,医护人员的工作热情不断高涨,医院的业务量越来越大,医疗设备更新速度加快,医疗基础设施建设有所增加,医护人员的居住生活条件发生了变化,住房面积增加,生活水平、生活质量都有了明显提高,绝大多数医护人员认为医疗卫生体制改革就是好,实行绩效工资待遇好,不光有基本工资保证,还有工作效益工资、科室奖金等。大家越来越明白新医疗实施绩效考核管理的重要性,建立健全绩效考核管理制度的必要性,公平、公正的考核医护人员和管理人员的绩效非常重要,行政部门严格审批、认真评定医护人员专业技术职称、执业资格必不可少,医疗卫生系统内部结构、运行机制深化改革很有必要。虽说公立医院实行绩效工资管理后,医院总体情况良好,但仍有一些方面出现这样、那样的弊端,冒出一些机制问题尚需改进,一些制度弊端尚需修正完善。
二、公立医院绩效考核管理目前存在的问题
目前,所谓绩效也就是工作成绩,经济效益,工作效果。绩效考核也就是对工作业绩进行考核评定。绩效考核管理也就是对预先制定的绩效考核目标或细则,对其实施过程、创造的价值和实施效果进行综合检查考核加以评价。公立医院绩效考核管理细则制定的非常详细,战略目标非常清晰,在几年的应用实施过程中取得了非常显著的效果,但也存在如下问题。
1. 绩效考核管理制度落实不到位公立医院新医改实行绩效考核,一般主要是以工资收入多少作为标准,来衡量一名医护人员的工作好坏,大多公立医院工资体系依然保留事业单位工资体系,也就是由工龄工资(工作年限)、岗位工资(技术职称)和绩效工资(奖金)几部分组成,而各种津贴的发放则根据国家划分的区域和职务而定。目前大多数公立医院都以科室为单位实行科室承包制,将医疗设备、医疗器材、医药成本和医护人员绩效工资挂钩,以科室的收入核算结余作为发放绩效工资的基数,医院对其考核大多也是看经济收入指标,忽略了医护人员服务态度、服务水平、个人素质和服务质量,加上大多医院绩效考核都由医院行政人事部门主管,一年一度的考核办法比较单一,对专业技术性较强的科室考核流于形式,甚至有的考核干部思想觉悟不高,考核过程中不能坚持原则,对被考核人员打印象分、感情分,给自己打高分。中层干部监督机制不健全,由于大多数公立医院都是科室主任负责制,护士长责任制,各部门、各科室负责人均有人事权力,聘用人员的进出、职务的确定、职称的评定,科室主任、部门负责人和护士长说了算,个人权力增大。有的公立医院根据《公立医院绩效考核细则》制定了一系列检查考核表格,但大多医院都是以部门、科室为单位进行考核,故而考核检查表格没有统一,考核标准不一样,使考核缺乏严谨性。
2. 绩效考核管理信息反馈不到位绩效考核多数公立医院都是由行政人事管理部门制定考核标准,考核经济指标初步制定后,征得各部门、各科室负责人同意后实行,但对行医质量、行医风格及服务态度这方面的考核标准,并没有征得医院全体医护人员意见就开始实行,况且只有管理部门对医院各部门、各科室医护人员进行考核,医护人员没有参与的权力和义务。行医质量、行医风格、服务态度并不是医护人员和患者说了算,而是医院管理部门评定。考核的结果也只是通过通报等形式告知大家,并没有一对一的和医护人员进行沟通,甚至为什么是这样的结果,工资为什么少了,普通医护人员都很难理解。经济指标的考核结果一般会直接告诉各部门、各科室负责人,完成了有奖,没有完成就会通报批评,为了给医院创收,以至出现一个小感冒就需要做各种检查、化验,打点滴、吃消炎药,轻微的肺炎本来住院治疗只需1~2天就可控制病情,可医生却要求最少住院半月,还动不动就给你开进口药品,以此提高医院的经济收益。
三、公立医院绩效考核管理措施
1. 完善绩效考核管理机制,注重实施过程公立医院在推动医院发展,狠抓经济收入的同时,应合理安排公益性医疗服务工作。在制定绩效考核指标时,除考虑经济指标外,应考虑医护人员的服务态度、服务水平、思想品行,医疗服务质量,患者的满意程度。对不同层次、不同岗位、不同科室的医护人员,应针对他们的工作性质,工作内容合理的制定绩效考核标准,考核标准不可过低或过高。应制定简单易懂的考核检查表,使医院全体医护工作者均看得明白读得懂,考核内容应告知全体医护工作者,并征得大家同意。应经常组织医护人员业务培训,提高医疗服务水平,提高医疗服务质量。应经常宣传优秀医护人员的先进事迹,宣传白衣战士救死扶伤的精神,树立医德医风好的典型,使医护人员的服务态度得到改善,个人素质有所提高,工作态度不能只叫科室领导满意,医院领导满意,而应让患者满意,患者家属舒心。应建立健全医院中层干部监督机制,对个别思想觉悟不高,原则性不强的干部,应及时调换工作岗位,或下放基层单位,或送去党校培训学习,以此提高干部管理水平。全院应统一绩效考核标准,应公开透明的进行考核行动,杜绝打印相分、感情分,考核全过程必须严肃、严谨。
2. 合理制定考核标准,全员参与考核活动绩效考核管理主要目的不是为了扣减工资,多拿工资,多发奖金,评职称,升职、加级。而是为了充分调动全体医护人员的工作积极性,发现优秀的医护工作者,发现好的工作方式、工作方法,发现工作失误之处,医疗服务不到位之处。从而研究工作失误原因,医疗服务不到位原因,修改完善工作方式,工作方法,制定更合理的绩效考核标准和办法,减小工作失误,使医疗服务更全面,医疗服务质量更高,使患者更满意。建议绩效考核由医院管理部门组织,管理部门人员与全体医护人员共同参加,科室与科室之间交叉进行检查考核,相同层次和级别的人员互相交换考核,考核的结果直接通知本人,使每个医护人员都明确自己的优缺点,以便在今后的工作中发扬优点改正缺点。医院管理部门应制定健全绩效考核管理体系,确定绩效考核管理流程,设定绩效考核目标,制定绩效考核计划,编写人员培训辅导办法、计划和实施,建立员工绩效考核档案和信息反馈档案,改进工作策略,改进行医风格,支持医药分开的改革方案,使医护人员凭技术、凭服务吃饭,丢掉靠药品谋利的思想,坚持以“病人为中心”的理念,提高行医质量和服务态度。
医院绩效考核工作总结范文6
[关键词]工作量考核;公立医院;绩效管理;应用
医疗事业关系到我国十几亿人口的生命健康安全,更关系到我国的国计民生。在大力推行绩效机制的今天,公立医院等医疗卫生行业也需要顺应时代的要求,推进绩效体制改革发展。传统的收支结余考核模式存在很大的问题,已经不能满足公立医院的考核需要。因此,公立医院应不断更新思想观念,积极转变过去传统的收支结余考核模式,并且要具体问题具体分析,实施科学、合理的工作量考核模式,构建合理的绩效考核标准和项目,以此提升绩效管理的科学性并提高工作人员的工作效率,推动公立医院的发展。
1收支结余考核在公立医院绩效管理中存在的弊端
忽视了各科室的差异性:公立医院的各个部门众多,不同科室的资金投入、劳动强度和收费标准都不尽相同,采用传统的收支结余考核方式主要是依据收入的多少进行工资的分配,没有考虑各个科室的差异性,也没有将不同部门、不同科室的情况分类处理,造成了工作人员人员缺乏工作积极性,绩效管理质量低下等问题。收支分配不合理:公立医院中的各项服务项目都需要一个完整的团队进行合作完成,或者需要不同的科室通力协作完成,但是在收支结余考核的形式下,无法将具体的合作服务项目的收入科学、合理地划分到每个科室中,难以保证医院能在各个环节、各个部门之间协调运作。与此同时,收支结余考核模式下有许多不可控的成本都纳入了成本核算中,例如房屋折旧费、公共管理费用等,这种考核方式将会导致收支分配划分等资源配置及其不合理且有失公平,无法促进内部的团结。趋利动机明显:在收支结余考核的模式中,收支结余的数额与医护人员的个人奖金直接相关,有可能使部分医务人员违背职业精神,盲目追求经济效益的最大化而出现过度医疗的现象。这种绩效考核模式无法真正做到从医院和人民的利益出发,不利于医务人员提升工作积极性并且强化对自我的管理和约束。
2工作量考核在公立医院绩效管理中的应用
合理确定绩效工资总量:在绩效管理改革背景下,公立医院的绩效管理不仅关乎医院的工作效率,更与社会的效益息息相关。因此,顺应时代潮流建立工作量考核模式,实现绩效管理的科学化,就成为当前人们关注的重点。现如今仅靠传统的收支结余考核绩效管理形式已经不能满足时代需求,医院必须结合自身的实际、经济承受能力、工作量和费用开支等情况,建立以工作量作为考核形式的绩效管理体系,合理确定绩效的工资总量。并且还应逐年提高绩效工资总量,在收入考核中排除药品、化验等收入。只有这样,才能真正体现每一个医务人员的自身价值,强化医务人员自我的管理和约束,加强其职业素质能力,真正能内化为他们的工作动力。加强绩效管理的信息化建设:一方面,医院的各个部门和各个科室信息需要及时交流联系,才能统一完成医院的工作任务。因此,在进行绩效管理的过程中,必须要用科学化、合理化的方式方法,建设互联网平台和绩效管理软件,提高绩效管理的信息化水平。将更精、更细的管理方式融入其中,重视每个科室之间的信息沟通,并及时记录,完成信息反馈和分析,为绩效管理提供重要的决策基础。另一方面,医院应通过加强内部的绩效管理,制定工作目标考核标准,不可盲目针对所有医护人员制定同一套标准,而是必须针对医院的综合情况及资源利用情况,以及每一个医护人员的特点及工作情况,合理制定一个内部的精细管理系统,完善医院的绩效管理体系,减少资源损耗,减少医院的成本开支,更加人性化地实现自身的目标。构建绩效考核工资体系:首先,以工作量作为绩效考核的标准需要建立完善的绩效考核工资体系,其中公立医院要以医务人员的业务绩效作为主要内容,主要包括看诊、手术等考核项目。其次,医院要对各个工作项目的风险、技术水平进行科学评定,建立综合评估标准,为有效地绩效管理提供依据和数据支持。最后,要建立相应的奖惩制度,对于有特殊贡献的医务人员要实施激励机制,对完成任务存在偏差的医务人员要严肃纪律,确保其今后不会出现工作失误,全面提高医务人员的专业素养能力。
3结语
过去的绩效管理模式需要耗费大量的人力和物力,不利于医院的可持续发展。从医院运作的各个环节推进绩效改革,制定合理的绩效工资总量,将资金合理细化分配到各个部门,在此过程中还应进行强有力的监督和控制反馈,使得绩效考核透明化、合理化、公开化,真正做到促进医院资源的合理配置和优化,提升工作量考核在绩效管理中的科学性,推动医院工作高效有序进行。
【参考文献】
[1]梅国俊,李春青,胡金水.县级公立医院工作量绩效方案探讨[J].中国卫生质量管理,2018(02):145-146.
[2]张莉.关于公立医院无形资产管理的探讨[J].财经界(学术版),2019(06):231-233.
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